亲身体验新冠下重庆防疫和北京防疫的差异及其风险

7月回了重庆，发现重庆的防疫和北京的大不一样。从某种意义上说算是相当宽松了。这篇文章就简单分析下现在重庆的抗疫制度。

第一是关于外地到重庆的管控。

毕竟对全国多数城市而言，病例都是从外地或境外输入的，这个入口比较关键。

仅比较国内其他地区到重庆，要求是这样的（只选取了比较常见的几种情况）：

1.高风险地区7天旅居史的，要求7天集中隔离，4次核酸检测。

2.中风险地区7天旅居史的，要求7天居家隔离，3次核酸检测。

3.低风险地区（就是存在中高风险地区所在区县的其他地区）7天旅居史的，要求到达后3天内做2次核酸，结果出来前尽量不要外出、聚集。

4，其他地区来重庆的，倡导24小时内做1次核酸。

这个层级还是很明显的。老巴是从北京回去的，当时属于,4.其他地区”，因此没有任何强制要求。不过老巴自己第二天去做了一个核酸。

比较北京对外地入京的限制：

有1例以上感染者所在区县，在7天内有该区县旅居史的人严格限制进京。

也就是说，如果来自一个区县的某个没有疫情的街道，但这个区县本身有1例以上感染，这种情况在重庆属于3.低风险地区，要求到达3天内做2次核酸，且尽量不要外出。而在北京，根本就不许进京。

而无风险地区，要求是48小时内核酸阴性证明，北京健康宝绿码。进京后24小时后，72小时内进行1次核酸。从检测力度，和重庆差不多。

主要区别在于是强制要求而不是提倡。这个强制变提倡，很多人可能就不做了。关于这个，下面还会提到。

老巴这次坐高铁回重庆，到站后并没有人“监管”。到出站口时，有工作人员喊了一声，重庆和郑州的往这里走，亮了下行程码，扫了下渝康码，就过了。

第二是核酸检测

中国大陆防控采取“动态清零”，而“动态清零”核酸检测就非常重要。通过全面核酸检测，尽早发现阳性，阻断传播。

这一点，北京和重庆差距很大。

以北京市海淀区和重庆市江北区为例进行比较。这两个区都是全市范围内屈指可数的繁华区域，地位大致相当。

海淀区，人口300多万（2020年统计313万），7月中旬常态核酸检测点659个。

江北区，人口90多万（2020年统计92.6万），7月中旬常态核酸检测点91个。

从比例来看，海淀区检测点大约是5000人一个，江北区是1万人一个。北京检测点密度更高。

但检测点数量还不能完全说明问题。北京的常态检测点，基本上是全天的，从早饭时候到晚饭时候。而重庆的检测点，有不少只有半天，比如上午检测，甚至还有只在晚饭时候检测两个小时的。把这个算进去，重庆检测点的有效密度，可能就不是北京的一半，而是四分之一、五分之一了。

此外，除了常态核酸检测点，还有临时性的批量检测（小区或街道）作为重要补充。北京自从这一轮疫情爆发以来，老巴所在的小区基本上都是每两天检测一次。而重庆老巴所在的小区，这段时间一直没有这种临时性的批量核酸检测。

（现在江津出现了阳性病例，不知道会不会安排）

还有更重要的一点。北京核酸检测是免费的。而重庆核酸检测是要收费的。混合检测3.5元一次，单独检测16元一次。

不要小看这3.5元。按照北京这种两天一检的密度，一个月检测上就要花费四五十元。重庆经济本来就不如北京，也有不少收入低的人群，对他们来说，一个月花几十元检测是很大的负担。毕竟，这些钱可以买几斤猪肉或近十斤鸡蛋或一二十斤蔬菜了。可能在他们的生活开支上占了很大一部分。

还有，在北京，出入各公共场合都要扫码登记，亮72小时内的核酸绿码，甚至业主进出小区也要扫码。这一方面确保能够掌握每个人到过哪些公共场合，另一方面也迫使市民至少每三天要做一次核酸。

而在重庆，这方面形同虚设。虽然很多公共场合也贴着二维码，让大家扫，但实际上商场、饭店，基本没人扫，也没人管。实际上重庆并没有规定必须72小时做核酸什么的，只要上一次核酸是阴性，哪怕是十天半月前都行。但即使如此，也没人扫码登记。

