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老年人膝盖疼,坚持运动还是彻底静养?5个信号或是膝关节在求救

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李阿姨(化名)今年50岁,大病没有,小毛病不少,膝盖疼是其中一个小毛病。

说起来她膝盖疼已经有好多年了,家人让她去医院看看,她却觉得没必要,不愿意去。觉得膝盖疼那是人老了都有的小毛病,只要少用膝盖少走动,在家好好静养就行了。

对此,李阿姨的女儿不是很认同母亲的想法,认为膝盖不舒服就更要多出去走动走动了,适当做点运动,才有助于膝盖的恢复,两人各持己见。那到底孰对孰错呢?老年人膝盖疼,到底静养好还是坚持运动好呢?


01

膝关节“寿命”只有60年?

膝关节是人体最大、最复杂的关节,我们膝关节表面都有一层软骨,能够润滑、吸收冲击、减缓摩擦和保护关节。然而随着年龄增长,膝关节的使用频率增加,关节软骨也会慢慢磨损退变,出现膝关节老化现象,而且这种磨损的程度是不可修复的。所以说膝关节也是有寿命的,有人说膝关节寿命只有60年,是真的吗?

南方医科大学南方医院关节与骨病外科副主任医师王健表示,膝关节寿命60年其实只是一个概数,膝关节的寿命与家族遗传、个人生活方式等因素有关。有的人即使七八十岁了,膝关节没毛病,很正常。有的人如果运动方式不恰当,损伤膝关节,相应的膝关节寿命也会减少,可能连60年的寿命都达不到。


那怎么判断膝关节是否有损呢?

湖南省第二人民医院骨关节外科主任医师李宝军表示,可以通过以下5个症状进行自查:

  • 发软:走路时膝盖发软、没力气。

  • 疼痛:长时间步行、爬山后或者上下楼梯后,出现膝盖疼痛症状并呈进行性发展。

  • 红肿:腿部着凉或运动后,膝关节处红肿、发热。

  • 僵硬:久坐、晨起时膝关节出现僵硬症状,需要活动几分钟才慢慢恢复正常。

  • 紧张:膝关节部位感觉紧张,难以伸直,后方有抽筋感。

如果有以上1种或多种情况出现,可能你的膝关节已经受损了

02

老年人膝盖疼,坚持运动好?

还是彻底静养好?

俗话说,树老根先枯,人老腿先衰。有些老人膝盖疼后,认为要彻底好好静养,不能随便运动;也有人认为坚持运动能把造成疼痛的骨刺磨掉,这样膝盖就不会疼了。那老年人膝盖疼,到底是坚持运动好?还是彻底静养好呢?


在回答这个问题前,先来看看2项权威研究:

  • 美国医学权威期刊《骨科与运动物理治疗杂志》曾发表一项研究,该研究通过对17项涉及11.4829万人的研究分析发现,久坐不动的人比经常运动的人,发生关节炎的几率高出近三倍。

  • 《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open也发表过一项类似的研究,美国西北大学医学院的研究人员通过对1194名受试者进行了长达10年的追踪随访发现,对于已出现症状但未发展成膝关节炎的人群来说,中等强度的适当运动可将膝关节炎风险降低30%左右。

而关于如何治疗膝前疼,运动物理治疗领域著名期刊《美国骨科与运动物理治疗杂志》在2019年发表了美国物理治疗学会所制定的权威膝前痛物理治疗指南,指南指出运动是膝前痛的最有效治疗手段,可通过髋后侧、外侧及大腿前侧的肌肉力量训练来治疗膝前痛。

所以说,老年人膝盖疼,彻底静养,完全不动不是一件好事。适当做运动对膝盖更有益。


那膝盖疼,适合做哪些康复运动呢?

1、靠墙静蹲

靠墙静蹲是一种简单安全高效的居家锻炼方法。双脚分开与肩同宽,足跟距离墙面一脚的距离,身体贴墙面下蹲至屈膝约45°的半蹲姿势,低头看时膝盖应正好和与脚尖重合,并且保持膝盖和脚尖都朝向正前方。可参考图片。

保持姿势1分钟,然后每天练习10次。可以循序渐进,比如一开始坚持20秒,做2组,后面熟练了再加。


图片来源:健康时报

2、骑车

骑车是一项“膝盖友好型”运动,对膝盖的压力比跑步、走楼梯等运动小。骑自行车对膝盖造成的压力是体重的0.5-1倍,下楼梯对膝盖造成的压力是体重的5倍。骑车虽然好,但也要注意骑车姿势,如果是刚入门的人群或者膝关节出现问题的人,建议骑车距离不要过长。

3、游泳、快慢走

美国运动医学专家指出,游泳、快走、慢走等运动,对膝盖的损伤很小,是保护膝盖的不错运动方式选择。


03

8个习惯和动作正在毁掉你的膝盖,

很多人还在做

北京大学人民医院骨关节科主任林剑浩从他接收的患者中,总结了8个伤膝动作,有在做的赶紧改掉!

  • 久坐

久坐与慢性膝关节疼痛有关,而且久坐还可能会让腿部肌肉萎缩。

  • 盘腿坐

会让膝关节两边的韧带持续受到牵拉,从而影响膝关节的稳定性,更容易出现劳损。

  • 平时没有运动习惯,突然暴走

没有运动习惯的人,腿部肌肉多数力量不足,突然暴走可能会导致膝关节位置不稳定。

  • 在硬质地面跳绳

硬质地面跳绳缓冲作用小,对膝关节的冲击比较大。


  • 波比跳动作不标准

跳跃运动会让膝盖承受更大的压力,如果动作不标准,对膝盖的磨损会更严重。

  • 下楼梯或下山时速度太快

速度太快,膝关节承受的反冲力也会越大,对膝关节的损伤也越大。

  • 骑车不调整座椅

座椅调节不好,腿部也会非常累,还可能造成膝盖的损伤。

  • 蹲坑时间太长

膝盖内侧关节的挤压会变大,引发髌骨内侧的磨损,建议控制在3分钟内。


膝关节是人体最复杂的关节,承担了身体的大部分的重量,而且也是有寿命的。要想膝盖寿命更长,就要要好好保护好它,不要做那些伤害膝盖的行为。需要注意的是,老年人如果膝盖疼痛的厉害,而且疼痛持续时间长,建议还是去医院检查一下,排除病变可能。

参考资料: [1]《膝盖不好还能不能运动?哪些运动万万不能做?你想知道的都在这》.科普中国.2020-06-01 [2]《久坐比跑步更“毁”膝盖!8个伤膝关节的动作被你忽略了》.生命时报.2021-05-28 [3]《靠墙静蹲是跑者强壮关节缓解膝痛的最佳动作吗?答案是……》.慧跑.2022-08-19

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