广东
期末临近，不想回学校的孩子突然增多了。这是怎么回事？
莉莉坐在咨询室里，像是漫无目的地聊着。我感觉谈话的内容有些散漫，如同在某个主题的门口游荡，未准备好推门而入。我就随着她说着、听着。
莉莉谈到了问父母要零花钱的事。即将成年的她，还要像孩子一样开口向父母拿钱，已渐渐成了一件颇有压力的事情。而且，零花钱和莉莉日益增长的欲望不再匹配。
她疑惑地说，"自己并没有挥霍，可钱袋却空得很快？"我们从讨论关系中的压力，逐渐转移到期末考试的压力。莉莉崩溃了。
期末季到了，学校进入到紧张的复习阶段。莉莉一边哭一边述说着痛苦的学校生活。她表现出强烈的抵触和想要逃避的念头。
“我不想考试！”
“我能不能不去考试？”
我在她的感叹句和疑问句中感受到巨大的压力。当我试图靠近这些情绪，想和她梳理一下，莉莉立马予以拒绝。她的逃避也被带到了咨询室里。仅仅是谈论考试本身就引发了她强烈的躯体反应和心理痛苦。莉莉提出想暂停咨询——她想离开，马上！离开！此刻在她心里，我不是那个想要帮助她的人，而是一个同样让她倍感压力的人。莉莉明显进入到一种偏执的状态里。
我只能耐受住她投射过来强烈的焦虑，以及容易被忽略的恐惧。这份恐惧是基于我在咨询室里的反移情体验到的——我对于靠近她显得小心翼翼，仿佛自己真的会成为一个逼迫她的人。而事实上，她借由我显露出无意识的攻击性：她想要废除考试，她想要挑战学校、挑战制度。但她如此害怕攻击的后果，也对于无法恰当掌控自己的攻击性而深感不安。这是她想要回避，逃回家的无意识动力。
接下来的访谈变得异常艰难。莉莉告诉我，她完全无法思考，脑袋空空的，什么也想不到。她像孩子般抹着眼泪，满脸的无助。此时，她用脆弱警告我不可以靠近。我想很多家长、老师也有过和我类似的体验。
对于攻击性的恐惧，转化为莉莉对学业表现的担忧，并且被无限放大，甚至还让他们短时间内出现明显的退步。显然，这并非智力性的失能，而是人处于焦虑、紧张状态下的症状表现。莉莉在复习阶段状况频出，她难以集中注意力，读不懂题目，原本会做的也变得不会做了。从精神分析的视角来看，莉莉的攻击最终没有指向他人，而是转向了自己——她感觉自己太糟糕了，这就是当下她创建的令人失望的身份认同。
一个人要如何以糟糕的自己出现在群体生活中呢？由此引发的羞耻、自卑都会让他们急于躲起来。于是，回家就成为了首选。这里的“家”并非我们通常意义的家，更像是一个洞穴，是与外在隔绝的空间。所以，他们还习惯蜷缩在房间里，或逃遁进虚拟世界。来自家长的指责，只是让压力转换了场域、改变了对象。无论他们表现的多么“无所谓”，也不过是掩盖内在焦虑的一件外衣。以至于他们会表现的易激惹、冲动、易怒。
精神分析心理治疗针对休学儿童和青少年的工作焦点在于，潜在的心理动力和发展的议题，而不是外显的抑郁症状。
莉莉临考前想要回避，到底是由怎样的内在动力驱使的呢？在我看来，那和长期体验到的家庭压迫感有关。她有一位过于严厉、气势汹汹的妈妈，和一位蛮隔离、淡漠的爸爸。从小和妈妈生活在一起，莉莉习惯了谨小慎微。她以忍耐压抑着情绪，内心滋生出很多的恐惧和不安。这种无意识的经验，令到如今的考试竟化身为一个随时可以评判她、惩罚她的可怕的客体。这使得考试成为了一场即将接受审判的酷刑。对于莉莉而言，这份压力是真切的，且是压倒性的。她想要逃，完全是出于自我保护的本能。或许只有进行深度的共情，我们才能让她不至于把自己留在恐惧的想象里，独自面对。
无论你是心理咨询师，或学校的心理老师，假若你也有面对儿童和青少年想要休学，或正在休学的苦恼，欢迎加入我们的主题工作坊。
（注：个案信息已做保密性处理）
周晓青
独立执业心理咨询师
精神分析客体关系取向咨询师
国家二级心理咨询师
中国心理学会会员
华南师范大学心理学院大学生校外指导老师
个案累计10000+小时，个人分析12年
擅长儿童青少年心理辅导、情绪障碍干预及亲子家庭关系改善。长期接受英国塔维斯托克中心督导师的权威督导，著有《儿童青少年心理咨询50问》。
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