张X因交通事故受伤,与肇事方及保险公司协商赔偿3.48万余元无果。马云航律师从代理提起诉讼到二审有力抗辩。浙江京衡(长春)律师事务所马云航律师代理此案,最终二审维持原判,张X成功获赔全部赔偿款。
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"在此次交通事故案件中,当事人张X是一位普通市民,正常生活因一场突如其来的交通事故被打乱。某天,张X在路上遭遇了与外卖骑手李X的碰撞事故,李X系XX物流管理有限公司的员工,该公司为李X在XX财产保险股份有限公司XX中心支公司投保了雇主责任险附加第三者责任险,且事故发生在保险期限之内。交警部门通过现场勘查和调查,认定李X在此次事故中承担全部责任。
张X因本次事故身体受到不同程度的伤害,产生了一系列的费用,包括医疗费、护理费、营养费、误工费、鉴定费等,各项损失经过仔细核算共计3.48万余元。张X意识到自己的权益受到了侵害,认为肇事方和保险公司应当对此进行赔偿。于是,张X及其家属首先尝试与李X、XX物流管理有限公司以及XX保险公司就赔偿事宜进行协商。他们多次找到相关方,阐述自己的遭遇和诉求,希望能够通过和平协商的方式解决问题。然而,协商过程并不顺利,双方在赔偿金额、赔偿项目等方面存在较大分歧,始终未能达成一致意见。
在这种情况下,张X陷入了困境。一方面,自己的身体需要后续的治疗和调养,需要大量的费用;另一方面,与肇事方和保险公司的协商陷入僵局,无法顺利获得应有的赔偿。张X的生活因此受到了极大的影响,正常的生活节奏被打乱,经济上也承受了不小的压力。但张X并没有放弃维护自己的合法权益,开始寻找其他途径来解决问题。
律师介入及行动
在多次协商无果后,张X决定委托专业律师来处理此事,他联系了浙江京衡(长春)律师事务所,马云航律师受律所指派代理了此案。
马云航律师接手案件后,首先第一时间对案件情况进行了全面且细致的了解。他与张X及其家属进行了深入的沟通,详细询问事故发生的具体经过、张X的受伤情况以及协商的具体过程等细节。同时,马云航律师收集了与事故相关的各类证据,包括交警部门出具的事故责任认定书、张X的病历、诊断证明、医疗费发票、护理费收据、营养费支出凭证、误工费证明以及鉴定费发票等。律师收集这些证据的目的是为了全面、客观地了解案件事实,为后续的诉讼提供坚实的证据支持。
在充分掌握案件情况和证据后,马云航律师认为张X的诉求合理合法,具备通过诉讼途径获得赔偿的条件。于是,马云航律师代理张X向法院提起了诉讼,要求李X、XX物流管理有限公司、XX保险公司三被告赔偿各项损失3.7万余元,这一赔偿金额包含了张X实际产生的损失以及合理的预期损失和诉讼成本等。
案件走向司法程序
案件进入司法程序后,XX保险公司提出了上诉。保险公司主张,交通费、鉴定费、护理费、营养费等合计1.59万余元不属于保险赔偿范围,不应由其承担,并且强调保险范围约定并非责任免除条款,无需向投保人进行提示说明,请求法院改判。
面对保险公司的上诉,马云航律师积极准备应对方案。在二审阶段,他作为张X的委托诉讼代理人,围绕案件的核心争议焦点进行了全面且有力的抗辩。马云航律师指出,案涉保险合同中的特别约定条款实质上属于责任免除条款。根据相关法律规定,对于责任免除条款,保险公司有义务向投保人履行提示和明确说明的义务。而在本案中,XX保险公司并未履行这一义务,所以该条款对投保人不产生效力。同时,马云航律师依据保险法的相关规定,主张鉴定费等费用是为了查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,应当由保险公司承担。
案件的核心争议焦点主要集中在以下几个方面:一是案涉保险合同中的特别约定条款是否属于责任免除条款;二是保险公司是否尽到了提示和明确说明义务;三是保险公司是否应承担交通费、鉴定费等相关费用。保险公司的主要论点是保险范围约定非责任免除条款,无需提示说明,且部分费用不应由其承担。而马云航律师的核心论点是特别约定条款为责任免除条款,保险公司未履行提示说明义务该条款无效,鉴定费等费用应由保险公司承担。
判决结果及总结
一审法院经过审理,认定保险公司的特别约定条款属于免责条款,其未履行提示和说明义务,该条款对投保人不产生效力,因此判决保险公司赔偿张X各项损失3.48万余元。
XX保险公司不服一审判决,提起了上诉。二审法院经审理,采纳了马云航律师的抗辩意见。二审法院认定保险公司未对免责条款尽到提示和告知义务,驳回了保险公司的上诉,维持原判。最终,张X成功获赔全部3.48万余元赔偿款。
马云航律师表示,在这类交通事故赔偿案件中,准确把握保险合同条款的性质和保险公司的义务至关重要。通过专业的法律分析和有力的抗辩,能够维护当事人的合法权益。此次案件的胜诉,不仅为张X争取到了应有的赔偿,也为类似案件的处理提供了一定的参考,促使保险公司更加规范地履行自身义务,保障投保人的合法权益在保险范围内得到充分实现。"
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