中国即将迎来史无前例的死亡高峰，专家：这3个因素或是根本原因

2025年，中国死亡人口达到1131万，出生人口却只有792万，一年下来，死亡人数比出生人数多出339万。

死亡人口持续增加，中国是不是正在走向一场史无前例的死亡高峰？这并不是突然出现的变化，背后早在几十年前就埋下了伏笔。

从当年的婴儿潮，到后来的人口红利，再到今天的人口结构变化，这条曲线究竟是怎么形成的？背后的3个原因，值得每个家庭认真看看。

当年人多，现在老了

2025年，我国全年死亡人口达到1131万，出生人口为792万，两者相差339万，总人口连续第4年出现负增长，看到这个数字，有人会觉得是不是现在人的身体越来越差，怎么每年去世的人这么多？

但如果把时间往前推几十年，就会发现，死亡人数增加并不是突然发生的事情，真正的原因早就埋在过去的人口变化里，新中国成立初期，医疗条件和生活水平都比较有限，当时人均预期寿命只有30多岁。

很多人因为肺炎、难产以及其他疾病，没能活到老年，那时候人口死亡分布在不同年龄阶段，年轻人、中年人和老人都有，死亡人数没有像今天这样集中在高龄群体。

后来，生活条件逐渐改善，医疗卫生水平提高，过去很多容易造成死亡的疾病得到控制，人口出生也迎来了一轮集中增长，1963年，全国出生人口达到2954万，此后一直到1972年，每年的出生人口都超过2500万。

这些数字背后，是一代规模庞大的人陆续来到这个世界，这批人长大以后，进入工厂、农村、建筑工地和各行各业，成为社会生产和经济发展的重要力量，几十年来，劳动力充足带来的好处，几乎体现在社会生活的方方面面。

只不过，当年出生人口集中增长时，人们很少会想到，几十年以后，这批人也会集中进入退休和老年阶段，人口变化有一个特点，出生时形成的规模，不会因为时间过去就消失，只是随着年龄增长，逐渐从儿童变成劳动人口，再进入老年阶段。

过去几十年，我们享受了大量劳动年龄人口带来的发展红利，如今同一批人开始变老，养老、医疗和死亡人数自然也会受到影响，按照复旦大学学者张震、李强的相关测算，我国年死亡人数可能在2061年前后达到约1900万的峰值，预测区间为1557万至2242万。

这个数字确实不小，但不能简单理解为未来突然发生了什么异常事件，它更多反映的是人口年龄结构变化带来的长期结果，换句话说，今天看到的死亡人数增加，是几十年前出生人口规模变化逐渐传导到现在的结果。

过去出生的人多，如今进入老年的人也多，这是一笔跨越几十年的时间账，真正需要关注的，不只是每年死亡多少人，而是社会要怎样适应老年人口集中增加带来的变化。

人活得更久，问题也变了

很多人可能想不到，死亡人数逐渐增加，背后还有一个重要原因，就是现在人们比过去活得更久了，以前医疗条件有限，一场传染病或者一次严重感染，就可能让一个人失去生命。

现在医疗技术进步，疫苗接种更加普及，很多疾病能够提前预防，过去容易造成死亡的疾病，也有了更多治疗和控制手段，高血压、糖尿病等慢性病就是一个明显例子。

过去得了这些病，可能很难获得长期有效的治疗，现在通过药物、定期检查和生活方式调整，不少人能够带病生活很多年，我国人均预期寿命已经达到79岁左右，越来越多的人能够活到七八十岁，甚至更高年龄。

但寿命延长，并不意味着身体可以一直保持健康，很多疾病只是得到控制，并没有彻底消失，随着年龄增长，身体各项机能逐渐下降，原本可以独立生活的人，也可能慢慢出现行动不便、记忆力下降和多种疾病同时存在的情况。

国家卫生健康部门公布的相关资料显示，慢性病导致的死亡占居民总死亡人数的比例已经超过80%，心脑血管疾病、癌症和糖尿病等都是重要因素，慢性病与一些突发疾病不同，它往往不是一天两天就会造成严重后果，而是经过多年发展，逐渐影响身体的各个部分。

