介休市人民医院范宏娟：淬炼成钢，铸就品牌

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▲“琉璃之都”介休的琉璃狮子在日照下熠熠生辉

汾水之畔、绵山脚下的晋中古邑介休，因春秋时期晋国名臣介子推在此隐居至去世而得名，晋文公重耳更是为纪念介子推而设立了“寒食节”。漫步于此，你可以感受到这座“三贤故里”古城浓郁的人文气息。琉璃狮子的熠熠生辉、祆神楼的庄严肃穆，共同铸就了这座古老城市厚重而璀璨的传奇底色。浸润于这方文化厚土，介休市人民医院作为当地的核心医疗依托，全心守护着这里每一位百姓的身心健康。

作者 | 人物君

淬火成锋

暑期刚至，介休市人民医院皮肤科的门诊与治疗室又排起了长队，这也是科室主任范宏娟每年最忙的时候，整个暑期她几乎很难有按点下班的时候。这些排队的患者中，很大一部分是从外地返乡的年轻大学生，其中很多人来此是为了进行皮肤的轻医美治疗，如祛除痘印或是进行简单的面部手术，这些治疗需要一段时间来恢复，暑期在家的时候正是合适。除了时间合适，这些平时在大城市上学的学生选择在介休这么一个县城治疗，很大程度是对于这里技术的信任，否则谁也不会愿意拿自己的“脸面”去冒险。

而介休市人民医院皮肤科的口碑，正是这些年来范宏娟带领科室所一点点铸就的。说起来，也算是半路出家，在到皮肤科之前，范宏娟一直是在急诊科。1996年，毕业后的范宏娟回到了介休。作为矿务局子弟的她，本是可以去到矿务医院的，煤炭经济下，那时候山西很多矿上都有自己的医院，条件也普遍较好，但范宏娟还是选择留在了县城的介休市人民医院。那时候整个医院的规模都不大，作为新人的范宏娟被分到了那时刚成立不久的急诊科，一个当时很少有人会愿意去的科室。那个年代，大家看病都喜欢找熟人，在县城这样一个熟人圈子里，很多病情严重点的患者就被直接托人安排进了病房，急诊室在那时候属于一个“半真空”的存在。范宏娟当时觉得急诊科可能也就是一个临时过渡性安排，没想到在这一待就是二十年。这段经历，也成为她职业生涯中一场漫长而深刻的淬炼。

▲介休市人民医院皮肤科主任 范宏娟

那时候的范宏娟，一直希望将来能有机会聚焦于一特定疾病领域，于是就琢磨着该去学下什么专业。考虑到皮肤科主要靠观察为主，上手相对简单，范宏娟就利用业余的时间来研读皮肤科的专业书籍。

“那时候没想过自己会调去皮肤科，只是想着自己多学些知识，以后能认得、治得了这类疾病也是好的。”

之后范宏娟又抓住机会去外地进行了为期一年的皮肤科诊疗培训，回来后的她虽仍是在急诊科工作，但在遇到一些皮肤病患者时，总会多留意些，碰上不懂的就去问。大约2003年左右，范宏娟开始系统地接触皮肤科的工作，同时买了很多书，不断强化自己对于皮肤科相关知识的掌握。

机会总是留给有准备的人，2017年，恰值介休市人民医院的加速发展期，皮肤科亦是借此东风进行了扩建。当时皮肤科原先的一位老大夫到了退休的年纪，医院希望范宏娟能接手科室，以期让长期以来发展滞缓的皮肤科焕发新的生机。

面对这突然降临的重担，范宏娟激动背后是巨大的压力，激动于多年来希望聚焦于某一学科诊疗的愿望终于实现，压力则是面对当时可以说是举步维艰的皮肤科，如何实现其涅槃重生，范宏娟不知自己能否对得起医院领导的信任。

慧眼识疾

皮肤科底子薄是一方面，更难的是，当时范宏娟刚从急诊科出来，一时间还没有医生可以顶上。于是，那时候差不多有半年多时间，范宏娟白天在皮肤科出诊，晚上还要在急诊科值班，压力之大，全凭一腔热血硬挺着。

如今，再回首科室的起步与发展，范宏娟将科室的发展归结于“天时地利，加上自己的一点点努力”。而她在急诊科二十年所积蓄的深沉力量，却在无意间为其在皮肤科的绽放奠定了坚实基础。急诊科在面对一些突发疾病时的丰富经验，赋予了范宏娟面对皮肤科急危重症时异乎寻常的冷静与高效行动力。如今，当皮肤科遇上急性过敏等紧急情况时，能在门诊得到从容处理，正是以往宝贵经验积淀的成果。

更重要的是，皮肤疾病很多时候是机体内在疾病的外部表现，这需要一名皮肤科医生具有诊疗的整体观以及敏锐的洞察力。而在急诊科的长时间磨炼，正是赋予了范宏娟广阔的全局视野与敏锐的鉴别眼光，一种能穿透皮肤表象、洞察潜在系统性疾病的“慧眼”，造就了她严谨审慎的行医风格。最令她印象深刻也最感欣慰的，是几位因长期误诊而深陷疾病泥潭的青春期孩子。

