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在如今的社交媒体或一些民间“神医”的宣传里,我们偶尔会看到这样的奇观:有人宣称可以用扎针、放血的方式,来治疗从高血压、静脉曲张到妇科月经不调的各种疑难杂症。甚至,这些疗法常被冠以“中医不传之秘”、“排毒养生绝技”的宏大头衔,引得不少人盲目追捧。
然而,读完英国学者 Rhianna Elliott 的研究文章《早期现代英国的放血疗法与月经失调治疗》(Bloodletting and the treatment of menstrual disorders in early modern england),你可能会大吃一惊——原来被一些现代人奉为“中医秘方”的放血排毒理论,竟然与几百年前欧洲中世纪及现代早期的西方“放血疗法” 如出一辙,甚至连逻辑和话术都一模一样。
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这不是什么独特的东方智慧,而是人类医学在黑暗摸索期时,东西方共同走过的弯路。
一、 历史的撞车:西方放血疗法的“理论自信”
文章指出,在早期现代英国,放血是一种极其普遍的预防和治疗手段。它的理论基石是古希腊流传下来的“四体液学说”(Humorism)。当时西方人认为,人体由血液、粘液、黑胆汁和黄胆汁四种体液组成,疾病是由体液失衡引起的。
有趣的是,当时西医对妇科病(如月经不调、闭经、歇斯底里症等)的解释,和现在某些民间非法行医者的口吻惊人相似:
西方古代理论:他们认为,如果女性月经没按时来,血液就会在体内堆积、腐败,产生“有害的气”(noxious vapors),进而污染子宫,导致疾病和不孕。
当时的解决方案:既然是“坏血淤积”,那就必须要“排毒”。17世纪的英国助产士 Jane Sharp 在其手册中写道:“当子宫被粘稠的血液堵塞时,疾病就会滋生。”因此,放血被认为是恢复血液流动、清理毒素最快、最有效的方法。
这套“血液粘稠、积压腐败、放血排毒”的逻辑,是否似曾相识?
文章中还提到了一些在我们今天看来匪夷所思,但在当时却被奉为“科学”的放血规则。这些规则,再次与某些“民间秘方”撞了车。
当时的西方医生和占星家(如 Nicholas Culpeper)认为,人体作为一个“微观宇宙”,其体液流动受到“宏观宇宙”——也就是月亮引力的严格控制。
他们甚至会绘制详细的图表,规定在满月还是新月时放血最能控量。这种对“天人合一”的机械机械理解,与某些强调“按时辰放血”的伪中医理论如出一辙。
如果女性闭经或月经不调,16-17世纪的西方医生会往哪里扎针放血?答案是:足踝处的隐静脉(Saphenous vein in the ankle)。他们的逻辑是:在脚踝切开血管,可以引导全身的血液“向下流动”,从而带通子宫的闭塞。
讽刺的是:如今在中国依然有“神医”宣称扎针放血可以治疗下肢静脉曲张、活血化瘀。他们可能根本不知道,这个动作在400年前的英国大街上,是个理发师(当时的兼职外科医生)都会做的常规操作。
中医确实有“刺络放血”的疗法,但其应用有着极其严格的适应症(通常用于中暑、高热、急性咽喉肿痛等实热证的极少量点刺放血),且其理论基于经络穴位,绝非民间动辄放出几百毫升黑血来“排毒”的破坏性疗法。
把“血液颜色”误认为“毒素”放血支持者最喜欢的视觉震撼,就是“你看,放出来的血都是黑紫色的,说明体内毒素重!” 这是基础生理学常识的缺失。
人体静脉血因为含氧量低,本来就是暗红甚至黑紫色的。无论是英国贵族还是中国百姓,只要切开静脉,流出来的都是这种颜色,这跟“毒素”毫无关系。盲目的放血疗法,实质上是在破坏血管、制造感染、血栓甚至休克风险。
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幸存者偏差与心理暗示早期现代英国的放血疗法之所以流行了几个世纪,是因为当时人类没有抗生素、没有现代麻醉,放血带来的血压短暂下降或心理安慰剂效应,让部分患者产生了“轻松”的错觉。
但历史证明,这种盲目的“放血疗法”害死了无数人,其中包括美国国父华盛顿总统。
医学的演进是一部人类不断告别无知与盲目的历史。从1800年前的“盲目放血”,到19世纪的“粗暴切除”,再到如今现代医学的“精准重建与保留”,每一个进步都伴随着对旧有荒谬理论的抛弃。
当读完西方长达几个世纪的放血史,我们应该清醒地认识到:那些被吹得神乎其神的“放血排毒秘方”,不过是欧洲中世纪玩剩下的、早已被现代科学扔进历史垃圾堆的糟粕。
真正的文化自信和医学智慧,是敢于用现代科学去伪存真,而不是把全人类祖先都犯过的低级错误,当成自己独有的“传世秘宝”。
作者声明:
本文仅代表个人观点,不能替代专业医生的诊断与治疗建议。
静脉曲张的评估与处理需结合个体情况,由具备相关资质的医生进行判断。
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