江苏
妇科七病区 健康科普
老年友好诊疗
无创解决重度脱垂
82岁李奶奶(化名)一直有难言之隐，近几个月来尤为严重：走路、做家务久了下体坠胀，阴道口能摸到脱出组织，咳嗽、排便后更严重，平躺才能稍微收回。听说有些老年人子宫脱垂甚至能掉到大腿内侧，李奶奶很担忧，赶紧去了医院。在外院检查后，确诊李奶奶子宫Ⅱ度脱垂、阴道前壁Ⅲ度脱垂，医生均建议手术，但高龄的她十分惧怕开刀麻醉，迟迟不愿治疗。
家属带她来到南京市妇幼保健院就诊，接诊的妇科七病区丁兰芳副主任医师充分考虑老人身体与心理顾虑，量身定制不用开刀手术，使用子宫托治疗的方案。佩戴后，李奶奶的下坠、异物脱出感明显缓解，日常活动不再受限。不用开刀住院，就解决了多年的盆底难题，李奶奶和家属都十分欣慰。
01
老年女性高发盆腔
器官脱垂根源在哪？
1
生育遗留损伤
分娩拉扯盆底韧带肌肉，绝经后雌激素下降，支撑组织快速松弛，老年后症状集中显现；
2
自然衰老退化
年纪增长，盆底肌肉弹性大幅减弱，无法牢牢托住盆腔器官；
3
长期腹压偏高
常年便秘、慢性咳嗽、干重活，持续加重器官脱出。很多长辈碍于害羞默默忍耐，导致症状越来越重。
图片由AI生成
02
老年友善医院
两类方案按需选择
南京市妇幼保健院秉承老年友善医院的服务理念，结合高龄老人耐受度开展个性化诊疗：
1. 无创子宫托保守治疗（惧手术、高龄老人首选）
适配像李奶奶这类不愿开刀、基础病较多的患者，全程无需手术住院。专科医生一对一测量、试戴、调整，快速复位脱出组织，立刻改善坠胀、脱出困扰；配套长期随访复查，就诊流程简化，适配老年人就医节奏。
2. 微创盆底修复手术（身体条件佳、希望根治人群）
心肺、血压等基础指标稳定的老人可选微创手术。术前完善老年综合评估，多学科协同降低高龄手术风险，创伤小、恢复快。
图片由AI生成
03
居家养护盆底小建议
丁兰芳副主任医师给广大女性朋友们提几点在日常生活中养护盆底的小建议：
1. 少久站久走、不提重物，减少增加腹压的动作；
2. 及时调理便秘、咳喘，减轻盆底负担；
3. 轻度脱垂坚持盆底肌收缩训练，延缓病情进展；
4. 一旦出现下坠、异物脱出、漏尿，尽早就诊，不必隐忍。
本文审核专家
丁兰芳
妇科七病区
副主任医师
医学硕士
专家简介：
从事妇产科工作10余年，有丰富的临床诊治经验。熟练掌握子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫颈病变及hpv感染、子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、压力性尿失禁、阴道炎症、月经失调等妇科疾病的诊治和微创手术，特长经阴道及单孔腹腔镜手术。
门诊时间：
莫愁路院区：周四全天
丁家庄院区：周二全天
稿件来源丨妇科七病区 丁兰芳
责任编辑丨王凝嫣
内容校对丨史月 张沁沁
审核发布丨蔡晓洁
栏目分类丨妇幼健康科普
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