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全文3325字,阅读时长约11分钟。
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▲庐江汤池·金汤湖
“寒泉诗所咏,独此沸如蒸”,这是北宋著名文学家、政治家王安石在庐江境内享有“华东第一泉”之称的汤池温泉沐浴后写下的名句。一座深藏江淮烟雨、尽揽吴楚风华的千年古邑庐江,北临巢湖,南邻长江,镶嵌于皖中大地的毓秀宝地。三国周郎在此淬炼雄才大略,唐宋诗韵于此流传千年墨香。
庐江的美不仅在这古典的山水诗韵,更因新时代的医疗发展而焕发出全新的活力。坐落于此的庐江县中医院始建于1983年,为国家三级中医医院、安徽中医药大学教学医院,也是安徽中医药大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、安徽省立儿童医院等医疗机构的医联体单位,致力于打造百姓满意、温暖如春的人文书香医院,与庐江烟雨江南的氛围相得益彰。本期我们走进庐江县中医院皮肤科,共同见证其“积于跬步,行以千里”的奋进之路。
作者 | 人物君
01
赢下信任
“我们皮肤科的发展,就是靠着两名医生和两台设备起家的。”
庐江县中医院皮肤科主任李康东回忆起科室创立之初的艰辛,语气里满是感慨。
1992年,18岁的李康东参军入伍,彼时的他未曾想过,在他今后的人生中,命运的天平会将他推向医学之路。三年的军旅生活结束后,李康东考取了军队医科大学,本是梦想着能进通信专业的他,却被意外调剂到了医科院校,就在这样的阴差阳错中,开启了他此生与医学的结缘。
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▲庐江县中医院皮肤科主任 李康东
大学毕业后的他被分配至吉林省白城市的一家军队的三级甲等医院从事烧伤外科临床工作。2000年,离队军转干部安置的李康东来到了如今所在庐江县中医院,成为其为家乡父老看诊25年的开端。到了医院后,李康东被安排在肛肠科、急诊科、外科等多科科室轮转。一年后,医院出于整体的发展需要,开始准备筹建皮肤科,而如何为这样一个新科室挑选合适的骨干力量,关乎科室的发展未来。此刻,李康东这位勤劳肯干、努力进取的年轻人进入了医院领导的视线,在了解到其是党员和退伍军人后,医院更是觉得让这位年轻人来担此重任,是一个值得信任的选择。
而外科医生出身的李康东在那时候对皮肤科还涉猎较少,但院领导既然将如此重托交到他手中,他便将责任扛在肩上,不敢有丝毫懈怠。为了能将自己的皮肤科专业知识与临床技能尽快补上,李康东决定前往安徽医科大学第一附属医院进修学习。初到那里的时候,因医嘱写作不规范而挨训的场景,至今想起李康东依然历历在目。知耻而后勇的他,将那一次的挨训当成了对自己的鞭策,他以那股子不服输的拼劲,几乎将自己扎在了科室里,从患者的接诊、治疗到住院管理的全流程,李康东都无时无刻地跟着带教老师学习,全天不休息,就怕落下了哪个环节自己没学到。
功夫终是未负了这位年轻人,在经过一年左右的打拼后,李康东从开始时的基础差被训话,硬是凭借着不服输的干劲,一点点让自己的专业技能不断攀升,逐步获得了老师们的认可。等到一年的进修期满时,这位曾经在皮肤科领域近乎零基础的年轻人,已经蜕变成一位拥有着丰富的皮肤科临床知识与技能储备的专业人才,让大家刮目相看。他以自己的实际行动,证明了院领导的独具慧眼。
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学成归来,回到庐江县中医院的李康东,在医院领导的支持下,从基础设备的引进到人才梯队的培养,全方位推动科室发展的大步向前。
02
持续探索
如今的庐江县中医院皮肤科已焕然一新,从痤疮、特应性皮炎、银屑病等专科门诊到中医特色门诊开设的不一而足,科室的年门诊量亦是从最初的不到0.2万人次人次增长至如今2.4万人次左右。这背后是李康东二十余年如一日的坚守与探索。从军人到外科医生再到皮肤科医生,李康东走过的每一步都书写着不服输的韧劲。对他而言,理想不会被现实磨平,而是在一次次的淬炼中更为坚定。
“治疗的选择往往受限于现实条件,尤其在当时药物资源匮乏的情况下。患者带着病痛来求助你,怎么办?你必须想办法解决病人的疾苦。”
