山东
天热出汗多，是不是喝水喝多了也会癫痫发作？上个月一个二十多岁小伙子，周末跟朋友去打球，三十多度的天出一身汗，下场拿起矿泉水就咕咚咕咚灌下去小半瓶，结果不到三个小时，就突发抽搐。本来已经稳定了大半年的病情，就因为运动了一下喝水喝错了，诱发了发作，又得多费两三个月调理。
为什么好好的喝水，就成了癫痫发作的导火索？
水湿就是生痰的源头。从中医常讲的「无痰不作痫」，大多数发作追根溯源，都是脾虚生痰、痰蒙清窍导致的。中医说「饮入于胃，游溢精气」，喝水是为了补充津液，可你一下子喝进去太多，脾胃运化不开，水湿停在体内，聚而成痰，本来就疏通不开的清窍，一下子被痰湿堵了，自然就容易诱发异常。
吃的抗癫痫药，要靠稳定的血药浓度才能压得住病情。短时间喝进去太多水，一方面排尿多了，药物跟着排出去不少，另一方面血液被稀释，血药浓度直接降下来，药效不够，可不就出事了？
还有，癫痫病友本来就多数脾虚，运化水湿的能力比普通人差，你总是猛灌水，水湿排不出去，慢慢聚成痰湿，痰随风动，上蒙清窍，发作频率只会越来越高。
在你吃的药上，有的药物它本身就会影响口渴感——比如常用的托吡酯，很多病友吃了之后，渴不渴都感觉不出来，等你真正觉得口渴的时候，身体已经缺了快大半天水了，这时候一下子猛灌，从极度缺水到一下子水太多，身体的落差太大，神经根本扛不住。
说了这么多，夏天喝水的时候要先注意喝水的量上，不用刻意限水，也别瞎听「多喝水排毒」那一套，大多数成人病友，一天总饮水量控制在1500-2000毫升就安全。如果你的体重偏轻，或者今天没怎么动不出汗，就按照每公斤体重25-30毫升算上限；要是动得多出汗多，就多补个200-300毫升，灵活调整就行，不用死卡数字。
还有，别等到渴得不行了才拿起杯子猛灌，每隔二三十分钟喝个两三口，一次别超过200毫升，给脾胃足够的时间运化。
对了，如果家人们刚好吃的是奥卡西平、卡马西平这类影响钠代谢的药，水喝多了还会加重低钠血症，神经细胞膜的稳定性直接下降，发作阈值更低，就更容易出事了。
天热了，别总提着心，把这几条记下来，照着做，舒舒服服过夏天不难。喝水这件事，其实就是帮你理顺津液、不给痰湿添乱的日常功夫。
*本文仅作科普知识分享，不构成诊疗建议，具体方案请遵医嘱*
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