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1.什么是多囊卵巢综合征？
多囊卵巢综合征是最常见的生殖内分泌疾病之一。在我国育龄期女性中的患病率为5.6%-7.8%。以无排卵或稀发排卵、雄激素过高的临床或生化表现、卵巢多囊样改变为特征，常伴有胰岛素抵抗（身体对胰岛素敏感性下降）和肥胖。
2.多囊卵巢综合征
有哪些临床表现
多囊卵巢综合征的主要临床表现有月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖和黑棘皮症。
（1）月经失调
月经失调是多囊卵巢综合征最主要症状。多表现为月经稀发（月经周期35天-6个月）或闭经，也可表现为不规则子宫出血，月经频发或无规律性。
（2）不孕
多囊卵巢综合征是育龄期女性发生不孕症的常见原因，主要与排卵障碍有关。
（3）多毛、痤疮
多毛、痤疮是与雄激素过高相关的常见临床表现。可出现不同程度多毛，以性毛为主，阴毛浓密且呈男性型分布倾向。也可出现上唇和/或下颌细须或乳晕周围长毛等。由于雄激素过高刺激皮脂腺分泌旺盛，较常出现油脂性皮肤及痤疮。
（4）肥胖
多囊卵巢综合征女性合并肥胖（BMI≥28 kg/m2）的比例较高，并以腹型肥胖（腰围≥85 cm或腰臀比≥0.85）为主。
（5）黑棘皮症
黑棘皮症为在皮肤皱褶部位，如腹股沟、乳房下、腋下等出现灰褐色色素沉着，多呈对称性分布。
3.多囊卵巢综合征
的早期识别
（1）多囊卵巢综合征多起病于青春期，发病高峰在15-19岁。
（2）青春期女孩在月经初潮1-2年内，月经不规律可能是正常生理现象。
（3）青春期女孩月经初潮2年后月经仍不规律，或同时伴有多毛、痤疮等高雄激素临床表现，应及时到正规医疗机构就医咨询。
（4）多囊卵巢综合征的早识别和早干预，可最大限度减轻疾病带来的不良后果，保护生育力，维护身心健康。
4.多囊卵巢综合征
的健康管理
（1）生活方式干预是多囊卵巢综合征首选的基础治疗，尤其是对合并超重或肥胖的女性。生活方式干预主要包括健康饮食、适宜运动和体重管理。
（2）生活方式干预应在药物治疗之前即开始或与药物治疗同时进行，并贯穿整个生命周期。
（3）长期坚持健康生活方式才能顺利减重，获得良好的治疗效果，有效改善生命质量。规律生活，保持充足的睡眠，戒烟限酒，心理平衡，积极参加有益的社会活动。
（4）在正规医疗机构专科医师的指导下实施药物治疗，调整月经周期、降低血雄激素水平、改善胰岛素抵抗，对于有生育需求的促进生育。
（5）青春期多囊卵巢综合征女孩因身体变化可能出现不良情绪，应积极与家长、老师沟通交流，调整及消除心理压力，必要时寻求专业心理医生的咨询与指导。
参考文献
1. 孔北华，马丁，段涛. 妇产科学（第10版），人民卫生出版社,2024.
2. 中华医学会内分泌学分会.青春期多囊卵巢综合征内分必诊治专家共识.中华内分泌代谢杂志，2025,41(11):908-917.
3. 卢山，孙小玲，杜世正等.多囊卵巢综合征患者生活方式管理的最佳证据总结.生殖医学杂志，2021年9月30卷第9期
本文来源：“国家妇幼健康中心”公众号
编辑 | 康晓杰
校审 | 孙茜
策划 | 王菲菲 崔晨
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