你有没有注意过: 有些人脸上的红血丝特别多,有些人手臂上的青筋特别明显; 有些人刮痧后出痧是鲜红色,有些人是紫黑色; 有些人的手鱼际青一块紫一块…… 在《黄帝内经》里,这些都是
络脉的颜色诊断
青为痛,黑为痹,黄赤为热,白为寒。
五色俱见,则为寒热错杂。 而且,络脉的颜色还会随着四季变化。 今天,我们就来学习这套“看一眼就知道病性”的望诊法。
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一、皮部与经脉:皮肤的分区归属
皮有分部,脉有经纪。欲知皮部以经脉为纪者,诸经皆然。
- 皮肤有分区,每个分区对应一条经脉。
- 想知道某块皮肤属于哪条经,就看它下面的络脉属于哪条经。
阳明之阳,名曰害蜚……视其部中有浮络者,皆阳明之络也。
少阳之阳,名曰枢持……
太阳之阳,名曰关枢……
少阴之阴,名曰枢儒……
心主之阴,名曰害肩……
太阴之阴,名曰关蛰…… - 每条经脉都有自己管辖的“皮部”,皮部中的浮络归该经所有。
- 络脉盛(充血明显)时,邪气就会从络脉进入经脉。
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二、浮络的五色主病
其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见,则寒热也。
- 青色:痛证(寒凝、瘀血)。
- 黑色:痹证(慢性风湿、关节痛、久瘀)。
- 黄赤色:热证(实热或虚热)。
- 白色:寒证或气血不足。
- 五色混杂:寒热错杂。
络盛则入客于经:络脉里的邪气太盛,就会侵入到正经。
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三、四时与阳络颜色的关系
经有常色,而络无常变。
- 经脉的颜色是固定的:心赤、肺白、肝青、脾黄、肾黑(指经脉本身的气色属性)。
- 络脉的颜色会变化。
阴络之色应其经,阳络之色变无常,随四时而行。
- 深层的阴络(在体内)颜色与所属经脉一致。
- 浅表的阳络(在皮肤表面)颜色随四季变化,也随寒热变化。
寒多则凝泣,凝泣则青黑,热多则淖泽,淖泽则黄赤。
- 寒重:络脉收缩、血行缓慢 → 青黑色。
- 热重:络脉扩张、血行滑利 → 黄赤色。
此其常色者,谓之无病。五色俱见,谓之寒热。
- 没有病时,阳络颜色正常(随四季微变)。
- 五种颜色同时出现在同一部位,是寒热错杂。
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四、邪气从皮到络到经到腑的传变
百病之始生也,必先客于皮毛,邪中之则腠理开,开则入客于络脉,留而不去,传入于经,留而不去,传入于腑,廪于肠胃。
- 外邪侵入路线:皮毛 → 络脉 → 经脉 → 六腑 → 肠胃
- 所以,早期在络脉阶段就治疗(如刮痧、刺血),可以阻止邪气深入。
皮者,脉之部也,邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉,经脉满则入舍于腑脏。故皮有分部,不愈而生大病也。
- 皮肤是经脉的“外围防线”。
- 如果邪气在皮肤、络脉阶段没有治好,就会进入脏腑,变成大病。
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对普通人的启示
- 学会观察自己和家人皮肤上的“红血丝”“青筋”青黑色:注意保暖、热敷、温通经络。 红赤色:注意清热、多喝水、少吃辛辣。
- 刮痧、拔罐后的痧色有诊断意义鲜红:热。 紫黑:寒、瘀。 出水泡:湿。
- 外感病初起,不要急着吃抗生素用刮痧、揪痧、刺血等方法,把邪气从皮络发散出去,往往立竿见影。
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结语
第三篇把“看络脉颜色诊病”的方法讲透了。
青痛黑痹赤热白寒
——记住这八个字,你就能在中医师刮痧、拔罐、刺络时看懂他的诊断思路。
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本文根据《灵枢·皮部论》及《经脉》篇整理,仅供中医文化科普。
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