北京
部分朋友在早晨刷牙的时候会出现恶心干呕的情况，网上一搜“天塌了”怎么就确诊“慢性咽炎”了呢？
今天春雨君邀请到了耳鼻喉科及头颈部外科主治医师 龚轩民，和朋友们聊一聊早起刷牙恶心干呕，到底是怎么一回事：
恶心的背后；咽反射
咽反射是我们人体先天具有的，就像有拳头打过来我们会立即躲开，有沙子飞过来我们会不由自主地闭眼睛一样，人体的这些反射在特定条件下具有重要的生理意义。咽反射最主要的作用就是防止异物进入体内。
当有东西刺激了咽后壁、舌根或者双侧腭弓这些区域的时候，咽反射就会被触发，常表现为恶心，有的会表现为干呕甚至呕吐。说到底，早晨刷牙时所表现出来的恶心干呕，就是一种咽反射的表现。
为什么不是所有人刷牙都恶心干呕？
这可能跟刷牙的方法有一定关系，或者是消化道疾病的表现，当然，有的就真的是因为慢性咽炎。
早起刷牙恶心干呕，可能是这些原因引起的：
牙膏挤太多：过多的牙膏在口腔中经过摩擦会起很多的泡沫，这些泡沫刺激到咽后壁、舌根或者腭弓，就会诱发咽反射，出现恶心干呕。
刷牙用冷水：冷水和口腔有较大的温差，部分人会出现咽部和口腔的不适，诱发咽反射。
消化道疾病：比如食物中毒、急性胃肠炎等等。当然，如果是这些疾病一般都还会有其他身体不舒服的表现。
慢性咽炎：由于慢性咽炎的病人咽部的黏膜长时间受到炎症的刺激，咽后壁经常有较为黏稠的分泌物，所以在刷牙的时候比其他人更容易受到刺激。
刷牙恶心干呕，如何判断是不是慢性咽炎？
慢性咽炎是一个发病率非常高的疾病，它常常表现为咽部的各种不舒服的感觉，比如异物感、灼热感、干燥感，有的会表现为咽痒、微痛，晨起的时候不管是否刷牙都可能表现出恶心干呕、刺激性咳嗽而没有痰。这些症状因人而异，轻重不一，也不一定要全部出现。
如果你无法自行判断，可在线上进行咨询。
如果你仅仅是刷牙时恶心干呕，先看看是不是刷牙方法要改变一下，如何正确的刷牙，能减轻恶心干呕？
牙膏的量可以根据牙刷而定，牙刷毛多一点的牙膏占1/3即可，牙刷毛少一点的，牙膏占1/2即可。这样既不会浪费，也不会因为泡沫过多而刺激咽喉。
刷牙时最好选用温水，水温跟体温接近。这样不仅可以避免冷水对口腔和咽喉的刺激，也可以尽可能地避免冷水刷牙诱发的牙齿过敏。
得了慢性咽炎应该怎么办？
慢性咽炎的药物广告满天飞，而效果呢却因人而异。我们的建议是在正规使用医生开具的药物的同时要注意去除病因：
戒烟戒酒、改善工作和生活环境（避免粉尘和有害气体）；
如果有鼻炎、鼻咽炎、胃食管反流的，要积极治疗这些疾病，而不能单纯治疗咽炎；
改善便秘和消化不良；
治疗全身性的其他疾病以增强抵抗力；
再者就是避免长期辛辣刺激的饮食，预防咽炎的发生。
图源：壹图网
编辑：春雨君
作者：耳鼻喉科及头颈部外科主治医师 龚轩民
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