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一名心脏医生,拯救两名跑者

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(写于2022.11.27)
最近的一个周末,心脏内科洛医生 (Steven Lome)参加了了蒙特雷湾半程马拉松。


刚跑了三英里,洛医生前面的一名跑者,67岁的冈萨雷斯突然倒下了,旁边马上有人打911呼救。洛医生迅速上前检查,发现这不是简单的晕厥,而是心脏骤停,于是他立刻开始做心肺复苏。美国心脏协会推荐只做心脏挤压,就是用力快速按压患者胸部中间剑突处,每分钟大约100-120次,美国是跟一首歌stay alive的节奏,中国是“最炫民族风”的节奏正好。

几分钟后,救护人员带着AED(除颤器)到了。冈萨雷斯得的是心室颤动,一种致命性的心律失常。经过一次电击,他就恢复了正常心律。

洛医生和护理人员一起将患者送上救护车,冈萨雷斯这时病情已经稳定。他恢复了神志,唯一的感觉是强烈的胸痛,救护人员告诉他是心脏按压导致了肋骨骨折。肋骨骨折在心肺复苏后常见,和救了一命比微不足道哈。

洛医生此时倒有点疲惫,他接着跑他的比赛,知道已经不可能赶上跑在前面的16 岁的女儿和 14 岁的儿子。但是不少时候他没法跑,因为医院不断有人打电话来问他刚才救病人的情况。



两个多小时后,洛医生高举双臂,开心地越过了终点线。平时他最好的半程记录是1小时42分钟,这次他跑了2个半小时。这时,另一名跑步者,56岁的迈克尔就在他面前突然倒地。事后据赛事的医学负责人说,终点线是心脏问题多发的地方。

洛医生上前一摸没有脉搏,立刻又开始做心肺复苏。好在 1-2 分钟后,一名比赛志愿者就带来了 AED(除颤器)。迈克尔也有致命性心律失常。洛医生给了一次电击后又开始胸外按压。

迈克尔很快睁开眼睛,问:“我为什么躺在地上?”然后他立刻干了一名资深跑者习惯干的事,伸手在手表上把他的跑步记时软件Strava 按停了,然后他就想坐起来。

事后发现,这两人都患有未确诊的心脏病,他们也都有心脏病家族史。他俩的故事和我朋友的经历几乎一模一样。

第一位冈萨雷斯的爸爸58岁就死于心脏病,他哥哥也59岁时心脏病发作。他说,这就是他跑步的原因,他也十分注意体重和吃健康的食物。

第二位迈克尔的爸爸57岁时出现过心脏骤停,3年前爸爸死于心脏病。迈克尔的叔叔和堂兄也死于心脏病。

运动心脏专家乔纳森说,健康生活是非常好的,但我们没法控制自己的基因,所以如果有家族史要告诉医生,并且四五十岁时要开始做心脏评估。

医生还指出,要聆听你的身体。冈萨雷斯其实这一两年来有过多次的胸部短暂疼痛,现在他说,那时就应该去看医生。

突发性心脏骤停在跑步比赛中并不常见。根据2012年发表在新英格兰医学杂志昆上的一项研究,这种事件的发生率为每十万跑者中只有0.54例,但是大多数心脏骤停的病例(71%)都是致命的,这两位好幸运。

现在这两位选手都已经完全康复了,他们表示明年还会参加并完成这个半程马拉松。

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