有些老人平时还能自己买菜、散步，和家人聊天，看起来生活没有太大问题，但身体内部可能已经存在多种慢性疾病，随着年龄增加，不同疾病之间相互影响，治疗和护理的难度也会越来越高。

到了身体承受能力下降的时候，一些原本能够控制的疾病，也可能因为并发症而变得更加棘手，这也让晚年照护变成一个越来越现实的问题，过去人们更多关注能不能治好病，现在还要考虑病人长期卧床怎么办，疼痛怎么缓解，生活能不能得到照顾，以及生命最后阶段怎样减少痛苦。

安宁疗护就是其中一个重要环节，它关注的不只是延长生命，也包括缓解疼痛、改善生活质量，帮助患者更有尊严地度过生命最后阶段，但目前我国安宁疗护服务覆盖仍然有限，相关统计和估算显示，每年能够接触到安宁疗护服务的人数约为60万，与每年千万级别的死亡人口相比，差距仍然明显。

这说明医疗进步解决了很多过去无法解决的问题，但人们活得更久之后，新的需求也跟着出现了，让人活得长是一方面，如何让老人晚年少受罪，让家属不至于长期陷入照护压力，同样是必须面对的事情。

未来需要补上的，不只是医院里的治疗能力，还有护理服务、社区支持和临终关怀等一整套体系。

养老这道题，不能全靠子女

人口结构变化最终会落到每个家庭身上，过去一个家庭里，老人可能只有一两位，子女数量相对较多，照顾老人还能由几个兄弟姐妹分担。

如今不少家庭的情况正好相反，一对夫妻可能要面对双方4位老人，下面还要照顾孩子，工作、养家和照护老人挤在一起，光靠家庭内部解决，难度越来越大。

目前我国失能和半失能老人约有4000万，但持证养老护理员只有50万人左右，按照相关护理人员配置标准测算，养老护理人才仍存在很大缺口，老人需要照护的时候，不只是有人送饭、打扫卫生那么简单，翻身、洗澡、康复训练、用药管理以及突发情况处理，都需要专业人员参与。

这也是为什么养老服务不能只靠子女承担，很多家庭并不是不愿意照顾老人，而是现实条件不允许，子女要上班，要承担房贷和孩子教育费用，还要照顾自己的生活。

如果老人长期失能，需要全天候有人照看，家庭成员很容易陷入两难，请护工要花钱，自己辞职照顾又会失去收入，今后，社区养老、居家护理和长期护理保险的重要性会越来越明显。

老人不一定都要住进养老院，如果社区能够提供日间照料、助餐、康复和上门护理服务，很多家庭的压力就能得到缓解，长期护理保险也能在一定程度上分担失能老人长期照护产生的费用。

这些服务现在看起来可能还不够完善，但随着老年人口继续增加，它们会逐渐成为普通家庭生活中绕不开的一部分，与其等到老人真的失去自理能力，再到处打听养老院和护理人员，不如提前了解当地有哪些养老服务，长期护理保险如何参保，社区有没有日间照料中心，居家护理能不能预约。

人口老龄化还会影响一些看起来不太相关的行业，比如养老机构、护理培训、医疗服务和殡葬行业，都会随着老年人口规模变化而受到影响，过去一些殡仪馆岗位并不容易招人，如今部分岗位竞争明显增加，墓地价格在一些城市也出现了不低的成本。

这些现象背后，反映的是人口年龄结构变化正在影响社会资源的分配，当然，面对未来的死亡高峰，普通人没有必要整天焦虑，真正能做的事情，还是从眼前开始。

年轻时就要重视血压、血糖和血脂管理，发现问题及时干预，不要等到身体出现明显症状才开始重视，对于家里的老人，也要提前了解他们的身体状况和照护需求，必要时把医疗、养老和经济安排商量清楚。

过去几十年，庞大的人口规模为经济发展提供了充足劳动力，如今这批人逐渐变老，社会也必须为他们提供相应的养老和医疗支持，死亡人数增加并不意味着社会突然出了什么问题，而是人口结构走到这个阶段后，必然要面对的现实。

与其盯着未来的数字担心，不如把养老、护理和健康管理这些事情提前安排好，人口变化不会停下来，社会能做的，就是尽早把该补的短板补上。

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