广东
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去年秋天，45岁的王先生拿到单位体检报告，CT那一栏赫然写着："右肺上叶见一直径约6mm的磨玻璃结节，建议随访观察。"
他当时就懵了。回到家第一件事就是给当医生的老同学打电话，声音都有点抖："我是不是得癌了？要不要赶紧切掉？"
王先生的故事，其实每天都在上演。低剂量螺旋CT普及之后，肺结节的检出率高达30%-50%，也就是说每两三个人里就有一个查出肺结节。但这里面95%以上都是良性的——炎症、结核、瘢痕、淋巴结，甚至只是血管交叉切面，CT看起来都像结节。真正需要警惕的，是那不到5%的早期肺癌。
肺结节是从哪来的
肺每天过滤上万升空气，吸进去的灰尘、细菌、病毒，都靠肺里的免疫细胞去清理。清理过程中局部组织会增生、纤维化、钙化，在影像上就成了一个"影子"。还有长期吸烟或二手烟暴露，焦油和化学物质持续刺激肺泡，容易形成不典型增生结节。厨房油烟也是一大因素，尤其是炒菜不开抽油烟机的习惯，PM2.5浓度能飙升几十倍。
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另外，肺本身有很强的修复能力，得过肺炎、支气管炎的人，痊愈后常留下炎性假瘤或纤维灶，CT上看起来也是个结节。
查出肺结节该怎么办
1、不要恐慌。看到结节两个字先别跟"肺癌"划等号，绝大多数结节会一辈子安安静静待在那里，不惹事也不长大。过度焦虑反而影响免疫状态，对健康没好处。
2、咨询专业医生。呼吸科或胸外科医生会根据结节的大小、密度、边缘形态给出建议。一般来说：直径<5mm的微小结节，年度常规体检即可；5-8mm的结节，3-6个月后复查CT；>8mm或边缘有毛刺、分叶状的，医生会建议做增强CT或PET-CT进一步明确。别自己拿着报告找"偏方"或者盲目要求手术，过度治疗同样是伤害。
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3、遵医嘱随访。很多人不理解"随访"是什么意思，以为医生在敷衍。其实随访是为了在动态中看结节长不长、怎么长，这比任何一次静态检查都能说明问题。按医生规定的时间准时复查，比急着切掉要明智得多。
预防胜于治疗
1、戒烟，包括远离二手烟。炒菜全程开抽油烟机，炒完再开5分钟。
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2、避免长期暴露在粉尘、石棉等职业环境中。
3、规律作息，避免熬夜；适度运动，每次运动30分钟以上，每周3-5次；均衡饮食，保持良好的免疫力。
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体检查出肺结节，该怎么办？-----兰世亭医学健康科普第4261帖
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