2026年5月31日,顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表了一项重磅研究成果:一款名为Daraxonrasib的口服靶向药,在针对既往接受过治疗的晚期胰腺癌患者的III期临床试验中,取得了突破性疗效。
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简单说:吃新药的患者,中位总生存期达到了13.2个月,而化疗组只有6.6个月——整整翻了一倍。
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胰腺癌被称为“癌中之王”,不是没有原因的。
早期症状隐蔽,大多数患者确诊时已经是晚期,无法手术切除
对化疗和放疗都不太敏感
现有治疗方案效果有限,二线治疗的中位生存期通常只有6个月左右
而罪魁祸首之一,是一个叫做 RAS 的基因突变。超过90%的胰腺癌患者存在RAS突变,这个突变就像给癌细胞装上了“永动机”,让它们不受控制地疯长。
几十年间,科学家们一直试图攻克RAS这个靶点,但难度极大。Daraxonrasib的出现,代表了一种全新的策略——它不是简单地去“关掉”RAS,而是精准地“锁死”RAS蛋白活跃状态下的三维结构,让它无法再给癌细胞传递生长信号。
这项名为RASolute 302的研究,是一项国际多中心的III期随机对照试验,一共纳入了500名既往治疗失败的晚期胰腺癌患者。其中超过90%的患者携带有RAS G12突变。
结果可以用“碾压”来形容:
指标 Daraxonrasib组 化疗组 效果 中位总生存期 13.2个月 6.6个月 死亡风险↓60% 中位无进展生存期 7.3个月 3.5个月 进展风险↓55% 客观缓解率 尚未公布完整数据 — 显著优于化疗
吃新药的患者,比化疗患者平均多活了将近7个月。 在胰腺癌这个领域,这样的差距是历史性的。
更让人印象深刻的是,无论是携带哪种RAS突变的患者,还是少数没有检出RAS突变的患者,Daraxonrasib的疗效都明显优于化疗——这说明它的作用机制足够“广谱”。
很多患者会担心:“效果这么好,副作用是不是很可怕?”
情况恰恰相反:
严重不良反应(3级及以上)发生率:Daraxonrasib组为61.8%,化疗组为69.6%——新药反而更低
因副作用导致停药的比例:新药组只有1.2%,而化疗组高达11.2%
也就是说,吃Daraxonrasib的患者不仅活得更久,生活质量也更高——因副作用而被迫中断治疗的风险只有化疗组的十分之一。
目前该药物正在进行更多临床试验,RASolute 302的完整结果已发表在NEJM。如果你或身边的人正在考虑参与相关临床试验,可以关注ClinicalTrials.gov上的NCT06625320信息。
希望在来的路上!
本文数据来源:NEJM 2026; DOI: 10.1056/NEJMoa2605555 *
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