不被允许的欲望：老年人性需求正在演变为重大公共卫生风险

老年人性需求——当这个话题冲上热搜的时候，它所体现出来的状态本身就是尴尬的。一边是话题高达上百万的阅读量，另一边却是讨论的匮乏与各种揶揄调侃。

现在，老年人性需求已经不再是一个单纯的社会话题，而是医学问题。

据媒体报道，浙江、广东等地的HIV与艾滋高龄病例占比均明显增加，其中浙江今年新发病例中，50岁以上的中老年群体已占到39.2%。

中国疾病预防控制中心原副主任、暨南大学疾病预防控制研究院院长梁晓峰对《中国新闻周刊》表示，随着老龄化加剧，老年HIV感染者和艾滋病病例数量可能会继续增长，应尽早给予足够重视。

为什么老人成了HIV和艾滋感染的重灾区？

一方面，很多老人寻找性满足的渠道注定了他们是高风险的人群；另一方面，又因为他们安全意识的匮乏，导致使用安全套的比例偏低。

但是面对这个问题，只关注医学问题是远远不够的。老年人的性需求和性安全，之所以会成为一个单独的话题，就是因为中国传统文化所带来的压抑和限制，导致他们不得不寻找畸形的性出口。

第一个障碍，就是年轻人对老年人婚恋问题的粗暴干涉。

在中国许多地方，家庭子女对丧偶或者离异的老人普遍存在偏见，认为找新配偶就是“为老不尊”，甚至是给家庭丢脸的行为，只要父母一有找新配偶的苗头，就会全力阻挠。

这完全是一种旧的传统文化糟粕阴魂再现。老年人是有权拥有恋爱自由和婚姻自由的，因为老年人也是人，不能因为年纪大了，就要给他们套上一层道德枷锁。

反对老人恋爱和再婚还有一个现实考量，就是遗产分配。但是说到底，这也是老年人的自由，子女再怎样干涉，都是严重侵犯了老人的自主权利。

第二个障碍是性心理的认知限制。

中国很多人默认为老年人会失去欲望，甚至不配拥有欲望，似乎到了一定年龄，就是坐吃等死。正是在这种不尊重老年人正常人性的价值观下，才有了对老年人集体的压抑。

还有很多人认为老年男性还有欲望，女性就没了，这也是一种自我想象的谬误。

我国著名性学家潘绥铭曾经做过一个在线调查，问被调查者“你的父母还有性生活吗？”

结果显示，有高达85%的年轻人认为其父母已经没有性生活。但真相却是，我国55-61岁的老年人中，53%的人每月有一次性生活，其中，39%的老年人每月次数可达到三次。

美国性学家金赛的研究表明，94%的男性和84%的女性60岁后仍有性行为。

但现实却是，60岁以上的老人只要有恋爱和性冲动方面的迹象，就会被年轻人骂“不要脸”。好像人到了一定年龄，就要自动失去性权利，你如果不自动放弃，那就是道德败坏。

这种心理根源来自于中国古代几千年根深蒂固的传统文化枷锁。

关键是，这种文化枷锁并不光体现在家庭生活中，更是表现在公共讨论与制度设计的缺位上。

公共层面对老年人性需求的长期失语，是致命的，也是老年人艾滋问题的助推器。但凡媒体提到这个话题，整个社会都会立刻沉默。

所以我们看到，只要是关于青少年性安全和性教育的讨论，对于年轻人婚恋的观念看法，都早早就进入了公共议程。

但这个讨论对象一旦换成老人，全社会就立刻选择回避与沉默，甚至有许多人采取猎奇和调侃的态度来消解这个话题的严肃性。

这就导致了，广大老年人的性需求从来都不被正视，也从来都缺乏相关公共机构、公共空间的引导和保护。

但老年人的性需求又是客观存在的，这就直接导致了一个严重的后果：老年人们的性行为，被普遍的“地下化”。

这也是为什么，老年人性犯罪的新闻其实一直层出不穷，这些犯罪的背后其实是压抑的悲剧。

正是因为缺乏正常的婚恋渠道，又一直被家庭和社会的道德舆论所围堵，一部分老人只能无奈转向灰色、高风险的性满足方式。

这些场所和性发生的方式，恰恰就是HIV、艾滋等性传播疾病最容易扩散的温床。

这里还有新的一重心理问题：当这些老年人感染艾滋病或HIV后，他们往往会面临比年轻人更严重的羞耻、隐瞒与治疗上的延误。

一方面他们是因为羞愧情绪，不好意思前去就医；另一方面，则是医疗系统和基层公共卫生机构对老年性行为的“默认忽视”，导致针对老年人性健康的筛查不足，以及性科普工作的缺失。

整个社会，都在价值观念层面长期否认老年人的性权利，那么造成现在老年人性疾病传播的重大风险，就不奇怪了。

那么“多提醒老人使用安全套”，就够了吗？答案远远不是。

从根本上来说，整个社会的公共空间都要承认：老年人有权拥有完整的人性和完整的欲望。不能再用“为老不尊”之类的观念去束缚老人正当的权利。

还应当在宣传中，反对污名化老年人的恋爱、再婚以及性行为，只有这样，他们才有可能在更安全、更稳定的关系中，满足情感需求与生理需求。

只有先做到这些价值观层面的改变，才能真正把老年人群体也纳入正常科学的性健康教育和疾病防控体系之中。

老年人性需求根本就不应当是什么“尴尬话题”。

中国传统文化浸染之下，人们普遍不愿意面对一个现实：每个人都会老去。年轻人今天对待老年人的态度，也将是未来社会对待他们的模式。

说到底，一个连老人的正当性权利都不愿意承认的社会，在其本质上，也是一个对基本的人性、个体的价值缺乏尊重的社会。

性与爱，不应当再被看成是某个阶段年龄的特权，而应当作为所有人的基本需求被平等对待。

唯有如此，老年人性疾病这样的公共卫生危机，才有可能真正被化解，社会也才能走向现代文明。