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暑假是孩子放松身心、探索世界的快乐时光。这期间，脱离了校园的常态化监管，孩子户外活动增多、自主玩耍时间变长，由于好奇心强、安全意识差，磕碰、刺伤、灼伤、异物入眼等各类眼外伤事件多有发生。
令人揪心的病例
今年刚进入暑假，我们科室就接诊了一名右眼被剪刀扎伤的7岁女孩。女孩受伤后立即被家长送到医院，经过检查后发现右眼角膜有一个约8毫米的不规则全层伤口，累及瞳孔区，眼内虹膜脱出，晶状体混浊。完善相关检查后，医务人员给女孩进行了右眼角膜清创缝合联合白内障摘除人工晶状体植入手术。由于就诊治疗及时，女孩右眼还保留0.3的视力。
科室接诊的另一名10岁男孩就没这么幸运了。男孩在玩耍时左眼不慎被树枝扎伤，由于害怕被责怪没敢和家长说。2天后家长发现孩子左眼发红才带他到医院就诊。医生检查后确诊男孩眼睛内部已经严重感染。虽然经过手术保住了眼睛，但男孩永远丧失了左眼宝贵的视力。
眼外伤的病例，医院每年暑假都会接诊数十例。
认识眼外伤
儿童眼外伤是导致儿童单眼视力丧失和致盲的常见原因，我国眼外伤患者中有15%~20%是儿童。眼外伤常见类型与致伤原因有以下几点。
1.机械性眼外伤。较为常见，包括眼球钝挫伤，常见原因为球类、拳头、桌角等撞击所致，可导致眼内出血、视网膜震荡或脱离等。此外，还包括笔类、剪刀、烧烤签、玻璃碎等尖锐物品扎伤眼球导致的眼球穿通伤。
2.非机械性眼外伤。包括化学性损伤、照射损伤等。比如，食品干燥剂、消毒液等入眼后会导致不同程度的眼表损伤；激光笔会对眼底黄斑造成不同程度的损伤；紫外线消毒灯照射会导致电光性眼炎。
主动预防，避免眼外伤
其实，绝大多数眼外伤是可以预防的。家长是儿童防护的第一道防线，家庭预防眼外伤的关键措施有以下几点。
1.管控危险物品。
家长平时要把剪刀、刀、针、牙签等尖锐物品放至孩子够不到的地方，使用时尽量不要在孩子附近挥动，也不要放置于易掉落处；洁厕灵、消毒水、药品等锁入柜中；零食干燥剂拆完包装即丢，并告知孩子不可将其当玩具。
2.创造安全环境。
家长可以包好家具尖角，比如在桌角、柜门边、把手等处安装防撞条，给地板做防滑处理，避免孩子在湿滑地面奔跑。
3.管理玩具与行为。
家长要避免孩子接触危险玩具，不给孩子买弹射类玩具枪、激光笔；禁止孩子做危险动作，教育孩子手持尖锐物品，如笔、剪刀、筷子、竹签、木棍时不要跑跳、打闹等；让孩子远离烟花爆竹。
4.识别异常，及时就诊。
家长要对孩子进行持续有效看护，确保低龄儿童不离开视线，发现孩子频繁眨眼、畏光、眯眼、流泪、眼睛发红时，保持警惕并给予重视，及时带孩子到医院就诊。
需要提醒各位家长的是，如果孩子眼部受伤，哪怕外观无明显异常，也要带其到眼科检查，以免贻误治疗。
及时就医，掌握急救知识
如果孩子眼部有明确损伤，家长要记住眼外伤的急救处理核心原则：切勿揉眼、按压眼球，切勿自行拔出扎入的异物，及时带孩子到医院让医生处理。具体方法如下。
1.锐器刺伤/穿通伤（异物扎入）。
不能揉眼及按压眼球；禁止自行拔出异物，否则会加重眼内容物流出；禁止冲洗。可用干净纸杯或纱布悬空罩住伤眼，遮盖双眼，尽快送医。
2.化学物品入眼。
如果化学物品为液体或气体，立即用大量温和流动的清水冲洗伤眼至少15~30分钟，冲洗时头偏向患侧，翻开眼皮转动眼球。若戴隐形眼镜需先将其取下。如果化学物品为颗粒或粉尘，要先把固体颗粒或粉尘擦拭出来，再用大量清水冲洗伤眼。冲洗后立刻送医，最好带上致伤化学品容器。
此外，需要家长注意的是，如果孩子眼睛受伤严重，可能需要手术，送医途中一定不要让孩子吃喝任何东西。因为全麻需要术前禁食水8小时以上，孩子送医途中摄入食物可能会耽误手术时间。
儿童眼球组织娇嫩，伤情往往比成人更复杂，且孩子可能因隐瞒症状延误治疗，严重时可致失明。让我们一起筑牢暑期眼部安全防线，牢记科学防护与急救知识，共同守护孩子们的清澈双眸。
本文来源：学生健康报
编辑 | 康晓杰
校审 | 孙茜
策划 | 王菲菲 崔晨
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