选靶点是个科学问题。
查文献,分析机制,找到遗传学证据、表达差异,以及看动物模型等等。最后把一堆靶点打分排序。
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这只是靶点选择的冰山一角,大头是 判断值不值得公司把未来几年的钱、人、时间和融资空间押上去。
它勾连了公司融资,管线BD,争取董事会资源等比较战略层级事项的推进。 甚至能决定公司能不能活下去。。。
所以应该如何选,胖猫觉得至少得从以下几个角度来考虑:
靶点优先级 = 科学置信度 × 临床差异化 × 技术平台匹配 × 开发可行性 × 商业吸引力 × 战略/融资适配
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01
靶点选择,不从靶点开始!
听起来有点绕的暴论!
哪个靶点好,合适最好!公司平台适合在哪个领域做开发,决定了跑马圈地的范围。
很多项目一开始就走偏,看到热门靶点,看到几篇大paper就开始兴奋,意淫自己也可以。
能做和想做是两回事;该做和做成又是两回事。
人基因组有2万多基因,还有大量潜在疾病相关非编码RNA。新技术平台出来以后,过去被认为不可成药的靶点也可能重新变得可开发。
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自家公司不是宇宙中心,技术边界、现金状况,团队的能力决定了可选择的自由度。
别人能做的靶点不一定适合自家公司搞。
比如做递送平台的公司,看到某个靶点火了,首先得掂量掂量自己的递送系统能到得了发病器官吗?
靶点选择的第一层过滤器不是 biology,是 company fit!
02
先做海王,再选真爱!
第二条,别一上来就单吊一个靶点。
很多立项起于某个KOL说靶点很有意思,某篇高分文章讲了漂亮机制等等!内部团队一兴奋就开始围绕这个靶点转。
后面所有工作慢慢变成证明它值得做!
这很危险。
因为一旦先有了答案,后面证据就容易被筛选。支持证据会被放大,不支持的证据会被解释。靶点不是被筛出来的,而是被保护出来的。
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更好的做法是先建立一个足够大的池子,再逐层过滤。
一般情况咨询机构用科学文献、专利、组学数据等信息,成一批候选靶点。
用文献检索去挖掘靶点和疾病间关系,疾病组织和正常组织的表达差异,以及已经有临床验证的通路里,寻找还没有被充分开发的节点。
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现在有了AI就更容易了!
很多公司选靶点其实是在创始团队的认知边界打转。
老板熟悉哪个通路就更容易做哪个,CSO以前做过哪个方向,就更容易相信哪个方向。
这种路径依赖就太傻了。
把桌子先摆大,把可能的选项打开,再让科学、临床、商业和公司战略一起进来砍,收窄战场!
03
科学只是起点,商业决定能不能做
很多团队默认靶点科学证据越强,项目优先级越高。
不一定!
科学只是入场券。决定一个靶点能不能做,同时看竞争压力、研发障碍、未满足需求、市场机会和支付方压力。
先说竞争压力。
一个靶点biology再漂亮,如果同适应症已经挤满了管线,Big Pharma 头部资产已经进入后期临床,专利和临床经验都被占住,那再进去,就不是创新,而是蹚浑水。
除非在技术或商业化路径上形成清晰差异化,否则靶点再正确也只是估值陷阱。
再说研发障碍。
不同靶点的临床难度完全不一样。Biomarker是否有,动物模型能不能代表药物机制、临床定位和临床实验的难易程度也不同!
很多靶点机制上很美,一进临床就玩儿完。不是科学错了,而是开发路径磕磕绊绊,还没来得及证明自己,就先把钱烧完了。
再看未满足需求和市场机会。
比如罕见病适合早期验证,单基因病biology清楚,患者人群明确,临床路径更短。但现在罕见病的隐藏宝石越来越少,定价和支付压力也在上升。
常见病天花板不高,但临床试验和商业化成本更吓人,后期未必有钱支撑!
靶点选择如果只看科学,就会忽略这些现实约束。最后靶点是好靶点,但公司做不起。
04
靶点+适应症,一起选
先选靶点,再找适应症,这个顺序有时可以,但常会出问题。
靶点的价值不能架空,一定落在某个疾病的某类患者群里中。因此,同一个靶点在不同适应症里,可能是完全不同的项目。
最终不是只找靶点,更要找到合适的适应症。
一个靶点首发适应症选错了,后面会连锁反应:终点不够敏感➡️PoC时间变长➡️样本量变大➡️融资节点后移➡️BD 无望➡️关门大吉!
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机制再强,也要落到一个能打穿的临床场景里。
选靶点,本质上是在选第一场仗。
第一场仗选得太硬,还没证明自己就死在山坡上;选得太小,又可能证明了一个没人愿付钱的故事。
真正好的适应症,既能让科学假设被验证,又能让投资人、医生、支付方和潜在买方看见后续放大的可能。
05
管理Target risk组合
靶点选择忌讳两个极端,全新或者老掉牙!
全押已验证靶点,虽然这类靶点路径清楚,投资人比较容易听懂。但大家都听懂的东西,通常也都有人在做,大概率是个尴尬的大路货~
另一极端是全押新靶点。这类故事很性感,容易让人觉得公司有原创性。但新靶点➕新机制➕新modality➕新疾病相当于风险 叠Debuff。
思路很简单那就是折中啊!
新技术平台最好用低风险靶点临床PoC,技术被验证后,再挑战新的靶点。反过来,如果靶点很新,最好至少在同一分子通路里有临床验证基础,或者有足够扎实的临床前证据支撑。
这其实就是管线组合的平衡。
健康的靶点pipeline,每个靶点都承担不同任务,有些负责PoC,有些负责验证平台,有些负责中长期差异化,还有负责吹牛的想象力。
不是每个都要成为王炸,但每个靶点都在组合里有对应的位置!
这就是 portfolio thinking,而非科学家自嗨。
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靶点选择最容易用的工具是打分表。
这个方法很显然是个大路货,有用但不够。靶点选择不是高考,分数最高不一定最值得做。
但其中这个打分搞脑子的的工作,胖猫给给星球用户们做了个skills和网页版,靶点优先级打分工具,帮你把打分这个事情做了,
剩下来的还得各位朋友们协调内部共同确定!最终要回答的问题是是否适合公司在这个时间点,用这套技术和资源,做出一个能搞钱的产品假设。
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各路发财的大佬们,欢迎扫码加入胖猫的知识星球~
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