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通过饮食控制溃疡性结肠炎排便急迫感:有帮助的食物、进食时间和习惯

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如果你患有溃疡性结肠炎(UC),你大概知道突然急着跑厕所是什么滋味。有时,调整一下吃什么、怎么吃,或许能帮你避免这种尴尬。

排便急迫感是UC患者最常见、也最让人受不了的症状之一。急迫感可能是UC没控制好的信号,但很多处于缓解期的人也同样有那种憋不住、要马上上厕所的感觉。关键是要跟你的胃肠科医生聊一聊,搞清楚你属于哪种情况,以便根据需要调整治疗方案。

如果你和你的医疗团队觉得可以试试调整饮食,以下这些专家推荐的调整或许会有帮助。

控制排便急迫感的首选食物

听起来可能有点反直觉,但富含某些类型 纤维的食物实际上可能有助于缓解急迫感。佛罗里达州基西米市Gastro Health的胃肠病学家 Deepinder Goyal医学博士表示,可溶性纤维可以通过吸收[胃肠道中]多余的液体来减轻UC引起的排便急迫感,从而帮助大便成形。

据科罗拉多州奥罗拉市 科罗拉多大学健康克罗恩病和结肠炎中心的临床营养师Stacey Collins(注册营养师)介绍,适合UC患者的可溶性纤维来源包括:

  • 牛油果
  • 香蕉
  • 豆类及其他豆科植物
  • 浆果
  • 胡萝卜,煮至软烂
  • 奇亚籽
  • 燕麦片
  • 车前子
  • 冬南瓜,去皮煮至软烂
  • 西葫芦,去皮煮至软烂

如果你最近纤维吃得不多,建议你在几周内慢慢增加纤维的摄入量,同时多喝水。一下子在饮食里加太多纤维,可能会导致胀气、腹胀和便秘等问题。

德克萨斯州舒格兰市克罗恩病和结肠炎营养师的创始人 Ashley Hurst(注册营养师)表示,富含 抗性淀粉的食物也可能有助于缓解排便急迫感和稀便。抗性淀粉是一种能喂养肠道有益菌的纤维。

你可以在以下食物中找到抗性淀粉:

  • 青香蕉
  • 豆类及豆科植物,尤其是利马豆、芸豆、黑豆和扁豆
  • 煮熟后冷却的土豆(去皮)
  • 煮熟后冷却的白意面和白米饭
  • 酸面团面包

大多数UC控制得比较好的人,不需要限制上面提到的这些食物。但如果你正处于 活动期发作,或者有肠道狭窄,你可能需要做出调整。你的胃肠科医生和专门看IBD的注册营养师可以帮你选出适合自己的食物。

如何安排进食时间以控制排便急迫感

有策略地安排进餐时间和份量,是另一个能帮你控制突然想上厕所的冲动的方法。你可以:

  • 早餐时摄入有助于控制排便急迫感的食物。Hurst 表示,一早先吃有助于减轻急迫感的食物是有益的。例如,早晨可以尝试吃燕麦片、香蕉和浆果制成的冰沙,或者酸面包吐司抹牛油果泥。
  • 少食多餐。可以试试每天吃五六顿小餐,而不是三顿大餐。Goyal 博士表示,较少量的食物不太可能触发胃结肠反射,这种反射会触发胃肠道神经末梢,让人产生便意。
  • 注意摄入咖啡因的时间。咖啡因有时会让人突然需要上厕所,尤其是和食物一起吃的时候。(即使是低因咖啡也可能对肠道产生影响,所以还是喝天然不含咖啡因的饮品比较好。)
  • 尝试在夜间服用车前子。车前子壳是一种天然的可溶性纤维补充剂,可能有助于控制排便。Collins 表示,如果你的排便急迫感在早晨最为严重,夜间服用车前子壳纤维,尤其是同时保持充足水分摄入,可能有助于让排便更彻底,从而减轻早晨的急迫感。

控制排便急迫感的其他有益习惯

可以试着少吃那些一吃就让你想跑厕所的食物。虽然触发因素可能因人而异,但常见的诱因包括:

  • 酒精
  • 咖啡因
  • 乳制品,如牛奶、奶酪或冰淇淋
  • 油腻或辛辣的食物
  • 糖醇,如木糖醇、山梨糖醇或甘露醇,这些常见于无糖口香糖、糖果和饮料中
  • 苏打水、果汁或其他含糖饮料

如果你觉得自己难以独自控制排便急迫感,也应该与你的胃肠病医生沟通。通常,无法控制的急迫感是结肠或直肠潜在炎症的信号。

在这种情况下,你的医生可能会建议调整你的UC 治疗方案,以改善症状并降低长期并发症的风险。如果你的排便急迫感伴有便血、发热、体重明显下降、脱水或晚上症状特别明显,请立即就医。

要点

  • 便急感在溃疡性结肠炎患者中很常见,但你可以通过调整吃什么、怎么吃来控制这个症状。
  • 含有可溶性纤维或抗性淀粉的食物有助于缓解便急感。
  • 调整吃饭时间、少吃容易诱发症状的食物,也能让你上厕所的时间更好把握。
  • 无法控制的便急感可能是溃疡性结肠炎加重的信号,如果自己在家调整后没有改善,要及时告诉你的胃肠科医生。

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