四川
科学筛查与预防
原发性肝癌作为我国最常见的恶性肿瘤之一，因其恶性程度高、早期症状隐匿，被称为“沉默的杀手”。数据显示，我国肝癌患者五年总生存率不足15%，严重威胁着人民的生命健康。而对肝癌高危人群开展科学筛查与预防，是降低肝癌发病率、死亡率最有效的手段。
明确肝癌高危人群，是做好防控的第一步。
医学研究表明，符合以下任一条件的人群，都需将肝脏健康纳入重点关注：其一，慢性乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染者，乙肝、丙肝病毒持续复制会反复损伤肝细胞，逐步诱发肝纤维化、肝硬化，最终增加癌变风险；其二，各类肝硬化患者，包括酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎及其他原因引发的肝硬化，肝脏结构的不可逆损伤会让癌变概率大幅提升；其三，有肝癌家族史且年龄超40岁的男性，遗传因素叠加年龄增长、生活习惯等影响，会使患病风险显著升高。
肝癌的预防，需从日常细节入手，构建科学的防护屏障。
接种乙肝疫苗是预防乙肝相关肝癌的根本举措，能从源头阻断病毒感染；慢性病毒性肝炎患者应及时接受规范化抗病毒治疗，通过持续抑制病毒复制，阻止肝脏病变进展；生活中要严格戒酒或减少饮酒，同时保持清淡饮食、减少油腻食物摄入，预防脂肪肝等肝脏损伤问题；此外，需坚决避免摄入发霉食物，这类食物中含有的黄曲霉毒素是强致癌物质，会对肝脏造成不可逆的损害。
早筛早诊是对抗肝癌的关键防线。
对于肝癌高危人群，定期开展专业筛查至关重要。目前，肝脏超声显像联合血清甲胎蛋白（AFP）检测是临床公认的高效初筛组合。肝脏超声能直观观察肝脏形态、结构，发现小病灶；血清甲胎蛋白则是肝癌特异性较强的肿瘤标志物，二者结合可大幅提升早期肝癌的检出率。对于可疑的肝脏肿物可以进一步行增强核磁或增强CT协助诊断。通过定期筛查，能在肝癌早期捕捉异常，为及时诊断和治疗争取宝贵时机，显著改善患者预后。
肝脏健康关乎全身机能，肝癌防控并非一蹴而就。
我们需主动了解肝癌相关知识，明确自身风险等级，将预防措施融入日常，坚持定期筛查。唯有重视肝癌防控，筑牢肝脏健康防线，才能守护好这一人体重要的代谢器官，降低肝癌带来的健康威胁。
作者：肝胆胰外科 张金梁
审核：王海清
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