核酸检测点不够多，核酸又要花钱，关键又没要求必须有XX小时内的核酸，使得核酸检测对市民日常生活并不必要。那么重庆市民去做核酸的意愿自然就会比较低下。

当然，核酸费用，以及要求核酸频次这方面，重庆没法跟北京相比，两者的财政经费不是一个量级。

顺便说下，老巴在重庆中医院采集的核酸，医护人员是在一个几乎全封闭的房间中，给房间外面的人做核酸。玻璃墙上开了两个洞，洞上套了两个伸出来的手套，医护人员的手穿进手套中，拿着管子和棉签捅喉咙。这样对医护人员的保护确实比较到位，但这种手套操作不便，容易触碰到外面被检测者的嘴巴，可能增大传染风险。

第三是口罩和距离

保持社交距离，戴口罩，这对控制疫情的作用应该是比较明显的。在北京，虽然大街上没人管你，但进入任何封闭场所，比如商场超市之类，都会要求你戴上口罩。哪怕是饭店，吃饭当然必须摘下口罩，但进入时还是要戴的。街头上，虽然很多人会不戴，但自觉戴口罩的也不少。排队做核酸或者其他人扎推的时候，都会不断提醒保持社交距离。

而重庆这方面就要松得多。完全没有什么社交距离要求，人如潮涌。戴口罩的比例比北京小得多，进入商场饭店连提醒的人都没有。唯一戴口罩执行比较严的是上公交车。观音桥步行街疫情前每天晚上大批人跳广场舞，疫情后不许在步行街广场跳了，大家就搬到距离一百米之外的嘉陵公园去跳舞，人的密度可能还更高了。

这方面就完全和经费财政没关系了，就是没有贯彻这个意识，或者执行力不到位。

结论：

综上，重庆的防疫比起北京的防疫：

（1）外地到重庆的政策比北京宽松。当然，即使这个宽松的政策，大体上应该也够用，毕竟还是有针对性措施，而且不同情况下是拉开档次的。某种意义上甚至比北京的更合理和弹性（只是北京的城市地位和往来人流量使得必须保证更小的风险概率）

（2）重庆核酸检测的频次远远低于北京，要收费，且政府对民众核酸检测要求程度也很低，出示核酸的要求其实也没有执行。以上造成民众做核酸的比例和频率比北京低得多。

（3）重庆在戴口罩、行程追踪、社交距离等方面基本没有实质性的措施。

上述架构下，重庆的疫情防控，如果能保持内部清零，同时对外地输入的病例，确保第一时间发现并隔离到位，不使其蔓延，那么生活可以相当惬意，也比北京更加自由。

但是，一旦出现本土病例，比如外地输入的没有严格遵循防控措施，或者虽然遵循了防控措施，但因为病毒潜伏期或检测失误，造成带有传染性的病例出现在社会上，那是很可能失控的：

（1）不戴口罩，不注意社交距离，可能导致更容易被传染。

（2）核酸频次低，不需要出示核酸码，可能导致已经阳性的被检测出来的时间滞后，检测出来之后也可能散布更多的区域。

（3）没有贯彻各场所扫码，使得对阳性、密接或次密接人员的追踪难度加大，或周期延长。

上述三方面综合，使得一旦出现阳性，传染的危害性加大。

目前重庆江津等地已经出现了几例案例，而重庆各区县之间是连通的，人员流动很大。更早的几天前，成都爆发了疫情，而成都与重庆作为西南双城，人员往来频度极大。之后虽然重庆针对成都来的人进行了更严格的监控，但不能确保监控开始之前，没有成都来的人进入重庆。也就是说，感染源已经在重庆市内了。

加上前面所说的几点，使得未来重庆的防疫形势可能出现一定危险。而且到现在为止，阳性已经出现了好几天，而各区县并未开展集中核酸，或强化对戴口罩、场所扫码工作的贯彻。

这种情况下，重庆的防疫会如何发展变化，身在重庆的老巴是有些担忧的。当然，这可能不仅仅是重庆一地。多数城市应该都有这样的问题。

老巴有几个外行建议。

（1）核酸检测限于经费问题，不可能做到北京的程度，那么至少以一个比较低的频次（比如两周一次）进行全民核酸。全民核酸可以按3元5收费，或者按更低的比如2元收费，甚至免费，既减轻民众负担，也可以吸引更多人核酸。

（2）进出场所显示核酸码还是必要的。配合（1），要求显示XX天之内的核酸绿码。虽然频次低，但总比完全不看要好。

（3）对于封闭空间的戴口罩，和行程登记，加强要求，争取尽可能做到。

这样，或许可以在增加经费成本有限的基础上，减少疫情再度爆发的风险。