其中，一位17岁的男孩让她至今难忘。初见该患者时，只见其浑身长满了触目惊心的疖肿，剧烈的疼痛让他几乎无法行走，年轻的脸庞写满了痛苦与无助。在此之前，家人曾带他辗转多家医院，得到的结论多是“普通毛囊炎、疖肿”，可按照感染来治疗却始终未见好转。范宏娟仔细观察着那些遍布全身的疖肿，眉头紧锁。凭借在急诊科时积累的对全身性疾病的警觉，她立刻意识到这绝非简单的皮肤感染，随即建议患者前往风湿科检查，最终诊断指向肾脏相关疾病。幸而发现及时，患者得到了有效治疗，患者家长也因此对范宏娟特别感激。

类似的案例不止一次，又有几位花季少年，带着看似普通的皮肤问题前来求诊，而范宏娟则是凭借其丰富的经验和敏锐的洞察力，从复杂的临床表现中抽丝剥茧，最终指向了风湿免疫系统的疾病。每一次及时的诊断，都意味着一次精准的干预和病情的有效控制。这种“慧眼识疾”的本领，不仅赢得了患者及家属发自肺腑的信赖与感激，也因此让范宏娟在院内卓有声誉。当其他科室遇到难以诊断的皮肤科相关疑难杂症时，总会想到请范宏娟过来“把把关”，大家这份由衷的认可，更是让范宏娟深感这份职业所带给她的价值与成就。

范宏娟常告诫团队：“我们追求的目标，看好多少病是一方面，同时更是要尽最大努力避免误诊而耽搁病情。”面对复杂病例，她强调要反复询问、细致观察、深入思考疾病的演变和异常之处，绝不容忍任何草率处置。这种严谨的态度，成为了皮肤科诊疗安全的坚实保障。

寻找价值

范宏娟将急诊工作中磨炼出的能力与信念，转化为推动基层皮肤科发展的清晰思路与深切使命感。她深知皮肤病种类繁多，但常见病、多发病占据了绝大多数，例如复诊率高的特应性皮炎、银屑病、白癜风等慢性疾病。患者之前经常为此类疾病频繁奔波于上级医院，负担沉重。如今，信息化时代为基层医生提供了便捷的交流与学习途径，加之新型药物和治疗理念的普及，基层医生的诊疗能力已得到显著提升。范宏娟认为，只要紧跟不断更新的临床诊疗指南，努力实现治疗同质化，切实做到“小病不出县”，就能最大程度减少患者的长途奔波之苦，有效降低转诊压力。

随着医学发展，人们对疾病的认知也在不断发生变化。过去常被归为湿疹、皮炎的特应性皮炎，如今已被认识到是一种可伴有共病的系统性疾病。它不仅仅影响皮肤，还可能累及呼吸道、眼睛等多个系统，甚至对儿童的心理健康造成巨大影响。范宏娟对此深有感触，她曾接诊过一名患儿，一位母亲带着两个孩子前来，5岁的哥哥患有典型特应性皮炎，而3岁的妹妹健康活泼。乍看之下，妹妹反而显得像姐姐。那是因为哥哥因长期瘙痒无法安睡，导致发育迟缓、身材瘦小、精神萎靡，对周遭事物也缺乏热情，这一疾病对孩子成长造成的潜在危害不容忽视。

在特应性皮炎的治疗实践中，范宏娟积极应用新疗法、新方案。她曾接诊过一位深受重度特应性皮炎折磨的少年。男孩初诊时沮丧痛苦，不敢抬头见人，全身大面积皮疹让其瘙痒难耐，学业因此几近中断。范宏娟与家长充分沟通后推荐了新型的小分子靶向药物的治疗方案。用药后，男孩症状显著改善，终于可以静下心来好好学习的他，最终顺利考上了高中，精神面貌和学习状态焕然一新。

“痒比痛更让人难以忍受，它摧毁的是患者的生活质量和社会功能。”范宏娟对此深有体会，剧烈的瘙痒和显眼的皮损会严重损害患者的自尊，影响其社交、工作和择偶等方方面面。她认为，皮肤病的治疗核心价值在于帮助患者“回归”——回归社会、回归有质量的生活。因此，在评估慢性皮肤病时，睡眠、情绪、工作、社交、婚恋等生活质量指标与皮损程度同等重要。于范宏娟而言，让一位长期受皮肤病折磨的患者迅速恢复自信、回归生活，所带来的巨大价值感，不亚于挽救生命带来的成就感。

如今接手介休市人民医院皮肤科已有八个年头的范宏娟，几乎是一肩挑地将科室发展的重担扛起走到现在，让科室从当初发展的举步维艰到现在的名满当地。而现在，对于范宏娟而言，最大的愿望是能够吸引一些优秀的人才加入，以缓解目前科室人手捉襟见肘的情况，推动科室发展更上一个台阶。

在介休这片流淌着千年琉璃华彩的土地上，范宏娟希望她和她的皮肤科团队，能够以他们的专业与热忱，守护好这里每一位患者的皮肤健康与生活质量。

责编 | 王 嘉
校对 | 杨 晨