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内分泌科主任:糖尿病最危险信号,不是口渴,是频繁出现4异常

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48岁的吴先生因为脚痛去医院看病,他说,三个月前只是一个小水泡,后来自己用针挑破了,这个地方就一直不好了,更糟糕的是,情况还不断加重,吴先生自己换药,吃抗生素,但一直无法控制伤口的不断恶化,现在,伤口这里不断流脓出来,而且影响了吴先生的日常活动。

通过检查,医生发现,吴先生脚上的这个伤口可不简单,这是典型的糖尿病足,如果吴先生继续拖下去,那么等待他的就只有一种后果,那就是截肢了。

啥,医生,你说我有糖尿病,真的假的?为什么我一点口渴的症状都没有呢?吴先生的父亲也是罹患了2型糖尿病,当时老人家口渴症状特别明显,每天都要喝很多水,而这些症状吴先生并没有,所以他就认为自己不可能是得了糖尿病。

为了看看糖尿病最危险的信号到底是什么?我们请教了内分泌科主任,他说,糖尿病最危险信号,不是口渴,是频繁出现4异常。

第一,糖尿病肾病

糖尿病最可怕的地方,当然在于它导致的一系列并发症,很多糖尿病患者,早期不一定会有明显的症状,只是在出现糖尿病并发症的时候才会有症状,殊不知,这些并发症导致的症状才最可怕。、

糖尿病肾病,是糖尿病导致的一种比较严重的并发症,一开始的时候,患者不一定会有明显的症状,只是出现蛋白尿,随着时间的推移,肾功能受到影响,患者才会出现肾功能异常,表现为少尿、无尿、全身浮肿、电解质紊乱、胸闷、心悸、贫血等。



第二,糖尿病足

2024年中国糖尿病患者(20-79岁)人数高达1.48亿,糖尿病足患者的终身发病率高达15%至20%,每年非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。

不要忽视糖尿病足,它可以从一个很小很小的伤口,发展为严重的问题,甚至最终面临截肢的悲剧。

糖尿病足的发生是多种因素共同作用的结果,包括血管病变、神经病变、免疫力下降、脚部更易遭受细菌及真菌的攻击。

第三,糖尿病高渗性昏迷和糖尿病酮症酸中毒

糖尿病高渗性昏迷,是由于应激情况性体内胰岛素相对不足,而胰岛素反调节激素增加及肝糖释放导致严重高血糖,因高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。

这种疾病最突出也是最可怕的症状就是意识障碍,反应迟钝、表情淡漠,幻觉,失语、意识模糊、嗜睡、昏迷等症状均可能出现。

糖尿病酮症酸中毒,是由于体内胰岛素绝对或相对不足、升糖激素增加、脂肪分解和酮体生成过多,导致血酮升高和代谢性酸中毒的一组急危重症。

它最突出的症状就是恶心呕吐,呼出的气体里有特殊的烂苹果味。

第四,糖尿病周围神经病变

糖尿病还有可能损伤神经,很多糖尿病患者总是感到四肢末端麻木,甚至感觉四肢像有很多蚂蚁在上面爬行一样,这个时候,就要警惕糖尿病周围神经病变了。

很多糖尿病患者,出现神经病变以后,脚部往往没有知觉,这个时候,在用热水泡脚的时候,脚部也更易受伤。



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