空调是过敏性鼻炎患者的“催命符”吗？

这是达医晓护的第6299篇文章

“吕医生，我得了这个病，是不是一辈子都不能吹空调了？”

坐在诊室里的林小妹一开口，就问出了很多过敏性鼻炎患者心里的疑问。

她今年31岁，患过敏性鼻炎已经有好几年。以前年轻的时候不觉得，可这两年，一到夏天，她都会特别纠结：奔波40分钟，满头大汗到了单位，一进办公室，冷气就像钻进了她的毛孔，一连打7、8个喷嚏，鼻涕流个不停，一个上午下来，ppt没做几页，工位上纸巾倒是垒出了一座小山。晚上回到家，家人都在空调房里舒舒服服的，而她鼻子痒、眼睛痒，鼻子塞的只能用嘴巴呼吸，睡觉都不安稳。

“网上都说过敏性鼻炎不能接触冷空气，我是不是对冷空气过敏啊？”

其实，在耳鼻喉科门诊中，像林小妹一样受不了空调的患者可一点都不少见。很多人把“吹空调后鼻炎发作”简单理解为“空调导致过敏”或者“自己对冷空气过敏”。但事实并没有这么简单。

冷空气过敏到底是不是真实存在的？

“医生，我肯定是冷空气过敏，因为我一吹冷风就打喷嚏。”这是很多患者非常坚定的判断。

但从医学角度来说，这个说法并不完全准确。

严格意义上的过敏，需要有明确的过敏原参与。比如常见的尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑等。当这些物质进入鼻腔后，会诱发人体免疫系统异常反应，引起鼻黏膜炎症，从而出现连续打喷嚏、流清水鼻涕、鼻痒、鼻塞等典型症状。而冷空气本身无色无味无形，并不是一种过敏原。那么，为什么很多人一遇到冷风就鼻子不舒服呢？原因在于，鼻子其实是人体非常精密的“空气调节器”。我们每天吸入的空气，进入肺部之前，需要经过鼻腔的过滤、加温和加湿。正常情况下，鼻黏膜能够很好地完成这项工作。但是，对于过敏性鼻炎患者来说，鼻腔长期处于慢性炎症状态，鼻黏膜比普通人更加敏感。当温度突然降低，或者吸入寒冷、干燥的空气时，鼻腔血管和神经受到刺激，就可能出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等反应。准确地说，是冷空气刺激导致的鼻黏膜高反应性，而不是“对冷空气产生过敏”。也就是说，冷空气是过敏性鼻炎发作的重要诱因，而非过敏原。

这就不难理解为什么林小妹遇到空调好像碰上了“催命符”啦！那过敏性鼻炎的患者是不是不能吹空调呢？

先说结论：过敏性鼻炎患者，可以吹空调！但吹空调之前，要注意以下几件事。

首先，是温度变化

很多人夏天开空调喜欢追求“速冷”，一进屋就把温度调到18℃甚至更低。短时间内，人体从炎热环境进入低温环境，鼻腔受到明显刺激，敏感的人就可能出现喷嚏、流鼻涕。更何况林小妹是从室外40℃左右的高温环境，突然进入20℃左右的空调房，这种巨大的温差，对鼻黏膜来说是一种巨大的挑战。

其次，是空气干燥

空调在降低温度的同时，也会降低空气湿度。长期处在干燥环境中，鼻黏膜水分减少，保护能力下降，容易出现鼻干、鼻痒，甚至鼻出血。

还有一个非常重要的因素，就是空调清洁

很多家庭、单位的空调一年使用一次，打开后直接运行，却忽略了滤网清洁。可空调滤网长期使用后，容易积累灰尘、霉菌以及各种室内颗粒物。如果没有及时清理，开启空调时，这些物质可能随着气流进入室内空气。对于过敏性鼻炎患者来说，这些东西才可能是真正的“催命符”。

所以过敏性鼻炎患者想安然度夏，应该怎样正确使用空调？

首先，开机前一定要先做彻底的清洁，并且先让空调运行一段时间后通风换气。

其次，不要把空调温度设置得过低。实际上，室内温度保持在26℃左右，舒适又环保。具体温度可以根据个人体感调整，但原则是避免让身体明显感觉寒冷，也不要让室内外温差过大。

还有，要避免冷风直接吹向鼻子和面部。调整风向，让空气均匀循环，还可以根据情况增加一件小披风，在凉爽的前提下，尽量保暖。如果室内空气比较干燥，还可以适当增加湿度。但需要提醒的是，加湿器也要定期清洁，否则反而可能增加霉菌滋生。

话说回来了，以上的做法，只是在“躲避刺激”，很多患者治疗过敏性鼻炎的方法，就是不断寻找“不能碰的东西”：不能吹空调，不能吹风，不能吃某些食物，不能去某些地方……

但要真正做到无畏刺激，过敏性鼻炎的患者们应该勇敢出击，规范治疗！当鼻炎控制住了，你也能像别人一样肆意吹空调！

所以如果你经常出现：晨起连续打喷嚏；大量清水样鼻涕；鼻子发痒；鼻塞反复，在灰尘多的地方、空调冷的时候尤其明显的——别犹豫了，逃避不但可耻而且无用！到医院进行专业评估，进行针对性治疗吧！

作者：深圳市人民医院

耳鼻咽喉科 吕颜露 副主任医师

部分图片摘自网络，如有侵权请告知，予以删除。

所有人名和地名均为化名，如有雷同，纯属巧合。