江苏
生活里，不少人看到他人情绪起伏，就随口判定对方是“双相”，还把情绪不稳定归结为矫情、心态差。如今双相情感障碍渐渐被大众熟知，但认知偏差也随处可见：有人将它视作性格缺陷，还有人片面把它美化成“天才病”。这些偏见不仅会伤害患者，更成了困住他们的心理枷锁。今天，徐州市东方人民医院精神科主任医师胡维，就拆解四大常见误区，用科学视角，读懂这种冰火交织的心灵困境。
所谓“冰火交织”，是因为患者会在情绪极度低落的抑郁状态，和精力异常亢奋的躁狂、轻躁狂状态之间反复切换。
双相情感障碍是常见的精神疾病，其病因是遗传、大脑神经递质失衡、脑功能异常等生理基础，叠加长期压力等外界诱因共同作用的结果。它可防可治、能够长期稳定控制，绝非不治之症，也和个人性格、心态好坏没有关系。很多患者因强烈的病耻感不愿及时就医，轻症持续发展后，就容易演变为反复发作的慢性病。
误区一：认为患者情绪反复，是性格不好、太过矫情。
面对患者躁狂时冲动任性、抑郁时低落消沉的状态，身边人常常会觉得对方抗压能力弱，甚至用批评、说教的方式试图纠正。但双相患者剧烈的情绪波动是病理性症状，不受主观意志控制，就像高血压患者无法自主调节血压一样，他们也没法靠“想开点”平复情绪。一味指责只会加重心理负担，面对他们，多一份倾听与陪伴，少一些说教和苛责，就是最实在的帮助。
误区二：片面将双相称作“天才病”，认为亢奋状态能提升创造力。
受部分案例影响，很多人盲目美化这种疾病。事实上，大家看到的短暂思维活跃，大多出现在症状较轻的轻躁狂阶段，表象背后是长期失眠、身心透支的痛苦。真正的躁狂发作，会让人易怒失控、思绪杂乱，还会伴随盲目消费、冲动行事等问题，病情严重时甚至出现幻觉、妄想，彻底打乱正常生活与社交。所谓“天才红利”并不存在，千万不要盲目追捧。
误区三：把双相发作等同于普通人的情绪好坏，觉得无需就医服药。
这是最容易混淆的一点。普通人的情绪波动有明确诱因、持续时间短，也能自我调节;而双相障碍以无诱因、周期性、极端化的情绪两极切换为核心。抑郁发作通常持续两周以上，患者情绪低落、丧失兴趣，伴随强烈自我否定，甚至出现自伤、轻生念头;躁狂发作时，则会连续多日精力异常亢奋、行为失控。这类病理性症状无法依靠自我调节痊愈，必须接受专业的医学与心理干预。
误区四：症状好转就擅自停药，或是过度担心精神类药物的副作用。
这是造成病情反复的首要原因，风险极高。目前临床使用的情绪稳定剂，多数副作用较为轻微，在医生指导下可以有效调控，大部分不适调整用药后便能缓解。如果服药后出现明显身体不适，一定要第一时间联系主治医生，绝对不能自行减药、停药。病情复发对大脑和神经造成的损伤往往不可逆，双相治疗必须遵循足量、足疗程、长期维稳的原则，药物配合心理疏导、规律作息，才是科学的康复方式。
双相情感障碍只是一种常见的心理疾病，无需感到羞耻。坚持规范治疗，绝大多数患者都能正常学习、工作与社交，即便病情偶有波动，在专业干预下也能快速稳住状态。真正阻碍他们康复的，往往不是疾病本身，而是外界的偏见、孤立与歧视。希望大家理性看待双相障碍，不美化、不妖魔化、不随意评判，用温柔与理解善待每一位在情绪困境中坚持前行的人。
专家简介
胡维
主任医师，硕士生导师，普通精神科副主任兼四病区副主任(主持工作)，徐州医科大学精神医学教研室副主任，江苏省医学会第11、12届精神医学分会委员，江苏省预防医学会第1届精神卫生专业委员会委员，淮海经济区精神医学专科联盟理事，徐州市医学会第10届精神病学专业委员会委员，徐州市医学会诊中心专家，徐州市劳动能力鉴定专家，徐州市医保慢性病、精神残疾鉴定专家，徐州市科技局科技项目评审专家，《湖北医药学院学报》青年编委，国际期刊Schizophrenia Research、Psychiatry Research审稿专家。研究方向：精神分裂症的病理机制。主持省市级课题项目7项，以第一或通讯作者在国内外发表论文13篇，其中SCI 6篇。擅长NLP简快心理疗法和认知行为治疗，对睡眠障碍、抑郁障碍、焦虑障碍和精神分裂症的诊断和治疗有独到见解。
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