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硼中子俘获疗法(BNCT)让癌细胞无处可逃,副作用小、疗程短

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癌症已经成为了全球范围内严重威胁人类健康的头号杀手之一。传统的癌症治疗方法,如手术、化疗和放疗,虽然在一定程度上可以控制肿瘤的生长和扩散,但它们也存在着诸多局限性。正是在这样的背景下,硼中子俘获治疗应运而生。它就像是黑暗中的一道曙光,为癌症患者带来了新的治疗选择。

关于硼中子俘获治疗

硼中子俘获治疗(BNCT)是将含硼化合物引入恶性细胞中,随后对肿瘤区域进行低能中子的局部照射。所引入的硼-10同位素与低能中子发生相互作用后,会释放出高能α粒子和锂离子。这一过程会导致细胞被破坏,最终实现肿瘤细胞的清除。

由于这些粒子在组织中的穿透路径有限(5-9μm),因此这些颗粒的有害影响仅限于持硼细胞。而硼类药物可以在肿瘤细胞内实现高浓度蓄积,因此对健康细胞的伤害较小。

硼中子俘获疗法的优势

与传统的癌症治疗方法相比,硼中子俘获疗法具有显著的优势。

1.副作用小:硼类药物能够特异性地富集在肿瘤细胞内,使得核反应主要在肿瘤细胞内发生,从而对肿瘤细胞进行精准打击,减少对周围正常组织的损伤。这就好比是精确制导的导弹,能够准确地命中目标,而避免对周围环境造成不必要的破坏。

2.治疗时间短:与传统的放疗相比,硼中子疗法的治疗时间通常较短。传统放疗可能需要进行多次照射,整个治疗过程可能持续数周甚至数月。而硼中子疗法一般只需要进行一次或少数几次照射,就可以达到较好的治疗效果。这不仅减少了患者的治疗痛苦,也提高了治疗的效率。

3.提升效果:硼中子俘获疗法(BNCT)具备显著提升治疗效果的潜力,它不仅能够对原发肿瘤病灶进行治疗,还能处理肿瘤局部区域未被察觉的转移灶。即便是一些因靠近敏感生物结构而不适合手术的肿瘤,也有可能借助BNCT得到治疗。

4.精准治疗:正如前面所提到的,硼中子疗法能够精准地作用于肿瘤细胞,对周围正常组织的损伤极小。这使得患者在接受治疗时,能够减少因正常组织受损而带来的副作用,如放射性炎症、脱发、恶心、呕吐等。对于一些位于重要器官附近的肿瘤,硼中子疗法的精准性优势更加明显,它可以在不损伤重要器官的前提下,有效地消灭肿瘤细胞。

使用BNCT的临床研究已应用于多种恶性肿瘤,如脑肿瘤、恶性黑色素瘤、头颈癌等,并取得了良好的临床结果。

硼中子俘获疗法治疗后肿瘤缩小甚至消失

2022年,日本研究人员在《Clinical and Translational Radiation Oncology》报告了两例头皮血管肉瘤患者经硼中子俘获疗法之后肿瘤缩小甚至消失的病例。

关于头皮血管肉瘤

头皮血管肉瘤是一种侵袭性罕见的血管内皮细胞恶性肿瘤,手术后进行放射治疗和/或化疗是头皮血管肉瘤的标准治疗方法,然而,由于头皮血管肉瘤经常影响患有合并症的老年人,需要大面积切除(因为肿瘤可能有多个病灶,占据较大的表面积,边界不明确),并非所有患者都适合根治性切除。对于那些可能无法耐受必要的重建手术,或更倾向于追求生活质量改善的患者而言,采用确定性放疗的保守治疗方式可能是更为适宜的选择。

患者1为68岁女性,右颞顶部头皮肿块就诊后发现为头皮血管肉瘤,无淋巴结转移及远处转移。该肿瘤大小为35 × 28mm。由于考虑到根治性手术及其术后放化疗的侵袭性以及预期的美容效果,因此接受硼中子俘获治疗(BNCT)。

治疗后,患者的肿瘤缓慢缩小,厚度减小,并分别在第31天和第181天达到部分缓解(PR)和完全缓解(CR)。在21个月随访期内,未观察到肿瘤复发。



患者2为66岁女性,背部头皮肿块就诊后确诊为头皮血管肉瘤,无淋巴结转移及远处转移。该肿瘤大小为29 × 23mm,硼中子俘获治疗后分别在第4天和第19天达到部分缓解(PR)和完全缓解(CR)。在20个月的随访期间,未观察到疾病进展。



这两个案例表明,硼中子俘获治疗或许是治疗难以治疗的头皮血管肉瘤一种很有前途的治疗方式。

那么硼中子俘获治疗适用于哪些患者?

1.局部晚期或复发性头颈部肿瘤(如鼻咽癌、舌癌、腮腺癌等)。

2.恶性脑肿瘤(如胶质母细胞瘤)。

3.黑色素瘤、肉瘤、乳腺癌等。

但需注意:BNCT并非万能,需由专业医生准确评估肿瘤的位置、大小、深度及与周围正常组织的关系。

结语

硼中子俘获治疗,作为一种新兴的癌症治疗技术,为癌症患者带来了新的希望。它以其精准的打击能力、较小的副作用和广泛的适用范围,成为了癌症治疗领域的一颗璀璨明星。

但是目前硼中子俘获治疗还存在一些不足之处,如设备昂贵、技术要求高等,但我们相信,随着科技的不断进步和研究的不断深入,这些问题都将会得到解决。在未来的日子里,硼中子俘获治疗有望成为癌症患者的“救星”,让更多的人能够战胜癌症,重新拥抱美好的生活。

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