南阳医专一附院内镜中心联合麻醉与围术期医学科手术部,依托成熟的多学科协作诊疗模式,成功为一名19岁男性患者完成无痛胃镜下高难度消化道异物取出术。医疗团队在患者十二指肠降部精准“排雷”,攻克多项手术难点,完整取出两枚锋利螺丝钉,及时规避了消化道穿孔、大出血及腹膜炎等致命风险,顺利为患者解除危急险情。
该患者因酒后意识不清,不慎误吞两枚螺丝钉,随后出现腹部隐痛不适症状。入院后,医院完善CT检查明确诊断,两枚尖锐金属异物精准滞留于患者十二指肠降部。该部位肠壁薄弱、腔隙狭窄,且螺丝钉边缘锋利、质地坚硬,极易划破肠壁黏膜,引发消化道穿孔、大出血、急性腹膜炎等严重并发症,病情凶险,亟需手术干预。
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胃镜拍摄下滞留于患者十二指肠降部螺丝钉
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为最大限度降低手术创伤、保障患者安全,内镜中心朱琳主任团队与麻醉科徐国亭主任团队开展术前联合会诊,精准评估。针对异物沉重、形态尖锐、易损伤肠壁等手术难点,制定了精细化、个性化的微创取出方案。手术期间,麻醉团队全程实施无痛麻醉与闭环生命体征监护,精准把控麻醉深度,保障患者术中生命体征平稳、全程无痛,确保手术操作顺利进行。内镜中心医护团队凭借娴熟的镜下操作技术,反复微调异物角度,以轻柔、精准的操作规避肠壁损伤,最终顺利将两枚高危螺丝钉完整分次取出。
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手术取出的螺丝钉
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此次高效救治既彰显了内镜中心过硬的镜下操作功底,也体现了麻醉与围术期医学科手术部扎实的围术期管理能力,更是我院多学科应急协同机制成熟运行的生动体现。
专家提醒
饮酒切莫贪杯,误吞异物后切勿盲目催吐或吞食饭团,应立即禁食禁水并前往正规医院就诊,以免小疏忽酿成大祸患。
本期供稿:内镜中心 张芝
本期编辑:魏元恒
本期校对:严晓璐 魏元恒 王卫涛
本期审核:严晓璐
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