山东
分享一个咨询，一位30岁左右的男生，说自己勃起困难。
“这种情况出现多久了？一直不能勃起还是偶尔出现的？自己手的时候能勃起吗？”
“超哥，跟你说实话吧，我自己用手的时候完全正常，晨勃也嘎嘎硬，就是跟我老婆啪的时候，就硬不起来，因为打算要孩子嘛，每个月就等着排卵那几天，通知我赶紧回家啪，我就感觉自己像个工具人似的，在完成某种任务，压力就很大”。
还没等我详细问完病史，他就一股脑儿地把自己的想法说了出来。
像他这样一到女方排卵期要同房时就出现葧起功能障碍的，有一个单独的叫法——“排卵期勃起功能障碍”，这不是个标准的医学诊断术语，算是心理性勃起功能障碍的一种。
为什么一到排卵期就不能勃起？
最主要的原因就是心理压力大，当性行为从“自然享受”转变为一项“必须完成的任务”（为了怀孕）时，压力就产生了。
排卵期有严格的时间窗口，这可能导致每次同房都带有“只许成功，不许失败”的意味。男性可能会担心：“如果这次不行，就错过了一个月，伴侣会失望。”
这种强烈的表现焦虑是导致心理性勃起功能障碍的最常见原因。紧张焦虑时会抑制负责勃起的神经反射，即使生理上完全正常，也可能无法勃起或维持。
另外，双方对怀孕的急切心情可能让氛围变得紧张。如果一方（通常是女方）过于关注排卵期和同房计划，另一方可能会感到被工具化，或感到自己“表现”的责任重大，从而产生抵触或压力。
如果在这个基础上，男方本身如果再有一些轻微的、平时不影响性生活的勃起问题，比如疲劳、睡眠不足等，在排卵期的巨大压力下，这些问题会被显著放大和暴露出来。
之前我还遇到过一个咨询，女方其实也挺焦虑的，排卵期的时候过一会儿就用一张试纸测测，然后看着试纸上的细微变化，感觉时间到了，中午跑去找男方，在男方工作单位附近找了个钟点房，让他十分钟内立刻赶到。男方火急火燎到了酒店，结果一点都硬不起来。女方更着急了，但越着急男方越不能勃起，最后只能作罢。
遇到排卵期勃起功能障碍时应该怎么办？
核心就是减轻压力，放松心态。
不要将同房任务化，“为了怀孕而同房”确实很有压力，将目标从“这次必须成功受精”调整为“我们如何能让这个过程更愉快、更轻松”。当压力减轻后，自然成功率会提高。
如果精确计算排卵日会给你们带来巨大的心理压力，可以尝试在排卵期前后增加同房频率，比如规律的每2-3天一次，那么就有可能遇到排卵日，而不至于为了那一天那一刻而有非常大的心压力。
如果因焦虑导致勃起困难，这时候就不要强迫进行了，心理压力越大的时候越不容易勃起。可以通过爱抚、拥抱、口蕉等其他亲密方式保持连接和愉悦感。很多时候，当压力解除，勃起功能会自然恢复。
当然，如果自己不好调整心态，也可以借助PDE5抑制剂来帮助勃起，完成同房。
最后，如果有啥疑问的话，可以到医院就诊，或者找我来聊一聊。
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