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放化疗有副作用?川肿康复医学科的全周期解决方案来了

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肿瘤治疗的“坎儿”,不止在手术和放化疗本身

鼻咽癌放疗后的张叔(化名),出现并发症,“张口受限”到只能张开一横指——连面条都嚼不动、咽不下。

这不是个例。

胸外科的患者赵师傅(化名),术前评估时,为了协助评估他的心肺储备能力,康复治疗师让他走六分钟,他在走的过程中就出现了血氧降低、血压异常等情况。

肺癌术后的刘大姐(化名),受“肺纤维化”的影响,走几步路就喘不上气。

83岁的常阿姨(化名),一位食管鳞癌患者。放疗配合化疗后,老人一天吐两三次,完全没有食欲,也没了精气神。

抗癌路上的每一步,都可能遇到意想不到的难题--术前过不了评估、放化疗扛不住反应,即便手术成功了、放化疗结束了,医生说“病灶控制得很好”,身体的功能障碍、疼痛、疲乏,依然实实在在地困扰着患者的日常生活。怎么办?

一个应运而生的科室,和一群为生命质量全力以赴的人

2026年,四川省肿瘤医院康复医学科正式成立。


康复医学科

虽然科室是新的,但康复相关治疗其实已经在川肿默默开展了十多年——特别是中医传统康复一直都有。过去,这些服务分散在不同科室,现在康复医学科把它们系统整合起来,让肿瘤患者的康复评估与治疗更加规范化、专业化。

科室主任王剑雄指出,肿瘤康复与传统康复最大的不同在于:

肿瘤患者有其特殊性,康复不仅仅是治疗结束后的收尾,而是可以贯穿肿瘤治疗的整个过程。

换句话说,从确诊那一刻起,康复就该上场了。

术前预康复、术后床旁康复、放化疗期间同步干预、长期生存期的功能维持——康复科要做的是“全周期陪伴”,而不是“最后救场”。

而实现这一目标的核心武器,是中西医协同。

科室推行创新的“双医师”负责制——现代康复医师和中医医师联合评估、共同开具治疗处方。传统康复有针灸、艾灸、拔罐、穴位贴敷、中药外敷;现代康复有理疗、运动疗法、吞咽言语治疗、作业治疗、假肢矫形。两条腿走路,才能走得稳。

他们的故事是康复价值最生动的注脚

张叔在康复科接受了关节松动手法配合自我锻炼。四周后,他的张口度从“一横指”恢复到“三到四指”。王剑雄主任说,“他终于能好好吃一顿饭了”。

赵师傅在康复科接受了术前预康复干预,术后他排痰顺畅,没发生血栓,并发症风险大大降低了。

刘大姐经过心肺康复训练,原本走几步路就喘,如今气紧逐步好转,现在可以下楼遛弯了。

常阿姨来到康复科,医生考虑到老人年龄偏大、呕吐严重,在中药贴的基础上主动加了针灸疗法。常阿姨的女儿说:“效果是立竿见影的。母亲当天中午治疗完,下午状态就明显好了,不恶心也不呕吐了,晚上还主动想吃东西。”


康复治疗现场



康复科还能帮肿瘤患者做什么?

很多人对肿瘤康复的理解还停留在“术后养一养、扎扎针灸”。其实远不止于此。康复科的服务覆盖了肿瘤治疗的不同阶段:

01围手术期

术前就开展预康复评估、呼吸训练,提升手术耐受;术后床旁早期康复、呼吸训练、肢体运动,降低肺部感染、下肢静脉血栓风险;术后中频、中药外敷、针灸等手段促进肠道蠕动,减少肠梗阻风险。

02放化疗期间

化疗引起的周围神经病变(手脚麻木疼痛),可以采用TENS(经皮神经电刺激)、针灸、运动训练等综合方案。恶心呕吐?用药前就贴上穴位贴敷,联合中药外敷,和化疗同步进行——既预防又减轻症状。

放疗出现吞咽功能障碍、牙关紧闭症、头颅下垂综合征,可以采用吞咽功能训练、牵伸、关节松动、肌力训练等。

03长期生存期

癌因性疲乏、气短、睡眠障碍、体适能下降——这些“不致命但影响生活”的问题,康复科有耳迷走神经调控、针灸、艾灸、体适能康复等多种手段。



针对不同癌种,康复科也有精准的方案:

  • 肺癌患者肺功能及体适能评定+呼吸训练+气道廓清技术+体适能训练
  • 乳腺癌患者淋巴水肿综合消肿治疗+康复运动训练+体适能训练
  • 头颈部肿瘤患者吞咽功能训练+言语/发音训练+颈肩功能康复

康复服务怎么获取?不折腾,不等待!

很多患者担心:康复是不是很麻烦?要不要排队等很久?

完全不用。

  • 门诊患者:武侯和天府院区都开设了康复门诊,当天就诊、当天治疗,减少来回奔波。
  • 住院患者:以会诊形式进行,一旦接到会诊需求,康复科医师和治疗师会到床旁进行评定和治疗,患者不用出病区。
  • 主动前移:治疗师定期到协作科室巡查,主动发现问题、及时干预。目前主要覆盖胸外科和胸部放疗科,范围还在逐步扩大。

全周期康复,让患者做回自己

过去,我们谈论肿瘤治疗,目光总是集中在“能不能切干净”“化疗有没有效”“放疗剂量够不够”。


这些当然重要。


但康复从来不只是治疗结束后的“补课”。从术前功能评估与预康复,到术后功能恢复;从放化疗期间减轻不适、维持体能,到治疗结束后重建呼吸、吞咽、行走、进食与微笑的能力,康复始终贯穿肿瘤治疗的全过程。

从确诊到康复,从医院到家庭,从身体到心理——全周期、中西医协同、多学科协作。

正如一位患者家属所说:“肿瘤康复,是让患者不仅活下去,还要活得像自己。”

抗癌之路,我们全程陪您走过。

这场比赛,康复科陪您一起打完。

审核专家



王剑雄

康复医学科主任


《防癌大讲堂》节目预告

每周四晚21:30锁定四川电视台新闻频道(SCTV-4)收看《防癌大讲堂》,癌症「防-筛-诊-治-康」全周期科普,抗癌指南全程守护!

本周四(8月6日)话题:肺癌治疗,别只盯着手术

讲者:肿瘤内科主任医师 魏阳



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