北京
走路像踩在棉花上，步态摇晃，甚至连拿筷子、系扣子这种简单的动作都变得笨拙不已。共济失调，让很多患者陷入了“身体不听使唤”的恐慌中。吃了不少神经营养药，做了一堆康复训练，可症状依然顽固，挥之不去。难道只能看着身体一点点变差，等着平衡感彻底丧失吗？
很多患者和家属的第一反应是：共济失调就是虚，精血不足养不住脑和筋，那就大补！于是各种补肾填精、大补气血的中药往上堆，人参、鹿茸、熟地不离口。结果呢？有的人反而晃得更厉害了，还添了胸闷腹胀、头晕加重、大便不通的毛病，状态越来越差。
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为什么？因为共济失调，不只是“虚”的问题。
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普通的体虚，好比土地缺肥，补点肥料自然就能长得好。但顽固进展的共济失调，是不光缺肥，还堵了灌溉的沟渠——有形的“痰”和“瘀”堵在了脑窍、筋脉里，把气血通行的路给卡死了。这些痰浊瘀血，就像水管壁上结的厚厚的泥垢、道路上堆的乱石，光靠一味进补，等于往堵了的水管里猛灌水，路堵着车怎么开得进来？补进去的营养根本到不了大脑和四肢，反而会把痰瘀堵得更结实，外表看起来补得气血足了，内里的筋脉还是得不到滋养，自然怎么补都没用。
那正确的思路是什么？先要把堵在脑窍、筋脉里的“痰瘀泥垢”软化、打散，把通路先疏通开，让补进去的气血营养能顺顺利利运到四肢百骸。然后还要补上亏虚的本源：把脾胃调理好，不让身体不断生成新的痰浊，把元气补足，让气血自己有动力推着走，通不伤人，补不堵邪，慢慢让筋脉脑窍重新得到滋养，走路说话自然就稳了。
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在宋永进医生多年的临床经验中，有一个专门针对“本虚标实、痰瘀阻络”型共济失调的经典方子，经过反复验证，对符合证型的患者改善确切。它不靠蛮力蛮补，也不盲目攻破，而是通补结合，一步步把堵的通开，亏的补上，让散乱的气血重新归位，让失养的筋脉重新得到滋养，走路、说话慢慢从摇晃散乱变回稳定顺畅。
基础方：黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙。全方配合起来：黄芪大补元气，给气血运行提供动力，把亏了的本源补上；当归补血活血，兼顾补虚通瘀；赤芍、川芎、桃仁、红花，一步步把凝住的瘀血、黏滞的痰浊化开，疏通被堵死的脑窍筋脉；地龙性善走窜，能钻到深部经络里，把死角的瘀结打通。不是简单的“堆补”，而是补中有通，通中有养，有攻有补，通不耗气，补不壅滞，让经络从堵塞到通畅，让筋脉从失养到得充，走路自然越来越稳。
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不是所有共济失调患者都适用，中医讲究辨证。以下这些情况，最适合用这个思路来调理：走路摇摇晃晃、腿软无力，像踩棉花，容易摔跤，走不了远路；肢体僵硬麻木，动作不灵活，拿不住东西，说话含糊不清、发音拖曳；平时头晕发沉，精神倦怠，容易累，不爱活动；舌质偏暗、有瘀斑瘀点，舌苔偏厚腻；大便偏溏或者不畅；不管是小脑性共济失调、脊髓型共济失调，还是脑血管病引起的共济失调，符合证型都可以参考。
强调：这个方子必须在中医师面诊辨证后使用，根据个人体质调整药量配伍，绝对不能自行按方抓药。尤其是黄芪、活血药的用量，需要根据气虚和瘀堵的程度灵活调整，多一分少一分效果差别很大。同时，中医调理是共济失调规范治疗基础上的辅助手段，正在服用的相关药物绝对不能擅自减停。
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