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李康东的一句话道出了县域医院之前的治疗困境以及基层百姓对于高质量医疗的需要。他深知技术革新对于临床诊疗的重要意义,始终保持着对于学科前沿的专注,通过对学术期刊前沿诊疗技术与理念的认真研读,努力将最优的诊疗方案带给患者。
李康东通过反复的临床探索,创新性地将几种基础药物组合应用,在治疗中重度痤疮方面取得了显著的疗效。久而久之,李康东的治疗方法在业内逐渐传播开来,不仅在当地建立起了非常良好的口碑,更是有不少外地患者慕名而来,这些外地患者曾一度占到庐江县中医院皮肤科接诊总患者数的近1/3左右。李康东的实践探索,生动体现着基层医疗的另类可能与智慧:不一定需要堆砌各种高端设备,用对、用好基础药物,同样能解决一些常见的皮肤病问题。面对银屑病患者,特别是农村患者缺乏专业设备的实际情况,李康东结合本院的中医疗法特色,创新地提出了“大盆罩住”的简易熏蒸法,成本低廉,特别适合农村基层地区的治疗场景吗,并且效果也同样显著,尤其对于冬季易加重的银屑病症状有良好的缓解作用。
在发扬传统疗法的基础上,李康东对于学科前沿的新技术、新疗法的引进同样非常注重。近几年,随着对于特应性皮炎、银屑病等炎症介导性疾病致病机理研究的不断深入,新型的小分子靶向药物、生物试剂等对于这类常见多发顽固性皮肤病的治疗格局带来了显著改变。李康东是在一次听复旦大学附属华山医院皮肤科主任徐金华教授的授课时了解的小分子靶向药物,专家对此类药物特殊疗效的讲述,让李康东一下子产生了很强的兴趣,他希望因为这些先进的药物,能让大量的县域基层患者摆脱此类疾病反复发作带给他们的长期痛苦。
03
回应渴望
李康东对于小分子靶向药物的首次使用尝试时在一位受结节性痒疹困扰十多年的80多岁的老太太身上,老太太从69岁开始就在李康东处就诊,其身上、腿部的严重湿疹和结节性疙瘩让她痛苦不堪,抓挠导致皮肤出血,甚至有时只能用烫人的热水洗澡才能有所缓解。十多年来,老太太经历了无数次的吃药、打针,但也都只是暂时缓解,过一阵又复发了。
李康东特别理解这样的疾病反复发作,带给患者以多大的痛苦,而在漫长的治疗中,他也与这位老太太建立了深厚的信任与友谊。这也是为什么李康东在得知有效果显著的新型药物时,第一时间就想到该患者并决定给其尝试的原因。当老太太服药后不久,就非常激动地给李康东打来了电话,症状的显著改善,让长期饱受痛苦的她,此刻看到了希望的曙光。在李康东的建议下,该患者坚持按期服药并定期复查,如今三年多过去了,其皮肤已经恢复得如正常人一样了。
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“医学是一种回应他人痛苦的努力。”
李康东始终能深切体会到患者所遭受的生理病痛与心理折磨,正因为对这份痛苦的感同身受,使得他时刻都在为了给患者提供更为有效的治疗而不懈努力着。面对医学的高峰,李康东永远是攀登者。每一次,当患者的皮肤重现健康的光泽,都是对于他前瞻眼光与努力探索的肯定。
新型治疗技术、药物的引进,使得一些常见多发皮肤病的诊疗规范化有了可实现的路径依托。如随着庐江县中医院特应性皮炎达标门诊的建立,皮肤科在技术和管理层面全新升级,更通过精细化服务和人文关怀重塑了医患关系,为县级医院在慢病的系统化管理方面树立了优秀典范。
李康东指出:“达标治疗不是治愈,而是后续长期的系统化管理。”他表示为了持续关注患者的后续病情,皮肤科有专门的电脑系统记录患者的治疗过程。医生与患者之间建有微信群聊,方便随时沟通反馈。此外,皮肤科每月一次举办科普讲座,向患者和家属讲解日常生活中的注意事项,耐心细致的后续管理为患者提供了专业且有温度的医疗服务。
新型特效药物的普及,极大程度提升了基层医院的治疗能力,患者大多时候无需再辗转求医。同时,与大城市的三分钟问诊不同,县城医院不仅能提供专业的医疗服务,而且能提供更有温度的疾病后续管理。现在,李康东终于可以自信地说:“70%的疑难皮肤病患者,不需要再往上级医院跑了”。
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李康东以实际行动展现着一位医者最朴素的坚守,这二十多年,他与科室共成长,更是让无数患者从绝望走向希望,将不可能变为可能,将寻常岗位耕耘出不寻常的价值。医疗的终极关怀,始终在于回应每一个具体生命的痛苦与渴望。让生命的旅途,纵然穿枝拂叶,亦有花香弥漫,温暖相伴。
责编 | 王 嘉
校对 | 杨 晨
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