广东
日前，有网友分享了戴金镯子做核磁共振的经历，引发热议。
有人评论庆幸她运气好，有人提醒纯金也会发热，还有人说“纯金没事，发烫就是不纯”。
那么做核磁共振，到底能不能戴大金镯子？先说结论：不能！
进入核磁共振检查室前，应按要求移除所有铁磁性物品，即使是999足金的首饰，也不建议佩戴，如果确实无法摘除，应提前告知医生评估。
01
什么是核磁共振
会有辐射吗？
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核磁共振简称MRI，光看这个名字，是不是挺吓人：又有“核”，又有“磁”，听起来就是个辐射量很大的辐射系检查。
但这个核，是原子核的核。
核磁共振成像的原理是制造一个磁场，利用电磁波信号成像，并没有放射线的介入，因此也并不会有辐射。
通俗点来说——
相当于把人体“摇一摇”，让人体内的水分子产生振动，再平静下来，通过感受里面的震动，从而了解人体内部的情况。
人体 60%～70% 的重量是水分，而各组织器官的含水量不同，很多疾病会导致组织的含水率和分布发生变化。
如果有办法能反映出体内各部分的含水量、流动状态、是否正常，也就能知道是哪个地方出啥问题了。
MRI 就是把身体置于合适的磁场中，发送一个信号，让身体内的水元素「稍息、立正、报数」（其实就是水中的氢元素）。
▲受损组织有更多氢原子，因此会产生不同的射频信号，计算机接收“信号”，并将其转化成图像（图源：见水印）
不同含水量和流动状态的物体报出来「数」是不一样的，经机器掐指一算，就能绘制出这个部分的精确立体图（MRI 通常是神经系统疾病的最佳检查手段）。
这只是MRI成像原理最简单的解释，实际上操作起来是我们无法想象的复杂。而一个会看MRI的医生，需要大量的知识储备和经验积累。
02
那戴金属制品做核磁会发生什么？
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任何金属制品进入检查室都存在潜在风险，其中影响最大的是铁磁性金属，如铁、钴、镍及其合金制品；其次是非铁磁性但导电性良好的金属，如铜、铝、金、银等。
具体体现在三个方面：
01
“热”
射频脉冲作用于金属导体时，会产生涡流和感应电流，导致金属迅速发热；若金属与皮肤直接接触，可能引起局部灼伤。
02
“飞”
铁磁性金属会被磁场强烈吸引，形成“导弹效应”，在瞬间被加速吸向磁体中心，造成设备损坏或人员伤亡。
03
“花”
金属物体会干扰局部磁场的均匀性，导致图像出现大片暗区或变形。
02
做核磁共振
黄金、玉石首饰到底要不要摘？
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从物理属性来讲，纯金属于抗磁性物质，并不会被核磁的强磁场吸附拖拽。日常我们佩戴的足金饰品，含金量普遍达到99.9%、99.99%，内部掺杂的微量杂质大多也并非铁、钴、镍这类强磁金属，因此完全不用担心首饰被磁场吸走。
但黄金的导电性能极佳，核磁共振工作时的射频脉冲会产生交变磁场，这种变化的磁场会在金手镯这类环形闭合金属物件内部感应出涡流，短时间内快速积攒热量，贴身佩戴极易造成皮肤烫伤。
与此同时，金属还会扰乱设备磁场的均匀度，让扫描影像产生多余伪影，干扰医生对病灶的观察与诊断。哪怕是高纯度足金首饰，也存在这类安全隐患，常规情况下建议摘除。
而玉石类摆件、手镯则不存在导磁、导电的问题，既不会被磁场牵动，也不会自主升温灼伤人体。
（图片由AI生成）
不过玉石质地脆硬，检查过程中身体不自觉挪动、设备运行产生轻微震动，都可能让玉石发生磕碰、碎裂损毁，因此条件允许的话，依旧建议提前摘下妥善存放。
03
这几种特殊情况
有没有豁免的办法？
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01
卡手无法取下的金镯
不用强行硬摘，务必第一时间告知操作医生。若本次检查的扫描区域距离手腕位置较远，医护人员会在金饰与皮肤之间铺垫干燥纱布隔热防护，同时适当缩短整体扫描时长、下调设备输出功率，全程留意局部温度变化，就能安全完成检查。
（图片由AI生成）
02
假牙、心脏支架、人工关节等体内植入物
可拆分的活动假牙必须提前取出；粘固在口腔内的固定假牙，基本不会对检查造成干扰，无需摘除。
目前临床主流的心脏支架、人工关节、骨科固定钉棒多采用钛合金弱磁材质，植入人体满6-8周后，在1.5T及更低场强的核磁设备中检查是安全的。
需要注意的是，早年的不锈钢支架、部分老旧动脉瘤夹、初代机械式心脏起搏器，属于核磁共振的绝对禁忌植入物。
03
金属之外，禁止带入核磁室的物品
带有含铁金属颜料的纹身、外用贴敷膏药、一次性暖宝宝、磁疗贴身内衣、夹层含有金属丝的口罩，都严禁带进检查机房。
无论是黄金还是白银打造的金属首饰，进入核磁共振机房都属于潜在风险物品。
（图片由AI生成）
为避免皮肤烫伤、保障成像清晰可靠、守护自身检查安全，大家一定要提前做好随身物品清理，不要抱有侥幸心理。
编辑：Selex
图文来源：深圳卫健委、广州广播电视台
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