权威综述定调：脐带、胎盘是“升级型干细胞”

本文重点摘要

产房里，一声啼哭后，护士手里那份脐带、那片胎盘，过去通常只有一个去向——医疗废弃物处理桶。

但国际权威期刊《Cell Therapy & Engineering Connect》发表的一篇综述，给这个"传统"泼了盆冷水：这些被扔掉的东西，可能是全球再生医学领域最被低估的宝藏。

这篇系统性综述，标题直指核心——《From Biological Waste to Therapeutic Resources》（从生物废料到治疗资源），并提出了“升级型间充质干细胞”的概念。

文章系统梳理了过去几十年全球科学家的发现，得出一个明确结论：脐带、胎盘等围产期组织，是干细胞来源中的"优等生"，胎盘和脐带来源的间充质干细胞属于“升级型间充质干细胞”。

同时这篇文献也为我们解答了“对普通家庭来说，新生儿脐带、胎盘干细胞的规范化存储的重要意义。”

本期撰文：福建医科大学 YANG

本文审核专家：江苏大学附属医院 李晶教授

在传统认知里，胎儿娩出后遗留的脐带、胎盘，都会被当作常规医疗废弃物统一处置。但在再生医学领域，这两类组织却是不可多得的 “干细胞宝库”。

近年来 “升级型间充质干细胞（USCs）” 概念备受关注，核心就是将各类人体生物废料再利用，从中分离、培养具备治疗潜能的干细胞，既降低医疗成本、减少医疗垃圾，又能拓宽干细胞来源渠道。

其中脐带间充质干细胞（UC-MSCs） 与胎盘间充质干细胞（PL-MSCs） 凭借取材安全、细胞活性高、免疫原性低等特点，成为 USCs 中的标杆品类。

也正因如此，越来越多家庭选择在新生儿分娩时，存储脐带、胎盘干细胞。这份 “生命备份” 究竟价值几何？背后有哪些科学依据？又能应用于哪些疾病治疗？

今天我们将结合权威综述文章《Upcycled Mesenchymal Stem Cells: Repurposing Biological Waste Towards Sustainable Regenerative Therapies》[1]与全球临床数据，一一解答。

脐带 & 胎盘干细胞：出身特殊的 “升级型干细胞”

根据文献定义[1]，脐带、胎盘属于分娩相关生物废料，以此为原料提取的干细胞归属于升级型间充质干细胞（USCs）范畴，和骨髓、肌肉等传统来源干细胞相比，从取材到分化、免疫调节等方面均具备天然优势。

下表简要概括了不同组织来源间充质干细胞的差异：

1.取材方式无创

骨髓、外周血等传统干细胞来源，采集过程会对供体造成创伤，伴随疼痛、感染风险；而脐带、胎盘在分娩完成后收集，对母体和新生儿无任何伤害，全程安全便捷，这也是其最核心的基础优势[1]。

2.细胞增殖能力优异

数据显示，脐带间充质干细胞平均倍增时间仅 30 小时，胎盘干细胞倍增时间约 36 小时，远优于骨髓干细胞（平均 40 小时），体外扩增效率更高，可短时间获得足量细胞，满足多次治疗需求[1]。

图片来自文献[2]

3.分化与免疫调节潜力全面

两类细胞均具备多谱系分化能力，可分化为成骨细胞、软骨细胞、神经细胞、肝细胞、内皮细胞等，同时高表达免疫调节相关因子，低表达免疫排斥抗原，异体使用安全性高，适配自体与异体多种临床场景[1]。

胎盘和脐带干细胞均可分泌大量抗炎细胞因子，抑制 T 细胞、NK 细胞、巨噬细胞等免疫细胞过度活化，阻断炎症瀑布反应。针对自身免疫病、器官慢性炎症、移植排斥反应，能有效平衡机体免疫微环境。其中胎盘干细胞的旁分泌活性尤为突出，在抑制组织纤维化方面表现亮眼。

胎盘干细胞可调控 TGF-β/Smad3 等信号通路，减少胶原异常沉积，抑制器官纤维化进程；脐带干细胞则能抑制细胞凋亡、改善组织供血，在心脏、关节、神经退行性病变中发挥保护作用。

图片来自文献[3]

临床证实：

脐带和胎盘干细胞可以改善多种健康问题

近年来，越来越多的人体临床试验采用到了胎盘和脐带干细胞。

在美国国立卫生研究院的临床试验数据库中以“胎盘/胎盘间充质干细胞”进行搜索，

可以发现越来越多的临床试验使用人胎盘间充质干细胞对不同健康问题进行干预，涉及的适应症包括特发性肺纤维化、Ⅱ型糖尿病、再生障碍性贫血、强直性脊柱炎、骨髓增生异常综合征、骨关节炎、COVID-19肺炎、移植物抗宿主病、膝关节骨关节炎等。

（1）急性心肌梗死：重复输注效果更优

一项单盲、随机、多中心试验[4]评估了脐带WJ-MSCs配合冠脉介入治疗急性心肌梗死的疗效，经冠脉介入治疗成功3-7天后，70名年龄小于65岁且基线超声心动图显示左心室射血分数LVEF < 40%的患者被随机分配接受常规治疗，单次冠状动脉内输注WJ-MSCs及10天后再次输注WJ-MSCs，主要终点是根据心脏磁共振（CMR）成像显示的6个月LVEF改善。

结果表明，与对照组（n = 25）相比，单次WJ-MSCs注射（n = 20）使LVEF提高了4.54 ± 2%，重复注射（n = 20）使LVEF提高了7.45 ± 2%（P < 0.001）。

