湖北
现如今，绝大多数青少年甚至中年人，都是冰可乐的热衷者，不论是日常吃饭，还是天气炎热时，都会忍不住想要来一瓶冰可乐，可一瓶可乐下肚后，不一会儿就会控制不住的打嗝。
对此，大家都知道是与饮料里所含有的二氧化碳相关，但在生活中，也有一些人，即便没有喝这些碳酸饮料，也还是会经常发出打嗝的声音，这实际上就是一种病理性，在中医里，这类情况被称为“呃逆”。
但呃逆也并非看起来如此简单，中医在诊断病症时，常常会分为寒热、虚实，而就呃逆来说，也同样有类别之分，且常见这3种情况，那么到底该如何鉴别和改善呢？不妨一起看一下。
1.寒呃
这一呃逆症状其实在生活中很常见，其主要病因，自然跟寒邪有关，要么就是在聚餐时，冷饮摄入过多，要么就是外在寒邪侵入体内，进而诱发的病症，不过，寒呃的改善，在中医里也有很多针对性药方，比如丁香柿蒂汤便是其中之一。
丁香柿蒂汤是明代《症因脉治》里的药方，这个方剂的组成非常简单，仅含四味药材，分别是丁香、柿蒂、人参、生姜，具有温中益气、降逆止呃的作用，张景岳在《景岳全书》里也有说过，“然致呃之由，总由气逆”，其实通过这句话我们就能知道，呃逆病症的基本病机就是气逆。
寒邪通过饮食进入身体，然后在胃里停留，最后耗损了胃里的阳气，而胃阳被寒气锁上，就难以去正常的温煦胃脘，所以患者就会出现脾胃不适，且伴有冷痛等症状，若是遇到了寒邪，症状还会有所加重，虽说脾胃会在温热食物的影响下加以改善，但是寒邪并不仅只停留于脾胃，体内的其他脏腑也会受到寒邪的侵袭，当其循着手太阴经上行，并刺激膈膜时，就会诱发呃逆。
所以，总得来说，这类呃逆其实就是胃里的寒邪所致，寒邪克胃，胃气上逆。中医认为，“寒者温之、逆者降之”，而丁香柿蒂汤里的丁香就具有温胃散寒、降逆止呕的效果，是治疗胃部寒冷和呃逆的要药，生姜和丁香配伍，则是为了增强温胃散寒的作用，而柿蒂善于降逆止呕，人参补中益气。
不过，由于脾胃存在虚寒，如此一来，饮食就会停聚在脾胃里，所以在打嗝时，人们会问道腐臭味，并且还会伴有胃脘胀满的症状，而这个时候，若是单纯使用丁香柿蒂汤加以缓解，可能效果并不会很显著，最好是搭配一些消食下气的药材，来促进食物消化，而中药莱菔子就是一个很好的选择。
2.热呃
这类呃逆其实比较少见，患者在日常生活中大多都喜欢吃一些辛辣热气的食物，在这种情况下，胃里的火热就会加重，所以“热者寒之”，在治疗时，就可以使用清热降火的药方，比如竹叶石膏汤。这个方剂也是师出有名的方剂，出自张仲景的《伤寒论》，整个方剂由竹叶、石膏、人参、麦冬、半夏、甘草、粳米组成。
方剂里面的石膏、竹叶具有清热除烦的效果，人参和麦冬的配伍，则可以补气养阴生津，毕竟热邪或会耗损身体里的津液气血，最后这味半夏，则可以直接和胃降逆，而甘草和粳米主要作用于脾胃的调养。
3.虚脱之呃
张景岳在《景岳全书》里就有说过，呃逆有三种，即寒呃、热呃和虚脱之呃，这种呃逆在书中的记载较少，由于是大病之后或虚羸之极会引发虚脱之呃，所以相对而言，比较危重，一般会用归气饮、理阴煎等药方来调理，通过恢复自身的虚脱不足，来改善病症。
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