你有没有过这样的经历:早上醒来眼睛干涩得像粘了砂纸,睁眼都费劲;对着电脑工作半小时,眼睛就酸到忍不住频繁眨眼;风一吹就莫名流眼泪,可眼睛还是觉得干;戴隐形眼镜出门,不到两小时就磨得慌……很多人把这些归结为“眼睛累了”,却不知道,这很可能就是干眼症找上门了。
一、什么是干眼症?
干眼症是一种由泪液的质量、数量或动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡的慢性眼表疾病。很多人以为干眼就是眼睛“缺水”,疯狂滴眼药水补水就行。但长春爱尔眼科医院眼表与角膜科郑宇主任用一个通俗的比喻讲透了这个问题:我们的眼睛表面有一层泪膜,就像给眼球敷了一层“保湿面膜”,这层膜分三层——最外层是油脂层,里面才是水液层。油脂层就像面膜的锁水层,能拦住水分不蒸发;如果油脂层坏了,就算一天滴十瓶眼药水,水分也会瞬间蒸发,只会越滴越干。
干眼症的核心问题,不是眼泪“量”不够,而是泪膜功能“罢工”了。因此,干眼症属于慢性眼部问题,无法彻底根治,各类理疗、用药仅能缓解干涩异物等不适,改善程度因人而异,需长期养护控制。
二、科学治疗:分型检查,联合治疗
不同类型的干眼症要用不同的方法治疗,需要在医生指导下个性化治疗。长春爱尔眼科医院设有专门的角膜及眼表科,干眼门诊配备全套检查设备和治疗仪器,能够提供从诊断到治疗再到长期管理的全流程服务。采用“7步诊疗法”,旨在为患者提供系统、全面、专业的诊疗服务。
医院目前主要采用两种干眼物理治疗方式:
1.干眼物理SPA治疗(睑板腺按摩)
这是一种针对睑板腺功能障碍的标准化诊疗手段,属于医疗行为而非单纯的放松按摩。其核心是通过按摩这种物理清洁手段,疏通堵塞的睑板腺导管,恢复油脂分泌功能。一次治疗通常包含清洁、熏蒸(5-10分钟,以软化睑板腺内的分泌物)、按摩、冷敷和上药等步骤。通过超声雾化熏蒸,使药物颗粒更小、更易吸收,补充眼睛水分;热敷融化病理性睑脂;按摩挤出堵塞的睑脂,解除睑板腺管道堵塞。物理SPA治疗建议每周1次,4次为一个疗程。
2.强脉冲光(IPL)治疗
强脉冲光(IPL)是一种脉冲式、高强度的宽谱光,波长范围在500-1200nm。IPL用于干眼治疗,可直接作用于睑板腺腺体,产生热作用,促进腺体的正常分泌和睑板腺功能恢复,抑制炎症因子传播。
IPL的治疗原理包括多个方面:针对性作用于血红蛋白,封闭异常扩张的毛细血管,阻断炎症因子传播途径;局部热效应可使睑板腺瞬时温度升高,软化疏通睑板腺;杀灭眼周增殖的螨虫及细菌;光调控作用刺激异常睑板腺恢复形态和功能。IPL主要适用于睑板腺功能障碍导致的蒸发过强型干眼、睑缘炎及相关炎症、眼部玫瑰痤疮等。
IPL治疗建议每2周1次,4次为一个疗程。每次治疗约持续3-5分钟。
三、日常护理:比治疗更重要的长期功课
除了接受专业治疗,日常护理是控制干眼症的关键。以下是长春爱尔眼科医院给出的日常注意事项:
(一)日常用眼要求
①遵循20-20-20法则:看电子屏幕20分钟,远眺6米外景物20秒;主动完整眨眼,减少泪液蒸发。
②不长时间近距离用眼,杜绝熬夜,熬夜会大幅加重眼干。
(二)环境与饮食
①空调、暖气房间放置加湿器,避免风直吹双眼。
②清淡饮食,少吃辛辣、油炸、甜食,日常多补充温水。营养不良和激素失调可能会加重干眼,多吃不同种类的新鲜果蔬补充眼睛需要的营养素。
(三)眼部基础护理
①每日40℃温热敷双眼,每次10-15分钟,疏通睑板腺;勿用力揉眼。注意:睑板腺按摩后24小时内不可做热敷。
②少化眼妆,有些眼妆如内眼线、眼影等可能会堵塞睑板腺,进一步加重干眼症状;尽量不佩戴隐形眼镜、美瞳。长期佩戴隐形眼镜会影响泪膜稳定性,也可能导致黏蛋白缺乏型干眼。
(四)治疗与复诊提示
①滴眼液、睑板腺按摩、熏蒸等理疗需遵从医嘱,不可自行增减药量。人工泪液优先选不含防腐剂的类型,一天最多滴6次,每次1滴就够。
②出现持续眼红刺痛、视物模糊、分泌物增多,请及时到干眼门诊复查。
四、走出误区,科学护眼
郑宇主任提醒,干眼症从来都不是“滴点眼药水就能好”的小事。大家在日常中容易踩三个坑:一是乱滴眼药水,长期使用含防腐剂的眼药水会严重损伤眼表;二是只热敷不清洁,热敷后不清洁睑缘,堵在睑板腺里的油脂根本排不出来;三是硬扛不干预,干眼拖得越久,眼表损伤越严重,甚至会影响视力。
眼睛是心灵的窗户,别让干眼症模糊了这扇窗。如果您正被眼干、眼涩、异物感等问题困扰,建议尽早前往专业眼科医疗机构进行分型诊疗。长春爱尔眼科医院干眼门诊,为您的眼健康保驾护航。
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