令人痛惜。昨晚看到这么一则新闻,让人后背发凉,一位前途无量的美女因为被虫子咬了一口离世。
值得所有人警惕,尤其是喜欢在草丛、树林里散步露营的人。
网传云南红河元阳的博主“哈尼小微”不幸离世,经核实,年仅39岁的她于5月27日凌晨去世,当日下午便已安葬。
5月29日,新晚报等多家媒体证实,夺走她生命的,竟是一只肉眼几乎看不见的小虫子——恙虫。
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据家人回忆,起初她只是反复高烧,以为是普通感冒。在家吃了退烧药,不仅没好,反而越来越重。
后来咽喉严重感染,一连多日无法进食。等送到医院确诊为恙虫病时,一切已经来不及了。
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妈妈们常念叨“不干不净,吃了没病”,但被这只小虫咬了,没病可能直接要命。医生痛心,这种病其实有特效药,只要发现得早,花几块钱就能好。
可如果误诊当感冒治,拖到多器官衰竭,神仙也救不回来。
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为什么这么凶险?
因为恙虫病的早期症状太普通了,普通到99%的人都会当成“重感冒”。
《默沙东诊疗手册》明确指出,本病潜伏期大约在6到21天,平均10到12天,之后突然出现症状,包括发热、寒战、头痛和全身淋巴结肿大。
想想看,10天前你路过的那片草丛,10天后你突然“感冒”,你根本不会往虫子身上想,这才是它最危险的地方。
一、只要多看一眼,或许就能救命
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实际上,恙虫病有一个其他感冒发烧绝对不会有的、近乎唯一的“铁证”。
在被咬后叮咬处形成的那个“疤”,就是这个病的“DNA”。
《默沙东诊疗手册》记录,发热起始,叮咬处会出现典型的病变,开始时是直径约1厘米的红色硬结,最终会形成水疱、破裂并被黑色焦痂覆盖。它几乎不痛不痒,因此超过50%的患者完全察觉不到。
更狡猾的是,恙螨这种虫子个头极其微小,肉眼几乎看不见,喜欢叮咬人的腋窝、腹股沟、会阴、肛周等皮肤褶皱和隐蔽、潮湿的部位。这些地方自己对着镜子都很难看到,家人也更不好意思帮忙检查。
所以当你或家人连续高烧3天不退,退烧药、感冒药吃了一点不见好,哪怕你没有任何不舒服,也请一定、一定要仔细检查一下这些身体死角:
· 腋窝:伸手摸一下,看有没有黄豆大小的硬疙瘩。
· 腹股沟:大腿根部内侧,弯腰仔细看。
· 腰部:裤腰带勒住的那一圈。
· 会阴和臀部褶皱。
只要发现一个不痛不痒、表面结着一层黑色痂皮的圆形溃疡(医学上叫焦痂),周围还有一圈红晕,不用猜了,十有八九就是恙虫病。这就是最直接的证据,直接拿着它去找医生,比做任何检查都管用。
但如果实在找不到焦痂,也不能掉以轻心。有些案例中,焦痂可能因为位置太深或者已经脱落而没被发现,还伴有眼结膜充血,也就是眼睛红的像兔子和全身红色的斑丘疹。不过焦痂依然是确诊最核心的证据,找不到焦痂时更要结合流行病学史和血液检查来综合判断。
二、这个病能救命,关键在两个字
好消息是,治疗恙虫病有一种特效药,而且很便宜——多西环素。
临床数据显示,一旦确诊,及时口服多西环素,通常在24到48小时内体温就能明显下降至正常。
河南省卫生健康委员会的官方科普也明确,发热缓解后一般不再有新发皮疹,全身症状和器官损伤都会随之快速好转。
然而死亡的39岁网红博主,缺的恰恰就是这个“及时”。
一篇发表在中华医学会期刊上的误诊分析文献显示,某医院收治的126例恙虫病患者中,入院时被误诊为其他疾病的竟高达71例,误诊率超过半数。误诊病种多达19种,主要包括急性呼吸道感染性疾病、伤寒、败血症、病毒性脑炎等。
一个拿几片多西环素就能治好的病,却因为不认识焦痂、当感冒治而拖成重症,这种悲剧本可以避免。
三、这3类人最容易中招,出门前多做3件事
恙虫病在我国南方地区高发,云南、广东、广西、福建、浙江、四川等都是常见省份。
我国约90%的病例集中在6到11月,呈现明显的夏秋季和秋季两个流行高峰,其中7到8月和10月是高发月份。农民、野外作业者等是主要发病人群,占76.11%。如果你或家人正打算去郊野、公园、山林等地露营,请务必做好以下防护:
1. 穿对衣服:着长袖长裤,扎紧袖口、领口和裤脚,不给虫子留通道。
2. 涂对药水:在衣物和暴露皮肤上喷涂含避蚊胺或派卡瑞丁的驱虫剂。在草丛中坐卧、晾晒衣物是大忌。
3. 洗澡检查:从野外回来后,2小时内尽快洗澡并仔细重点检查腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处。发现黑色焦痂,马上就医。
最后说一句
一个39岁的生命突然凋零,永远停在了这个夏天。
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如果她身上那个不起眼的黑色焦痂能早一点被家人发现,如果医院的医生在初诊时能撩起衣服多看一眼,如果确诊的那一刻能再快一点用上那几片便宜的多西环素,或许一切都不一样。
最后请你用30秒帮你的家人检查一遍。你检查的不是皮肤,是他身上救命的路标。
把这张黑色的焦痂照片存在手机里,时刻提醒自己。
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