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全球脑机接口临床试验动向与技术发展趋势

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脑机接口产品研发至获批上市,主要经历技术预研与产品开发、型式检验与动物实验、注册性临床试验、医疗器械取证审批四个阶段。其中,注册性临床试验阶段是整个周期中平均时长最长的阶段,开展多中心临床试验周期约18-24个月,临床试验结束之后一般会有12个月左右的随访时间。实际时间可能会更长,如Neuralink定了6年随访时间。本文基于对全球性临床研究注册与结果线上数据库ClinicalTrials.gov 359条相关临床试验记录的分析,管窥脑机接口未来产业的发展动向, 并结合企业信息披露等情况,研判当前脑机接口技术进展的趋势。

ClinicalTrials.gov由美国国立卫生研究院(NIH)下属国家医学图书馆(NLM)维护,于2000年正式上线,收录了全球范围内公开和私立支持的临床研究记录。在美国,2007年《食品药品管理局修正法案》第801节(FDAAA 801)明确规定:符合“适用临床试验”(ACT)定义的临床试验,其负责方必须将试验信息提交到ClinicalTrials.gov进行注册,并提交结果信息,而2016年发布的补充条例进一步明确了哪些试验属于 ACT、注册和结果提交的具体时间表、数据元素,以及不合规的法律后果。因此,美国大多数涉及FDA监管产品的后期干预性试验必须在该平台注册并提交结果摘要,覆盖率高。在欧洲,许多试验会同时在欧盟Clinical Trials Information System(CTIS)注册并同步至ClinicalTrials.gov。因此该线上数据库比较充分地反映了美国和欧洲国家的主要临床活动。相比之下,中国许多纯本土开展的试验更倾向于优先在中国药物临床试验登记与信息公示平台(chinadrugtrials.org.cn)或中国临床试验注册中心(ChiCTR)注册,使得该线上数据库收集的中国相关记录很可能低于实际规模,但在脑机接口趋势分析上依然具有重要的参考价值。

脑机接口临床研究已从缓慢探索进入到爆发增长的阶段。2010年前,年均试验数量不足5项,处于脑机接口技术积累的早期阶段;2011-2019年进入稳步发展期,年均新增10-20项,运动想象康复、基础神经接口技术逐渐成熟;2020年后行业迎来爆发式增长,2024-2025年连续两年达到39项峰值,年复合增长率超25%。与此同时,研究周期分布显示行业发展的严谨性。脑机接口临床平均试验周期3.4年,中位数2.6年,45%的项目持续2-5年,15%的长期项目(5年以上)聚焦于植入设备安全性验证和长期疗效观察。


图1 脑机接口临床数量与研究时长

脑机接口临床研究正呈现美中双核引领的格局。脑机接口临床试验呈现地域集中特征。美国长期领跑全球,中国则以强劲势头奋起直追。自2000年以来,美国凭借134项临床试验(占比37.3%)占据领先地位,法国(33项,占比9.2%)、中国大陆(28 项,占比 7.8%)分列二、三位,形成早期 “美洲领跑、欧洲协同、亚洲追赶”的格局。而自从2020年起,中国就已跻身脑机接口临床试验数量的国际前列。2025年的最新数据更凸显竞争新态势。美国以13项临床试验继续保持领先,中国则以10项试验紧随其后。两国差距进一步缩小。中国不仅在试验数量上稳居全球第二,更在技术路线上实现多维度突破,从侵入式设备研发到多场景临床应用均展现出与国际顶尖水平对标的实力。


图2 2025年ClinicalTrials.gov收录脑机接口临床数量

康复医疗是脑机接口临床试验的重点方向。在具体适应证方面,中风后功能恢复和运动功能障碍修复是脑机接口临床试验的两大主要应用方向,分别为29和26项(基于项目标题中的关键词统计)。其他临床应用则覆盖急性缺血性卒中、慢性中风后遗症、脊髓损伤瘫痪等多种病症。临床试验技术以侵入式脑机接口为主,并主要聚焦于四肢瘫痪患者运动功能重建、神经假体控制等应用。非侵入式脑机接口技术则在认知训练、疼痛管理等领域开展应用。此外,脑机接口在精神疾病治疗(抑郁症、自闭症)、辅助沟通设备、假肢外骨骼控制等领域的研究也在逐步拓展,应用场景正从单一康复向多功能融合延伸。

企业正成为脑机接口临床试验的重要推进者。美国企业在脑机接口临床试验中的参与度激增,参与临床试验的格局较早年发生根本性转变,成为推动行业商业化落地的引擎。在全美 134 个脑机接口相关临床试验中,企业直接主导或深度参与的项目达 28 个,占比约 20.9%。而这其中,2022 年以来的企业相关项目达 20 个,占企业参与总项目数的71.4%,标志着2022年是一个重要时间点,企业由此开始成为临床试验的重要推进者。Neuralink 公司主导了 6 个核心项目,聚焦植入式无线脑机接口系统的安全性验证与功能拓展,试验周期覆盖 2024-2031 年,直指商业化落地。Synchron公司、Neurolutions 公司、Axem Neurotechnology Inc. 等企业也集中布局专项试验,覆盖瘫痪疾病、卒中康复、辅助设备控制等细分场景。

脑机接口的全球临床试验动向揭示了技术发展的当前进展。结合企业信息披露等情况,当前脑机接口技术进展按照技术路线不同有以下趋势。

侵入式脑机接口以全自动手术、超高通道及长期稳定为核心侧重点。手术全自动化是当前行业一大突破。Neuralink的R2机器人实现1.5秒/根电极、全程不足2小时的自动化手术,无需切开硬脑膜,大幅降低手术风险,同时专用ASIC芯片实现多通道采集、实时处理与无线传输一体化。硬件设备上,超高通道与超柔性电极是主要发展重点,如美国公司Precision Neuroscience的Layer 7表面式薄膜阵列,支持1024以上通道临时映射,目前已获得临时植入的测试审批。Blackrock Neurotech的Neuralace柔性网格阵列目标1万以上通道,减少瘢痕并提升长期稳定性。Neuralink团队持续迭代线程设计与通道数提升,并推动Blindsight视觉恢复芯片(S2版1680通道)进入人体测试准备阶段。

半侵入式脑机接口聚焦血管介入、硬膜外高通道与无线全植入。血管介入是该路线目前最受关注的领域。美国公司Synchron完成COMMAND试验,2026提交 FDA PMA,有望成为首个可长期独立使用的半侵入BCI。其产品Stentrode于2025年8月通过颈静脉微创植入技术实现意念操控苹果设备,案例显示渐冻症患者可控制iPad光标及发送信息。

非侵入式脑机接口主攻AI大模型降噪、柔性穿戴与消费级量产方向。产品方面,OpenBCI推出Galea多模态脑机接口平台,集成干电极技术,可同步采集脑电、眼电、肌电等信号,适配VR/AR及健康监测场景。美国公司Kernel Flow的TD-fNIRS+EEG多模态系统结合AI实时处理脑血氧与电信号,用于抑郁症生物标志物预测和认知跟踪。瑞士公司MindMaze的数字神经治疗平台整合AI个性化训练与VR/AR,实现卒中/帕金森连续康复。在基础研究上,美国斯坦福大学研究团队通过采集此类数据训练AI模型,系统在概念验证中实现了74%的解码准确率,可精准识别包含12.5万个单词的庞大词汇库中的想象语句,甚至能捕捉计算任务中的默念数字。


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