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谁有资格决定生命终点?法国通过“协助死亡”法案,距安乐死合法化只差一步

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法国立法又迈出一大步!

这里具体指的是,法国国民议会(下议院)周三(7月15日)最终通过一项法案,允许患有不治之症的成年人享有“协助死亡”的合法权利。

这是法国总统马克龙第二任期提出的一项重要立法,法案以291票赞成、241票反对、29票弃权的结果通过。

这项立法过程一波三折,国民议会曾三次通过法案,但都被参议院(上议院)否决。最终,法国政府援引宪法第45条将最终决定权交给国民议会,这是政府在两院多次审议仍无法达成一致的情况下可以采取的措施。



接下来,重点介绍一下这项立法的主要内容。

法案允许符合条件的患者获得致命药物,但设立了极其严格的条件,主要是以下几项:

1.申请者必须年满18岁,并且必须是法国公民或在法国合法居住的人;

2.患有无法治愈、且处于晚期或终末期的致命疾病;

3.正因疾病承受着药物无法缓解、难以忍受的生理或心理痛苦;

4.能够自由、清楚地表达自己的意愿;

请注意!这项立法明确指出,仅凭心理痛苦不足以使一个人符合“协助死亡”的条件。患有严重精神疾病或阿尔茨海默病等神经退行性疾病的人,也不符合申请条件。

根据程序规定,整个申请过程由患者主动启动,医疗团队有15天的时间进行评估和考量。如果申请获得批准,患者还需要经过至少两天的冷静期,并再次确认自己的决定。

随后,患者原则上必须自行使用致命药物结束生命;但如果患者因身体状况恶化,已经无法自行实施,则可由医生或护士代为执行。

患者还可以自行选择服用致命药物的时间和地点,包括在家中或医疗机构。如果本人愿意,也可以让亲属陪伴在身边。

在执行当天,医生或护士必须再次确认患者仍希望继续,并留在附近,以便在出现意外情况时进行干预。



接下来,如果法国宪法委员会批准法案,马克龙就可以正式颁布实施。用一些媒体的话说,法国将加入荷兰、比利时、瑞士和加拿大的行列,实现安乐死合法化。

但实际来讲,法国选择了一条比荷兰、比利时更严格的路线,“协助死亡”并不完全等同于传统意义上的“直接安乐死”。

具体来讲,“协助死亡”是指个体在医生的帮助或指导下,自己采取行动来结束生命。而“安乐死”指由医生等专业人员主动采取措施,以无痛的方式提前结束患有不治之症且处于极度痛苦中的病人的生命。

目前,世界上允许“协助死亡”或“直接安乐死”的国家仍是少数。一个国家如果要通过立法,往往需要经过长时间的社会辩论。

大家一定能想到背后的原因,这个问题充满极其复杂的伦理、医学、法律和宗教等冲突。



以法国为例,尽管民调机构在今年2月发布的调查数据显示,多达84%的法国人支持“协助死亡”法案通过。

持支持观点的人认为,法案将在维持严格保障措施的同时,赋予那些在生命尽头承受难以忍受痛苦的人们更大的自主权,让他们能掌控自己的死亡方式。

按照现代医学的发展水平,可以通过插管等方式延长肉体的生理存活,但对一些绝症末期患者而言,这也确实很痛苦。

允许“协助死亡”确实符合部分人,根据法国媒体的报道,去年至少有158名法国人前往比利时和瑞士接受“安乐死”或“协助死亡”。

但持反对意见的则认为,将“协助死亡”合法化可能会给弱势群体带来压力,这中间主要包括了部分医学界人士和宗教团体。

在医学界反对人士看来,医生的职责是救死扶伤,允许自己直接或间接参与结束生命,有违医学职业伦理。现代医学的进步已经能有效减轻病人的身体疼痛,如果能得到悉心照顾,人格尊严可以得到维护。况且,医疗技术飞速发展,今日还是绝症,明天或许就有新的技术或者药品出现。

他们还担心,临终病人是很脆弱的,自我价值感很低。一些长期患病、残疾、高龄或贫困的弱势群体,可能会因为不想成为家庭的经济和精神负担,而被迫或愧疚地选择“协助死亡”。

而一些传统的天主教人士认为,生命是神圣的、天赐的,人类无权自行决定剥夺或加速死亡。

例如,本次立法通过后,法国主教会议主席艾佛林表示,这一天标志着法国历史上一次重大断裂点,目前无法评估立法后的影响,但人们与脆弱、衰老、身心障碍和疾病的关系都将改变。

总之,这些争议还将继续存在,也还将有国家通过立法。无论外界如何变化,我们都必须珍惜生命,人生只有一次,活着才有出路。

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