二十四小时微光：NICU里的接力守护 | 太原市妇幼保健院叙事护理

日夜灯火长明，监护仪规律的滴滴声是这里恒定的背景音，医护24小时无缝衔接值守，时刻准备接收危重新生儿及突发病情变化的抢救——这便是新生儿重症监护室（NICU）的日常。保温箱暖光裹着孱弱的新生生命，封闭的大门隔开了父母拥抱的渴望，却隔不断一场跨越24小时、以倾听为桥、以温柔为暖的专业守护。从零点到次日零点，一轮完整昼夜，一束微光流转，一场双向治愈的陪伴缓缓开启。

00:00—次日8:00丨长夜静待黎明

深夜零点至清晨6点，是NICU最考验耐心的长夜。凌晨零点，城市坠入沉睡，整间病房只剩下数十台监护仪此起彼伏的声响，暖箱调至模拟子宫的昏暗光线，最大程度降低声光刺激，守护小宝宝脆弱的神经发育。

新生儿心肺功能脆弱，夜间是呼吸、循环风险高发时段。漫漫长夜，值班护士反复穿梭在十余台暖箱之间，喂奶、换尿布、吸痰、监测、记录，机械重复的护理操作里，藏着独属于NICU护士的温柔，每轮巡视弯腰俯身，凑近暖箱观察面色、胸廓起伏，不放过任何一丝细微异常。困意袭来时，只要听见宝宝一声微弱啼哭，所有疲惫都会瞬间消散。她们常常对着暖箱里小小的生命轻声说话，把鼓励与温柔说给他们听，也把安抚藏进每一次轻柔触碰里。

清晨六点，天边泛起鱼肚白，阳光慢慢爬上走廊。整理护理记录，梳理每一位患儿病情变化：哪个宝宝白天撤机后昨夜血氧出现波动、哪个宝宝的大便次数较多，哪个宝宝拔除胃管后经口吃奶表现不错……交班内容不只是冰冷数据，而是带着温度的情绪记录、成长细节，把整夜的陪伴故事，完整交接给白班团队。

08:00—19:00｜日间忙碌，搭建家属与宝宝的情感联结

清晨八点，白班正式接班，逐一核对患儿生命体征、管路固定情况、皮肤状态、夜间喂养耐受度、异常病情变化，将夜间监护细节、潜在护理风险完整传递。同时进行一轮包括口腔、脐部、皮肤以及臀部的基础护理。

8：30开启集中喂养时段，每次喂奶前要细致记录进奶量、有无溢奶、腹胀等不良反应。

9：30进入集中诊疗处置阶段，依照医师下达医嘱有条不紊开展各项操作：严格配置并输注药物，采集血气、血常规及血生化等标本、安排黄疸患儿蓝光治疗，分批完成新生儿听力筛查、脑电图监测等专项检查，以及吸痰，雾化，各种管路护理等常规操作。同时随时监测患儿病情变化，及时、准确进行护理记录。工作间隙随时待命，接收急诊危重患儿。

11：30，上午的治疗工作接近尾声，宝宝们又要开始新一轮的集中喂养，无陪病房的新生儿一般都是2-3小时进行一次换纸尿裤喂奶。

12：30，宝宝们吃饱喝足后安然入睡，赶紧把上午的各项治疗梳理一遍，完善各项护理记录，包括每小时一次的生命体征，液体量，奶量，大小便量等记录，以及每位宝宝出现的特殊情况。

很快两个小时过去了，宝宝们吃完白天的第三次奶后，午后三点开启了家属探视时间，护士引导家属有序隔着玻璃探视，耐心解答家长疑问、疏导焦虑情绪；对袋鼠式护理的家长进行指导；对康复出院家庭开展一对一出院健康宣教，讲解居家保暖、喂养、黄疸观察、复诊时间等关键要点；同步跟进前期出院患儿线上电话随访，追踪远期生长发育情况。同时清点耗材、调配药品、整理抢救器械，提前备齐夜班全部所需物资，保障夜间工作无缝衔接。

忙碌的一天在不知不觉中悄然而逝，夕阳西下，夜幕降临。

19:00—24:00｜昼夜闭环，守护希望奔赴新一夜

晚间七点，第二轮床头交接班如期进行，白班护士与夜班护士再次床旁核对患儿全天治疗进展、进食情况、病情波动点。交接结束启动晚间基础护理工作：依次为患儿开展床旁温水擦浴清洁皮肤、精准测量实时体重并记录生长数据，检查夜间输液泵参数、呼吸机参数、保温箱温度湿度，调整夜间低亮度灯光，降低环境干扰，让小生命安稳度过漫漫长夜。

日复一日循环往复，从晨光微亮到夜幕深沉，NICU护理工作环环相扣、细致入微，在琐碎流程中坚守专业，在朝夕交替间守护新生希望。

时针再次指向零点，二十四小时完整落幕。监护仪依旧鸣响，暖箱微光恒定，一批新的昼夜守护开启。

NICU里没有轰轰烈烈的奇迹瞬间，只有日复一日细碎的陪伴。二十四小时轮转，微光始终不息。新生儿护理，是听懂新生儿不会言说的挣扎，是接住家长无处安放的焦虑，是把病痛之外的爱意、坚持、期待一一拾起，编织成通往团圆的温暖故事。这些藏在监护仪声响、暖箱灯光、玻璃相望之间的温柔陪伴，是生命最初最动人的铠甲，护送每一株稚嫩新芽，平安奔赴属于自己的阳光。

（责编 黄晶 通讯员 殷晔 王婧 编辑 兰亚丹）