金州区第一人民医院妇科MDT团队成功救治危重卵巢癌患者

2025年8月，在大连市金州区第一人民医院妇科病房里，59岁的梅女士（化名）正坐在病床上缓慢活动下肢。虽然仍在接受后续治疗，但她的精神状态已与刚入院时判若两人——不再有腹痛的煎熬，也摆脱了呼吸困难的折磨，脸上渐渐有了笑容。回望这段与“巨型肿瘤”抗争的日子，梅女士和守在床边的家属，总对医护团队反复说着：“幸好来了这里，是你们给了我继续活下去的希望。”

危重转诊：

“巨型肿瘤”缠上的绝望时刻

梅女士并非首次面对妇科肿瘤——2019年，她就曾因“子宫腺肉瘤”在我院接受“全子宫及双侧附件切除术”。手术过程很顺利。术后医生反复叮嘱，建议她到上级医院进行辅助治疗，且必须定期复查监测病情，但梅女士觉得术后身体没明显不适，便没遵从医嘱，这六年里再也没做过任何妇科相关检查。

而这次的检查结果，让所有人都揪紧了心：盆腹腔内竟长了一个直径约30厘米的巨大囊实性肿物，差不多有“足球”大小！巨大的肿瘤死死压迫着心脏、肠管、膀胱等重要脏器，导致梅女士吃不下饭、排尿困难，反复的腹部胀痛更是一天比一天重，身体被快速消耗。更棘手的是化验单上的异常数据：白蛋白仅28g/L（正常参考值35-50g/L，提示严重低蛋白血症）、血红蛋白72g/L（中度贫血）、血钾3.0mmol/L（电解质紊乱），双下肢血管超声还查出了“肌间静脉血栓形成”——多重并发症像一张网，将梅女士的身体拖到了崩溃边缘。

盆腔CT提示腹、盆腔内见巨大囊性占位

多学科集结：

为生命按下“急救键”

我院妇科王飞主任会诊后，看着梅女士痛苦的模样，当即判断：“患者不是单纯的肿瘤问题，而是‘肿瘤+多器官功能受损’的危重状态，必须马上启动MDT！”一场紧急多学科会诊在我院MDT会诊中心展开——妇科、重症医学科（ICU）、呼吸科、血管外科、麻醉科、内分泌科、心内科的专家们迅速集结。经过2小时的缜密讨论，MDT团队定下核心策略。接下来的几天里，各科室协同作战：内分泌科制定了严密的降糖方案；血管外科的抗凝方案控制了血栓风险——原本濒临崩溃的身体，终于逐渐恢复“战斗力”。

MDT团队围绕患者病情进行充分讨论

生死时速：

4小时手术的“精准攻坚”

梅女士的一般状态在逐渐改善，但肿瘤的威胁并未解除，经MDT团队再次反复论证与风险评估，只有手术才能彻底解除生命威胁。在与患者及家属充分交代并报备医务部后，MDT团队制定了完备的手术方案和应急预案，妇科、麻醉科、胃肠肿瘤外科、血管外科、重症医学科等科室各司其职、严阵以待，一切准备就绪。手术方案最终确定：实施“开腹肿瘤细胞减灭术”，ICU团队全程护航，输血科做好输血、备血准备，应对术中可能的大出血。

手术当日，当腹腔被打开的瞬间，所有人都捏了一把汗——肿瘤与膀胱、肠管致密粘连，表面滋养血管像“蜘蛛网”般怒张，稍一触碰就可能引发致命性出血！王飞主任带领妇科团队与外科团队紧密协助，手术“抽丝剥茧”：先分离粘连的肠管，再结扎肿瘤供血血管，逐步暴露肿瘤边界…… 麻醉科团队全程紧盯生命体征，当术中出血达到1000ml时，血压一度降至80/50mmHg，输血科立即启动紧急输血，手术室护士快速传递器械——4个小时的紧张攻坚后，这个“30厘米的肿瘤”终于被完整切除，达到满意的肿瘤细胞减灭术（RO），患者术后生命体征平稳。

术前患者膨隆的腹部

手术团队紧密协助中

术中完整切除肿瘤， 吸尽囊内液后，肿瘤重达21斤

术后护航：

ICU到病房的“无缝守护”

手术成功切除肿瘤，只是梅女士抗癌路上的关键一步——考虑到她术前被肿瘤压迫、反复不适消耗了近半个月，身体早已极度虚弱，术中虽及时控制出血但血压曾短暂波动，再加上开腹手术本身对身体的创伤，术后需要更严密的监护来应对潜在风险。因此，手术刚结束，梅女士就被平稳转运至重症监护病房（ICU），开启术后“守护模式”。

刚入ICU时，梅女士的情况仍不容乐观：监测显示多项化验指标异常，双下肢血栓也需要持续关注，稍有不慎就可能出现血栓扩散、术后出血或感染等致命并发症。针对这些风险，ICU团队联合多科室迅速制定了“精准监护 + 对症干预”方案。经ICU团队、血液科、输血科及时而精准的处置，包括血液制品输注、凝血功能调控、血栓防控等综合管理，患者顺利度过术后危机，术后48小时平稳返回妇科病房。

术后康复：多学科

接力守护，让希望持续生长

回到妇科病房后，梅女士的康复之路依旧离不开多学科团队的“接力护航”：医护人员根据她的血常规动态调整血液制品输注剂量，确保身体营养供给；结合术后伤口恢复情况与炎症指标，精准制定抗感染方案，严防感染风险；同时每天监测肝肾功能、心率、血压等关键指标，细致守护重要脏器功能。

在妇科医护团队的精心照护，以及血管外科、内分泌科等兄弟科室的持续支持下，术后梅女士的状态逐渐有了质的飞跃，复查的各项指标也逐步恢复正常，目前正按照计划稳步推进后续巩固治疗，脸上的笑容也越来越多。

MDT 力量：从救治成功

到未来承诺，守护从未止步

这例危重患者的成功救治，生动印证了我院MDT诊疗模式的硬核实力。从术前面对“巨型肿瘤 + 多并发症”的复杂评估，到术中血压剧烈波动时的默契配合，再到术后精准防控，各科室打破壁垒、高效协作，每一个环节都环环相扣——这不仅是对我院急危重症综合救治能力的全面检验，更彰显了医务人员“以患者为中心”的崇高职业精神。

未来，我院妇科将继续以MDT平台为核心，深化科室间协同合作，不断攻克妇科肿瘤诊疗领域的疑难危重症难题。我们将以更精湛的技术、更优质的服务，全力助力国家肿瘤区域医疗中心建设，努力让更多本地区妇科肿瘤患者实现“大病不出区”，无需奔波外转就能享受到高质量的诊疗服务，用专业与责任守护每一位女性的健康与希望。

专家介绍

王飞，妇产科副主任，主任医师。辽宁省医学会妇产科分会委员；辽宁省妇瘤与细胞生物学会理事；辽宁省生命科学学会妇科肿瘤分会委员；大连市医学会妇产科分会委员；大连市妇女儿童中心妇科专业委员会委员；辽宁省妇幼健康协会经自然腔道单孔腔镜手术专委会委员。2004年毕业于大连医科大学，从事妇产科专业近20年。擅长子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫腺肌病、盆腔脏器脱垂、瘢痕妊娠、宫颈机能不全、宫颈病变等妇科常见病的诊治及微创治疗。擅长妇科恶性肿瘤的规范化诊治，并完成金州区首例宫颈癌的腹腔镜下QM—C型广泛性全子宫切除术。同时擅长自然腔道腹腔镜手术及阴式手术（无体表切口）及阴道缩紧术的治疗。