北京
近日，一位基础疾病繁多的74岁高龄女性患者，因胸闷气促2天紧急入住河南汝州市人民医院（新四院）心内二科，经科室医护团队精准诊疗、精细化优质护理服务，患者病情得到有效控制，康复进程稳步推进。
该患者74岁高龄体弱，自身病情复杂，既往患有腰椎间盘突出病史，3天前新发右侧额叶脑梗塞，同时合并不全性肠梗阻，入院前2天突发胸闷气促症状，病情危急。入院后完善肺部CT检查，提示肺部炎症合并右侧胸腔积液，入科查体可闻及肺部散在湿啰音。主管医师李晓飞第一时间评估患者病情，察觉病情复杂性与风险性后，立即上报科主任韩浩峰。科主任快速牵头开展病情会诊，结合患者多项基础疾病、新发脑梗塞及胸腔积液、肠梗阻等多重病症，制定了个体化、精细化的详细诊疗策略。医疗团队迅速为患者实施右侧胸腔闭式引流术，及时缓解胸腔积液压迫症状，同时序贯给予抗感染、利尿、降低心脏负荷、止咳平喘等针对性药物治疗；针对患者合并的不全性肠梗阻，同步开展胃肠减压、灌肠及肠外营养支持治疗，全面兼顾多系统病症救治，为患者生命健康筑牢医疗保障。
在规范诊疗的同时，科室护理团队在护士长王金改的带领下，紧扣患者实际病情，全面落实优质护理服务，为患者提供全程、专业、人文、细致的护理照护。考虑患者合并腰椎骨折，需长期卧床休息，且高龄、行动能力缺失，护理团队第一时间制定周密且个性化的护理计划，将优质护理贯穿治疗全程。
日常护理中，护士们严格落实卧床患者专项护理，定时为患者翻身、拍背，动作轻柔精准，既有效预防压疮、坠积性肺炎等卧床并发症，又能促进背部血液循环，缓解患者卧床不适感；针对患者新发脑梗塞感知能力较弱的情况，加强床旁巡视，密切监测生命体征、引流管通畅度、胃肠减压效果及肢体活动情况，第一时间发现并处理护理隐患，实时掌握病情动态变化。
同时，深化优质护理人文关怀内涵，考虑患者病情复杂、长期卧床易产生焦虑、恐惧情绪，护士们主动加强与患者的沟通安抚，用温和耐心的语言疏导其负面情绪，给予心理支持与精神慰藉。针对家属担忧患者病情、缺乏卧床护理经验的问题，护士们一对一、全方位讲解护理注意事项，手把手指导家属协助翻身、饮食护理、病情观察等技巧，强化健康宣教，搭建起紧密的护患合作桥梁，让家属全面参与到患者护理过程中，提升护理配合度。
此外，护理团队严格落实基础护理与生活护理全覆盖，协助患者完成皮肤清洁、体位安置等生活照护，根据患者肠梗阻及营养状况，协助调整饮食护理方案，保障患者住院期间舒适与安全。全程秉持“以患者为中心”的优质护理理念，从病情监测、专科护理、生活照护到心理疏导、家属宣教，每一个环节都做到精准、细致、暖心。
在心内二科医护团队的密切协作下，精准医疗与优质护理深度融合，既有效控制患者肺部感染、胸腔积液、肠梗阻等急症，又妥善保障长期卧床护理安全，缓解患者身心不适。目前患者胸闷气促症状明显改善，各项病症逐步好转，优质护理服务的落地实施，切实为老年复杂病情患者搭建起高效、暖心的康复绿色通道，获得患者及家属的高度认可。（王婉璐 漫志磊）
编辑：刘亮
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