江苏
前天，我撰写《》一文，对郑民华医生和卢长林医生直陈集采药质量问题的勇气，表达了赞赏。文中我还呼吁，主管部门的调查别只限于集采药，而且要把医疗器械和耗材，也要囊括在内。
我的话音刚落，就有一名知名医生站出来，揭露医疗器械和耗材的质量问题。他就是微博大V“成都下水道”，真名为任黎明，是成都市第二人民医院泌尿外科副主任医师。
“成都下水道”写道，他朋友的儿子患流感去医院输液，护士扎了几针都不成功，造成了手背淤血。护士长解释说，集采的留置针质量不是太好，穿刺费力且液体分叉，穿刺成功率较先前大打折扣。
护士长还透露，集采的留置针存在瑕疵，迫使医院规定集采留置针的留置时间从72～96小时更换一次变成36小时更换一次。
其实，早在“成都下水道”发文之前，我就了解到集采留置针问题，一位朋友曾告诉我，自己打了针后，手臂淤青了好几天。而在网络上，随处可以看到很多人对于留置针等医疗器械和耗材的吐槽。
有妈妈说，自家孩子去医院挂水，留置针用两天就不行了，护士第三天就换新的。
有护士说，单位新进的那种留置针太难打了，一点手感都没有，进针特别涩。
有患者说，自己做肠胃镜要打留置针，护士扎了三次都没打进去留置针，护士说那个针很松不好使。
看似不起眼的留置针，给患者造成极大的痛苦，尤其是那些未成年的孩子，被扎得哇哇叫，遭了大罪，让父母无不揪心。但这个问题，一直停留于网络的吐槽，没有引起主管部门和舆论的关注。
此次，“成都下水道”发文，把这个问题终于暴露在舆论的聚光灯之下，许多网友向他致敬，盛赞他为业界良心。
对于“成都下水道”的文章，网上也有不少质疑声音，有人说这可能是个别问题，有人干脆认为这是因为护士水平不够，但随着又一篇重磅文章的曝光，真相的轮廓开始变得清晰。
2021年，权威杂志《卫生资源》发表一篇题为《带量采购前后不同静脉留置针的临床使用情况及费用比较》的学术论文， 论文作者对来自南京和临沂的16家医院的27位临床护士进行了访谈，结果令人震惊——
与带量采购前使用某品牌留置针相比，带量采购后使用中标品牌留置针的平均留置时间由3.7天降为2.1天，单个患者留置针平均用量由2.0个上升为3.5个。穿刺平均耗时增加，首次穿刺成功率降低，导管堵塞，脱管，发红，皮下血肿，液体渗漏，静脉炎等并发症发生率上升，留置针穿刺及耗材费用，并发症治疗。
从这篇严谨的论文可以看出，留置针存在的问题，远不止网络吐槽的那些内容，很多患者因此成为牺牲品。而且集采后，留置针降价看似省了钱，但留置针寿命的大幅缩短，用量的大幅增加，加上护士付出更多的人工成本，以及并发症治疗的额外费用，最终总费用是省了还是更多了，恐怕得打个大大的问号。
当看到，留置针等医疗器械和耗材一旦有了质量问题，恐怕比药品质量的下降，更让患者感到无助乃至绝望。
毕竟，你要是对医院开的低价集采药不满意，可以去网上和线下药店，去买更好的药替换。但许多医疗器械和耗材，患者根本买不到。即便你能买到，医院出于责任规避，也不可能拿你自带的器械和耗材给你使用。
集采之后，大量进口医疗器械和耗材被国内产品所取代，我最近就看了国内几家医疗器械和耗材上市公司的财务报表，营收和销量大幅增长，利润也水涨船高，这些公司的股价也因此逆势大涨。
当这些公司的老板和高管为此弹冠相庆时，心中真的问心无愧吗？他们有没有想过，他们的产品，是为患者带来福祉还是痛苦呢？
面对患者的吐槽，面对良心医生的揭露，集采的医疗器械和耗材，恐怕也得专门查查了！
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