广东
陈大爷患高血压十几年，一直控制得不错。这几天天气转暖，他量血压时发现血压降下来不少，便把降压药减了半。
结果昨天傍晚出门遛弯时，陈大爷突然头晕眼花，一头栽倒在路边。送医后检查，血压飙到190/110，幸好送得及时，没酿成大祸。
医生对此表示，天气变暖，恰恰是高血压患者最容易“踩坑”的时候。
01
为什么天一热，
高血压就突然“好了”？
最近气温回升，很多高血压患者发现自己的血压下降了不少，想着这样是不是可以少吃点降压药？
这个做法万万不可！气温和血压之间的关系并不是简单的热胀冷缩，所以不能盲目减少服药量，以免让血压波动过大。
人体的血压确实存在季节性的波动，主要表现为“秋冬高，春夏低”。早在早在20世纪20年代就有学者发现了这个规律，冬季血压较高、夏季较低，个别患者的血压波动可达到20~30mmHg。
一项针对我国10个地区、50.6万余名受试者的大规模队列研究发现，随着月份变化血压有明显的季节性波动。相较于冬季（12月~次年2月），夏季（6~8月）的血压平均可降低10mmHg。
这是因为天气热的时候血管会处于扩张状态下，自然血压也会有所下降。再加上天热的时候身体出汗了比较多，体内盐分、水分流失会让血容量减少，也会让血压下降。
即便如此，也不能擅自减药、停药。高血压患者控制病情的重点是将血压维持在正常范围内，盲目调整用药会让血压幅度波动、升高，会给体内各脏器都带来威胁，甚至会导致严重并发症发生。
一般情况下，高血压患者收缩压没有长期<110mmHg，且身体没有心悸、头晕、眼前发黑等低血压症状，就无需减少服药量。
02
气温回暖，高血压老人
多注意这3件事
既然气温波动期是“危险窗口”，那老年人该如何平稳度过？这几个要点，请一定放在心上。
1、及时补水
天气炎热时，即便是不渴也要及时补水，每次饮水量不要太多，每小时100~200ml温水即可。出汗量较大的时候，可以适量补充电解质饮料或是食用香蕉、绿叶蔬菜来补钾。
2、不要吃太咸
饮食要注意控制盐分摄入，每日5g以内，除了添加盐外还需要注意酱油、蚝油、咸菜等隐形盐大户。
3、定期监测
要养成每日测量血压的习惯，这样做可观察血压是否有异常变化，也可以记录自己的身体感觉，复查时告知医生，对调整治疗方案非常重要。
03
关于高血压的4个真相，
每个人都要知道！
>> 真相一：降压药本质是“控制”血压
原发性高血压是无法治愈的慢性疾病，服药只能将血压控制在稳定范围内，预防长期高血压让身体出现并发症。可以说降压药只是“控制”高血压，而非“治疗”。
>> 真相二：没有症状，不等于没有伤害
不少高血压患者血压不低，但身上没有任何的不适症状，于是就掉以轻心了。实际上，高血压给体内脏器带来的伤害是持续存在的，只要血压高就需要控制。
>> 真相三：高血压不是中老年“专属”
高血压在中老年人身上较为常见，很多人会直接将二者绑定。实际上，任何年龄段的人都可能会罹患高血压，年轻人对此也需要引起警惕，尤其是一些有家族相关病史、长期生活习惯不良的人，一定要定期测量血压。
>> 真相四：光吃药不够，还要改善生活方式
想要将血压控制稳定，在吃药的同时还需要配合生活方式调理，如保持健康的饮食习惯，都吃果蔬、全谷物，减少饱和脂肪、胆固醇以及钠盐的摄入；
情绪健康也非常重要，长期处于焦虑、抑郁等状态下，容易导致血压控制不良；
同时要适当进行运动，每周保持有至少3次的运动，累计运动时间最好在150分以上；
要养成良好的作息习惯，每天应有7~8小时睡眠时间，不要熬夜。
高血压是需要终生控制的疾病，千万不要在血压下降时就自行停药，停药、更换药物等都需要由专业医生指导。
参考资料： [1] Cuspidi C， Ochoa JE， Parati G. Seasonal variations in blood pressure： a complex phenomenon. J Hypertens. 2012; 30(7)： 1315-20. [2] 中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会. 高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识[J]. 中华高血压杂志，2022，30(9)：813-817. [3] 王佳佳，郭玉明，李国星，等. 日最高气温与医院心脑血管疾病急诊人次关系的病例交叉研究[J]. 环境与健康杂志， 2009， 26(12)：4.
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