精准放疗，为儿童肿瘤患者撑起一片天

“细致周到 如沐春风”，江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）放疗科206区近日收到一件特殊的礼物。这是一位12岁的小患者家长徐先生（化姓）亲手书写的书法作品，向206区所有医护人员表达他们在院治疗期间受到热情周到治疗的谢意。小患者在经过15次全脑全脊髓放疗后，已顺利出院。

“全程、规范、精准”，确保患儿放疗效果

徐先生说带孩子在这里治疗很放心，“我们住院、检查、治疗流程都很顺利，很快开始接受治疗，放疗的时间安排上也很照顾儿童，效果也很好，不必要往上海来回奔波了”。

在医院众多接受放射治疗的患者中，儿童作为特殊群体令人关注。我国平均每年约有4万名儿童被确诊患恶性肿瘤，发病率以每年2.8%的速度上升，癌症已成为当今儿童的主要死因之一。儿童常见肿瘤类型有颅内生殖细胞肿瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤和肾母细胞瘤等，这些肿瘤多是由不成熟的胚胎组织发展而来，对放射治疗比较敏感，放疗通常能取得较好的疗效。高度恶性的肿瘤，如髓母细胞瘤，5年生存率可达60%∽70%。自2017年以来，206区为400多例小患者（年龄在6个月至14岁之间）完成放射治疗，儿童肿瘤放疗患者不仅在数量上居江苏省内前列，而且在地域上还辐射至安徽、河南等周边省份。

医院作为国家卫生健康委人才交流服务中心肿瘤精准放疗专项技能培训项目主委单位，从放疗准备阶段开始，到CT模拟定位、靶区勾画、计划制作及验证、放疗计划实施、精确摆位、治疗方案调整及放疗副反应处理等全流程管理中，始终做到规范、精准，这一点对于儿童肿瘤患者来说尤为重要。患儿家长最为顾虑的就是疗效、副反应和后遗症等问题，全程规范精准放疗，能够有效地降低副反应，确保治疗效果。作为儿童肿瘤治疗的重要一环，206区还经常受邀参加省内和市内相关儿童肿瘤多学科诊疗讨论会。

“耐心、爱心、暖心”，为患儿疗愈提供帮助

放疗期间，患儿及家长的精神状态和情绪在治疗中也很关键。自患儿入院开始，医护人员注意开展心理辅导与人文关怀，贯穿患儿治疗和护理全过程。

因为幼儿在治疗时会产生恐惧心理，加上好动的天性，给放疗定位及治疗带来了一定难度。针对这一点，放疗中心专门定制了“奥特曼”“小猪佩奇”等儿童喜欢的卡通形象热塑模，有效降低患儿对佩戴头部热塑模的恐惧，提高了患儿的配合度。

放疗中心大厅还专门设置了儿童专属候诊区，在有限就诊空间尽可能为患儿及家长营造轻松愉快的就诊环境。每逢儿童节，医院还会组织主题关爱活动，给孩子送去喜爱的图书、绘本和零食等，和他们一起做手工、玩游戏，帮助缓解治疗期间的负面情绪。为家长赠送一些儿童心理书籍，让家庭能够更好地面对困难，共同帮助孩子战胜疾病，健康成长。遇到患儿生日，有心的医护人员还为孩子准备生日蛋糕，陪伴患儿度过了一个难忘的生日。医护人员了解到部分患儿家庭经济较为困难时，主动帮助他们申请医院“大病救助基金”，尽量给予他们帮助与支持。

放疗科简介

江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）放射治疗科创建于1961年，是国内较早从事肿瘤放射治疗的单位之一。目前有头颈及腹部、胸部、妇科肿瘤三个亚专科共6个病区240张床位和日间病房44张。现有医师75人，物理师及维修人员20人，治疗师57人，专科护理人员140余人。其中高级职称50余人，硕士及以上学历者70余人。科室放疗设备先进齐全，年平均收治放疗病人近7000人。

科室是江苏省首批重点临床专科、江苏省“135工程”医学重点学科，同时也是江苏省放射治疗中心、江苏省放射治疗质控中心。目前配备有外照射直线加速器6台、近距离后装治疗机2台、常规X线模拟机、飞利浦CT模拟定位机、术中放疗电子直线加速器1台、挡铅块制作设备及Eclipse、Pinnacle、Monaco、放射性粒子植入计划系统等软件数十套。针对头颈腹部、胸部及妇科等不同瘤种可开展普通放疗、三维适形放疗、调强放射治疗、容积弧形放疗、影像引导放疗、立体定向体部放射治疗、腔内近距离治疗、组织间照射、3D打印模板近距离治疗、呼吸门控、磁导航等技术。其中鼻咽癌、食管癌、肺癌、宫颈癌的治疗效果均处于国内领先地位，科室在省内乃至国内放疗界都具有较高的学术声誉和地位。

学科带头人简介

何侠，博士、主任医师、教授，江苏省肿瘤医院副院长；江苏省放射治疗中心主任、江苏省放射治疗质量控制中心主任。现为江苏省135重点学科、临床重点专科肿瘤放射治疗科学科带头人。南京医科大学放射医学系主任、硕/博士研究生导师、博士后流动站及江苏省肿瘤防治研究所博士后工作站导师。担任中国抗癌协会常务理事、放射医学专业委员会主委、鼻咽癌专业委员会副主任委员、肿瘤放射治疗专业委员会委员、国家卫健委儿童血液病恶性肿瘤专家委员会放疗专委会主委、国家卫健委人才交流服务中心肿瘤精准放疗专项技能培训项目专委会主委等多项学术职务。

主要研究领域及成果为头颈肿瘤恶性进程机制和临床综合治疗以及医用放射治疗新技术质量控制和质量保证规范。主持国家自然科学基金面上项目3项，以第一完成人获江苏省科技进步奖1项，省厅级科技奖励10项。主编/译专著7部。以第一作者或通讯作者在权威期刊发表高水平学术论文100余篇，其中SCI90余篇。现任《HEAD & NECK》《肿瘤学杂志》及《中国肿瘤外科杂志》编委。研究成果申请专利近50项，有10余项新技术、新项目填补了华东区域和江苏省内空白。主持及参与多项放疗指南规范及放疗技术质控标准的编写。