大连医科大学附属第二医院内分泌科：67载代谢疾病诊疗的传承与创新

*仅供医学专业人士阅读参考

辽南内分泌诊疗高地的成长之路

在大连医科大学附属第二医院，有这样一个科室：从1958年萌芽到1978年独立成科，从26张床位发展到四病区三院区协同运营，从年门诊千余人次到服务超9万患者，这就是辽宁省重点专科、大连市首家内分泌一级重点学科——内分泌科。如今，87张开放床位、29名硕博医疗团队、38人专业护理方阵，以108.4%的床位利用率和6.9天高效住院周期，诠释着“生命至上”的承诺。国家级药物临床试验资质、中华医学会糖尿病示范单位、骨质疏松诊疗协作基地等荣誉背后，是内分泌科老一辈专家数十年如一日的坚守与突破。让我们通过各位专家的访谈，揭开这支医疗团队在代谢疾病诊疗领域的探索历程。

学科根基：历史传承与团队建设

院校沿革与学科定位

苏本利教授在回顾学科渊源时指出：“大连医科大学创建于1947年，时称关东医学院，是中国共产党在解放区创办的第一所正规高等医学院校。建校初期即在全国医学院校中排名第八，培养出10位院士及多名一级教授。1969年为响应三线建设，学校整体南迁遵义，1978年回迁大连。”这种深厚的学术积淀为内分泌科的发展奠定了根基。

谈及学科使命，苏本利教授强调：“从‘治病’到‘管理生命全程’，我们始终以患者的需求为导向。未来期望大连医科大学附属第二医院内分泌科继续深耕代谢病精准诊疗，打造东北内分泌领域新高地。”这种定位贯穿于科室从疾病治疗到生命全程管理的实践中，形成了独特的学科气质。

团队架构与人才梯队

刘海霞教授详细介绍了团队实力：“科室覆盖星海、钻石湾、蓝湾三大院区，其中星海院区包含2个病区。29名医生均具备硕士或博士学位，全体医生曾在国内顶级内分泌专科研修，部分赴英国、美国等国外专科进修。主任医师8人，副主任医师8人，高级职称占比55%。护理团队38人中有14名糖尿病专科护士。”

这种“老带新”的人才梯队建设成效显著：年轻医生博士学历占比高，部分获国家自然基金青年项目、赴国外深造，并在学术会议展示疑难病例。当青春医者与银发专家在诊室中接力守护，当多学科会诊的脚步遍及医院的每个角落，这支医疗团队始终深知：每一条趋于平稳的血糖曲线，都是他们写给患者生命的诗行。

专科矩阵：精准诊疗体系的构建

糖尿病全周期管理：从血糖控制到并发症防控

张萍教授带领的内分泌1科作为国家标准化代谢病管理中心（MMC）的成员，构建了糖尿病全生命周期管理体系：“2007年加入全国第二批国家级代谢性中心MMC，每年管理糖尿病患者超千人次。我们聚焦早发及初发2型糖尿病血糖缓解、早期糖尿病肾病逆转、特殊类型糖尿病基因诊断，同时开展青少年多囊卵巢综合征、代谢性肥胖以及慢性并发症长期防控。”张萍教授在采访中谈到。

该团队的特色技术包括：

• 血糖缓解技术：针对初发2型糖尿病患者实现临床缓解。

• 基因诊断：对特殊类型糖尿病进行分子层面确诊。

• 全代谢管理：覆盖肥胖、性腺疾病、骨矿盐代谢等领域。

• 信息化管理：全院血糖信息化系统覆盖近3000名患者/年。

甲状腺疾病诊疗：从精准诊断到多学科管理

刘海霞教授在介绍甲状腺专科成就时表示：“作为辽南首个甲状腺专病门诊，我们以细针穿刺为诊断金标准，开展射频消融与碘131精准治疗。针对妊娠甲状腺疾病建立全程管理路径，甲状腺眼病采用多学科联合诊疗，甲状腺癌术后实施双风险评估。”

科室在甲状腺领域的创新包括：

• 2020年获首批“全国甲状腺疾病联盟医院”称号。

• 依托3项国家自然基金建立甲状腺疾病全生命周期管理体系。

• 每月3~5场线下科普讲堂结合自媒体平台教育。

• 2020年起每年承办大连星海内分泌论坛，邀请国内顶尖专家授课。

代谢性疾病特色诊疗：痛风与体重管理

罗冬冬教授则介绍了钻石湾院区的特色：“2022年11月加入亚太痛风联盟高尿酸血症及痛风管理中心（HGMC），对痛风患者实施分期、分级联合个体化精准治疗，联合外科开展开放性或微创手术，建立术前评估-术中协作-术后随访的全病程管理体系。”

在体重管理领域，刘海霞教授牵头的多学科协作（MDT）模式成效显著。“2022年成立医学体重管理与糖尿病缓解中心，联合营养科、运动医学科、减重外科等开设MDT门诊。先通过代谢评估区分原发性与继发性肥胖，对原发性肥胖者评估分型及器官损伤，由多学科定制干预方案，已帮助糖尿病前期人群实现胰岛功能恢复，使肥胖者体重降低 5%~10%（部分达20%~30%）。” 刘海霞教授补充道。

