江苏
冷知识：通过肛交感染的梅毒、艾滋，也会从前面的生殖器传播出去。
HIV（人类免疫缺陷病毒）是一种 RNA 病毒，没有细胞结构，主要由 RNA、蛋白质和来自宿主细胞的类脂包膜组成。包膜嵌有病毒蛋白，衣壳内含有病毒的RNA基因组和逆转录酶等。
在无保护的接受肛交中，含有高浓度HIV病毒颗粒的精液或前列腺液，会直接接触到直肠黏膜。直肠黏膜非常薄且脆弱，这就导致在性行为过程中，很容易因摩擦而产生微观或肉眼不可见的微小破损。一旦发生破裂，HIV病毒就会直接接触到丰富的靶细胞，从而在黏膜部位建立感染。
为什么要将“肛交”拎出来讲呢？是因为直肠的上皮下间质组织和生殖器一样，里面都富含表达 CD4、CCR5 以及少量 CXCR4 的树突状细胞、巨噬细胞和 T 细胞，这些细胞都很容易受 HIV 感染。
其中，CD4 是一种表面蛋白（受体），主要存在于辅助 T 细胞等免疫细胞上。能传递免疫信息，帮助身体对抗病原；可以增生扩散来激活其他免疫细胞，产生直接的免疫反应。然而被HIV感染后，CD4细胞被破坏，无法激活其他免疫细胞分泌抗体吞噬病原体。
HIV入侵细胞内部后，会开始伪装自己并占领细胞核。它用自身的“酶”（逆转录病毒酶）将病毒RNA转化为一定长度的DNA，并将这段DNA插入细胞的基因组，迫使细胞生产病毒蛋白和遗传物质，制造出新的病毒副本。新病毒会进一步被运送到细胞外，感染其他细胞。如此复制粘贴，HIV就这样在体内大肆繁殖，直到被感染者的血液和体液内同样富含高浓度的HIV病毒颗粒。
那么同样是头部性病的梅毒呢？
区别于HIV在免疫细胞内繁殖，梅毒作为一种细菌，是靠自己分裂繁殖的。
如果梅毒患者的生殖器上有硬下疳，那么在发生无保护肛交行为时，其硬下疳内的大量螺旋体就会通过直接接触，接种到对方的直肠黏膜破损处，并在该处侵入下方的疏松结缔组织。在这里，螺旋体大量繁殖，引起局部淋巴细胞、浆细胞等免疫细胞浸润和血管增生，形成溃疡形的初疮。这些疮，里面会蕴含丰富的螺旋体，如果不小心用带有创口的皮肤或者黏膜与之接触，就会被感染。同时，这里有丰富的血管和淋巴管网络。但在一期时，螺旋体并不会在血液里大量繁殖，而是通过血液运输到淋巴结、肝脏、骨骼、皮肤黏膜、甚至大脑和心血管等组织器官中大量繁殖，引起炎症和破坏。
大概6-8周后，一期的梅毒创口开始愈合，但患者仍然可以通过：含有大量螺旋体的活动性皮损渗出液 以及 处于菌血症阶段的血液传染。
如果没有及时地接受治疗，通常在感染后的6周至6个月的时间内，梅毒会进入二期。此时，螺旋体在全身大量繁殖，引起广泛的免疫反应，表现为全身性皮疹、黏膜斑、扁平湿疣等。例如皮疹，二期的梅毒皮疹可以出现在身体的任何部位，包括生殖器区域。如果生殖器上出现了这些活动性皮损（如潮湿的扁平湿疣或黏膜斑），那么在与他人发生性接触（包括阴道交、肛交、口交）时，皮损中的螺旋体就会通过直接接触到对方的皮肤黏膜破损处，完成传播。
注意：HIV和梅毒患者，在对他人进行无保护肛交性行为时，即使没有发生微小破裂，也有极高风险通过直肠黏膜感染。
所以家人们，不论是通过什么途径认识的，婚检很重要。即使没到婚检那步，也可以要求对方出具体检报告。对于那些不愿意出具并借机嘲讽你的，赶紧跑！！！！
部分资料：
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3744389/
https://pay.cqcdc.org/index.php?a=shows&catid=118&id=3168
https://www.cdxyzx.cn/jiankangkepu.html?catid=58
https://www.cqcdc.org/index.php?a=shows&catid=118&id=3168
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%A2%85%E6%AF%92
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