江苏
近日，南京大学医学院附属苏州医院心血管内科团队在南京鼓楼医院心脏外科周庆主任专家团队的指导下联合麻醉科、超声科、手术室及护理团队，成功开展首例单纯主动脉瓣反流经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。此次手术采用国内首款获批的一体化定位键经股入路主动脉瓣反流（AR）专用介入治疗器械——TaurusTrio经导管主动脉瓣系统，为一名年近80的重度主动脉瓣关闭不全患者实施了微创换瓣手术。手术的圆满成功，标志着该院在心脏瓣膜病微创介入治疗领域再次实现重要突破，为高龄、高危主动脉瓣反流患者提供了更加安全、精准的治疗新选择。
患者为年近80的男性，5年前开始反复出现胸骨后胸闷不适，多于活动后诱发，每次持续数分钟。既往有高血压病史。入院查体示主动脉瓣听诊区可及舒张期杂音。入院诊断为：心脏瓣膜病——主动脉瓣中重度关闭不全；高血压病2级（极高危）。考虑到患者年事已高、左心室已明显增大，传统开胸手术创伤大、风险高。经与患者及家属充分沟通，综合考量患者年龄、身体耐受度及术后生活质量等多重因素后，最终决定采用TaurusTrio经导管主动脉瓣系统，为患者实施经股动脉入路TAVR手术。
术前，手术团队依托高精度影像评估与个体化精准测量，对患者瓣环尺寸、主动脉根部解剖结构、血管通路条件等关键指标进行了细致分析与周密规划，制定了个体化最优手术方案。手术当日，在麻醉科团队的全程监护下，手术采用全麻方式开展。手术团队凭借精湛的技术，经患者股动脉穿刺建立入路，在影像精准引导下，将TaurusTrio人工瓣膜输送至主动脉瓣病变位置，凭借其一体式定位键的精准锚定能力，瓣膜实现精确定位与稳定释放。术中瓣膜定位精准、固定牢固，血流动力学平稳。术后即刻评估显示，患者主动脉瓣反流消失，血流动力学恢复良好。
术后患者恢复顺利，胸闷、气短等不适症状明显缓解，心功能得到显著改善。这一微创术式无需开胸、无需体外循环、无需心脏停跳，仅在股动脉穿刺点留有微小创口，极大减轻了患者的创伤和痛苦，有效规避了传统开胸手术常见的肺部感染、切口愈合不良等后遗症，显著缩短了康复周期。
该院心血管内科主任徐盛开介绍主动脉瓣是心脏泵血的“关键阀门”，一旦出现关闭不全，血液会持续反流，不断加重心脏负荷。若未及时有效治疗，患者会逐渐出现胸闷、气短、心衰等症状，病情进展后可危及生命。主动脉瓣反流（关闭不全）早期症状隐匿，高龄、高血压、动脉硬化人群为高发群体。建议中老年人群定期完成心脏彩超检查，早筛查、早发现、早干预，避免瓣膜病变持续加重，错失最佳治疗时机。
本次手术的成功标志着该院在主动脉瓣反流微创介入治疗领域迈上了新台阶。未来，该院心血管内科将继续秉承“以患者为中心”的初心，紧跟科技发展前沿，不断将更多像TaurusTrio这样的创新技术转化为守护患者健康的坚实盾牌，以更精准的术式、更短的康复时间、更佳的治疗体验，为百姓的心脏健康保驾护航。
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