医教研协同：创新驱动学科发展

临床科研：从基础研究到转化应用

刘海霞教授总结了科研成果：“目前科室承担了7项国家自然基金，近五年发表了50余篇SCI文章，参与编10余部国家级指南与专家共识。科研方向聚焦甲状腺、糖尿病、肥胖等领域的发病机制与精准诊疗。”

科室的科研特色包括：

• 甲状腺疾病发病机制研究（依托国家自然基金项目）。

• 糖尿病缓解与代谢重构的临床研究。

• 肥胖分型与代谢紊乱的基础研究。

• 内分泌罕见病的基因诊断技术开发。

医学教育：从课程建设到人才培养

在教学方面，科室承担省级一流本科课程，建设大连医科大学内科学虚拟病房。刘海霞教授介绍：“我们在教学竞赛中获国家级命题大赛一等奖、三等奖，参编规范化医师培训习题集、甲状腺癌规范化诊疗教程等教材，承担多项省级和校级教改课题，指导学生在国家级大学生创新创业比赛中获奖。”

人才培养体系呈现“三层递进”特点：

• 临床技能培养：通过情景模拟考核强化基础操作。

• 专科能力提升：以案例汇报评估专科技术。

• 科研思维塑造：鼓励参与国家自然基金项目与SCI论文发表。

GCP与临床转化：从药物试验到诊疗规范

科室具备国家级药物临床试验资质，刘海霞教授强调：“我们开展多项横向课题与临床药理试验研究，通过严谨的试验观察推动新药上市，使患者更早受益于新疗法。”目前研究方向主要集中于：糖尿病及其并发症的新型药物研发、甲状腺疾病的靶向治疗研究和肥胖与代谢综合征的创新干预手段。

护理之光：慢性病全程管理的守护者

护理体系建设：专业筑基与质量管控

吕萃萃护士长介绍护理团队时表示，14名糖尿病专科护士构建了“专业筑基、协作创新、高质量护航”的护理体系。同时实施了分层培训机制：N0~N1级侧重胰岛素注射等基础技能；N2~N3级聚焦甲亢突眼护理等专科技术，N4级及专科护士则主攻科研与全院血糖管理。

质量管控方面推行PDCA闭环管理，从事后追责转向事前预防。护理创新项目“基于健康信念模型的2型糖尿病‘双C’治疗护理方案”通过院内评审，引入持续皮下胰岛素输注（CSII）与持续葡萄糖监测（CGM）联合疗法，提升患者血糖平稳率。

注：双C：第1个C是指持续皮下胰岛素输注（CSII），指胰岛素泵；第2个C是持续葡萄糖监测（CGM），指动态血糖监测。两C联合治疗糖尿病简称双C疗法。它实际上是一边监测血糖、一边注射胰岛素，能帮助医务人员更加规范管理糖尿病，实现“1+1＞2”的控糖效果。

患者教育与延伸服务：从院内管理到居家照护

自1997年成立大连市首个糖尿病教育治疗中心以来，护理团队年开展健康教育超200场。吕萃萃护士长强调，护士全员参与新媒体平台的内容创作与运营工作，其中原创急救视频获省级奖项。同时建立科外管理群，通过护理部专科培训及MDT讨论实现全院血糖管理同质化。

延伸服务体系包括：

• 动态血糖监测与胰岛素泵管理。

• GCP临床试验护理配合。

• 居家护理指导与随访管理。

• 5G远程护理智能预警系统探索。

未来展望：构建东北内分泌诊疗新高地

学科发展战略

苏本利教授勾勒未来蓝图：“依托省级重点专科平台，融合多院区资源，深化临床科研协同，优化人才梯队，持续巩固区域领先地位。”具体规划包括：

• 强化代谢病精准诊疗技术研发。

• 拓展内分泌罕见病与危重症诊疗能力。

• 完善MDT诊疗模式。

• 推动5G、AI等技术在慢病管理中的应用。

技术创新方向

刘海霞教授补充道：“我们将在以下领域重点突破：甲状腺疾病的分子诊断与靶向治疗、糖尿病缓解的个体化方案优化、肥胖代谢表型的精准分型、内分泌疾病的全生命周期管理体系构建。”

区域辐射与基层联动

科室计划通过以下举措提升区域影响力：
扩大大连星海内分泌论坛等学术会议规模。
建立东北内分泌专科联盟。
开展基层医师培训项目。
推广标准化代谢病管理模式。

结语：从历史深处走来的生命守护者

从1958年到2025年，67载风雨兼程，大连医科大学附属第二医院内分泌科用技术创新与人文关怀书写着代谢疾病诊疗的新篇章。医生在青海高原、武汉抗疫中前线冲锋、护士在糖尿病日常护理中守护健康，科研队伍在凌晨实验室点亮希望——这就是内分泌科人的担当。当精准诊疗与全周期管理相遇，当医学技术与人文关怀融合，这支团队正以省级重点专科之姿，向着“健康中国”的目标扬帆再启航。

“此文仅用于向医疗卫生专业人士提供科学信息，不代表平台立场”