图片来自文献[4]

（2）膝骨关节炎：安全且持续改善

另外以国外开展的一项关于人胎盘间充质干细胞（hP - MSCs）治疗膝骨关节炎（KOA）的研究[5]。

该研究共纳入 26 名II - III 期 KOA 患者，分为对照组（11 例，仅接受透明质酸（HA）治疗）和 MSCs组（15 例，接受人胎盘间充质干细胞联合HA治疗）。

结果表明：人胎盘间充质干细胞治疗是安全的，与对照组相比，人胎盘间充质干细胞组在治疗半年和1年后，WOMAC 和 VAS 评分显著降低，表明功能障碍及疼痛等症状得到明显改善。

此外，人胎盘间充质干细胞组治疗 6 个月后，血清 IL - 2 水平显著降低，表明人胎盘间充质干细胞具有明显抗炎特性。

图片来自文献[5]

（3）早衰症：改写命运的“生命备份”

2016年，北京大学第三医院联合博雅干细胞完成了全球首例胎盘间充质干细胞治疗早衰症的临床案例。治疗所使用的细胞，来源于患者母亲二胎时在博雅干细胞库存储的胎盘干细胞——患者急剧衰老的身体得到了显著缓解和逆转。这一案例不仅为早衰症治疗开辟了新路径，更直观地印证了围产期干细胞存储对一个家庭的深远意义。

敲重点

对普通家庭来说，新生儿脐带、胎盘干细胞的规范化存储，到底值不值？

结合“升级版间充质干细胞” 的应用特性与临床现状，对家庭而言，新生儿脐带、胎盘干细胞的规范化长期存储，具备多重现实意义。

文献和数据给出了四个答案：

1. "0岁细胞"只有一次机会

新生儿阶段的干细胞处于生命最原始、活性最强的状态，衰老程度极低，体外扩增、分化、抗炎修复能力远优于中老年来源细胞。通过专业液氮低温冻存技术，可长期锁住细胞活性，数十年后仍可复苏使用。这是一份不可再生的"时间资产"。

2. 家庭共享的"健康应急储备"

低免疫原性意味着不仅宝宝自己未来可用，直系亲属异体使用也有较高安全性。相当于为全家预存了一份再生医疗资源。

3. 紧跟再生医学发展，把握未来治疗机遇

目前全球脐带、胎盘干细胞临床使用最多，随着技术成熟与药品落地，未来其适应症会进一步拓展至更多领域。提前存储细胞，可在未来健康储备更多的机会。

4. 践行可持续医疗理念

分娩组织的再利用，将医疗垃圾变为医疗资源，减少废弃物处理成本，契合 “升级型干细胞” 的可持续发展理念，兼具社会价值与个人价值。

小结

从被丢弃的医疗废弃物，到如今再生医学的核心资源，脐带、胎盘组织的蜕变，诠释了升级型间充质干细胞（USCs） 的价值。

依托无创取材、高增殖、低免疫排斥、多效修复的天然优势，脐带与胎盘干细胞在骨关节病、心衰、肺纤维化、慢性疼痛等领域不断交出亮眼的临床答卷。

对普通家庭而言，为新生儿存储脐带、胎盘干细胞，不只是一份简单的 “生命备份”，更是提前布局前沿医疗、应对未来健康风险的理性选择；对整个行业来说，深挖这类生物废料的潜力，也是实现再生医学低成本、可持续发展的重要路径。

随着质控标准不断完善、临床试验持续推进，以及工程化技术的迭代，脐带、胎盘间充质干细胞必将在更多疾病领域发挥作用。这份来自新生的 “生命礼物”，也将持续为大众健康保驾护航。

参考文献：

[1]https://doi.org/10.69709/CellEngC.2025.101060

[2]Kulus M, Sibiak R, Stefańska K, et al. Mesenchymal Stem/Stromal Cells Derived from Human and Animal Perinatal Tissues-Origins, Characteristics, Signaling Pathways, and Clinical Trials. Cells. 2021;10(12):3278. Published 2021 Nov 23. doi:10.3390/cells10123278

[3]Deus IA, Mano JF, Custódio CA. Perinatal tissues and cells in tissue engineering and regenerative medicine. Acta Biomater. 2020;110:1-14. doi:10.1016/j.actbio.2020.04.035

[4] Attar A, Farjoud Kouhanjani M, Hessami K, et al. Effect of once versus twice intracoronary injection of allogeneic-derived mesenchymal stromal cells after acute myocardial infarction: BOOSTER-TAHA7 randomized clinical trial. Stem Cell Res Ther. 2023;14(1):264. Published 2023 Sep 23. doi:10.1186/s13287-023-03495-1

[5] Holiuk Y, Birsa R, Bukreieva T, et al. Effectiveness and safety of multiple injections of human placenta-derived MSCs for knee osteoarthritis: a nonrandomized phase I trial. BMC Musculoskelet Disord. 2025;26(1):418. Published 2025 Apr 26. doi:10.1186/s12891-025-08664-2

[6] Barlow S, Brooke G, Chatterjee K, et al. Comparison of human placenta- and bone marrow-derived multipotent mesenchymal stem cells. Stem Cells Dev. 2008;17(6):1095-1107. doi:10.1089/scd.2007.0154

[7] Chia WK, Cheah FC, Abdul Aziz NH, et al. A Review of Placenta and Umbilical Cord-Derived Stem Cells and the Immunomodulatory Basis of Their Therapeutic Potential in Bronchopulmonary Dysplasia. Front Pediatr. 2021;9:615508. Published 2021 Mar 9. doi:10.3389/fped.2021.615508