广东
吃非布司他降尿酸，反倒痛风更疼了？很多人都踩过这个坑！
身边不少高尿酸朋友都遇到过这个事情。之前尿酸高一直没管，从来没犯过痛风，可一开始吃非布司他，没几天关节就疼得厉害。
大家好，我是怀章药师，今天就把其中的原因和正确用法，一次性讲清楚。
非布司他是抑制尿酸生成的常用药，降尿酸效果确实不错。但药品说明书明确标注：不推荐无症状高尿酸人群使用。
长期高尿酸，尿酸盐只是静静沉积在关节里，一般不会引发疼痛。
可服药后尿酸快速骤降，会导致已沉积在关节内的尿酸盐结晶溶解、发生溶解，释放出大量微小晶体，刺激周围组织引发急性炎症反应，进而诱发急性疼痛，这就是大家常说的溶晶痛。
想要避开溶晶痛，牢记三个用药原则：
第一，痛风急性发作期，从没吃过非布司他的人，先别用药，优先抗炎止痛，等症状完全缓解后再开始服用。
第二，痛风发作时，原本就在规律服药的人，维持原有剂量继续吃，同时搭配抗炎止痛药物即可。
第三，初次服药从小剂量20mg起步，缓慢降尿酸；用药满4周后，再根据尿酸值调整剂量，每次增量20mg，单日最大剂量不可超过80mg。
另外重点提醒：非布司他可能影响肝功能，服药期间除了定期查尿酸，也要监测肝功能。如果发现转氨酶高出正常值3倍，必须立即停药，经医生评估后，确实是因为药物引起的肝功能异常，那后续就不能再使用该药了。
最后总结：无症状高尿酸，别盲目吃非布司他，用药务必遵医嘱，把控好剂量和时机，才能安全降尿酸、远离痛风困扰。
您清楚了吗？药学科普，仅供参考。
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