体重管理案例丨医校协同，助“小胖墩”健康逆袭

体重管理 · 创新实践 2026.08

医校协同 · 助“小胖墩”健康逆袭

——“莲花少年”体重管理训练营案例

构建“学校—医院—家庭”三位一体支持网络，推动儿童青少年体重管理从“碎片化说教”走向“系统化服务”

体重管理 医校协同 体卫融合

作者：南京市建邺区莲花社区卫生服务中心　孙滨

EDITOR'S NOTE

体重管理 · 基层健康

南京市建邺区莲花社区卫生服务中心依托“江苏省运动促进健康中心”和体重管理门诊，以“金色莲花”党建联盟为纽带，与辖区中学深度合作，联合推出“莲花少年”体重管理训练营。项目构建“学校—医院—家庭”三位一体支持网络，通过“专业评估—运动处方—营养指导—心理护航—闭环管理”的组合干预，让参营学生 BMI、体脂率、肺活量等指标明显改善，形成了可复制、可推广的医校协同健康促进“莲花路径”。

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机构介绍

南京市建邺区莲花社区卫生服务中心是一所基层医疗卫生机构。中心建有运动评估指导区、运动准备区、体适能检测与训练区等 620 平方米的“体卫融合—运动促进健康中心”，配备 18 种专业设备，组建了由全科医师、运动处方师、专科护士、健康管理师等 21 人构成的专业团队。中心深化标准化慢病管理中心、糖尿病并发症筛查站、高血压靶器官损害筛查站与运动促进健康中心“四融合”流程再造，服务覆盖慢病患者、青少年、产后女性、老年衰弱及亚健康人群等全生命周期。

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背景

随着生活方式转变，儿童青少年超重肥胖问题日益突出，不仅损害当下身心健康，也影响自信建立与长远发展。2026 年，《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030 年）》正式发布，体重管理上升为国家行动。但现实中，家庭多依赖盲目节食，学校缺乏专业力量，医疗机构被动接诊，碎片化干预收效甚微。

与此同时，莲花社区卫生服务中心正加速从“治病”向“促健康”转型，依托“江苏省运动促进健康中心”和体重管理门诊，具备了主动介入健康前端的专业能力。恰逢辖区中学为“金色莲花”党建联盟成员，双方理念契合，中心走进孩子日常生活的核心场景——校园，从源头干预，联合举办首期“莲花少年”体重管理训练营，精准招募经体检筛查、有自愿改善意向的初中生约 20 名，实行小班化、项目制管理。

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具体做法

项目以“金色莲花”党建联盟为组织保障，制定权责清晰的分工清单：学校负责学生筛选动员，配备项目负责人和心理老师全程跟进，协调时间保障安全，开展校内宣传；医院提供场地设备，组建由儿科医生、临床营养师、康复治疗师、心理医生构成的专家团队，建立个人健康电子档案，提供医疗应急保障；家庭签署知情同意书，改善家庭餐饮结构，营造运动氛围，给予正向激励。三方优势互补，构建“学校—医院—家庭”三位一体健康支持网络。

学员在中心接受体成分分析、血糖、血脂、血压等全面体质监测，精准查明肥胖原因。专家团队基于数据为每名学生量身定制“运动处方”和个性化营养管理方案，明确“减脂肪、保肌肉、促生长”的科学目标，彻底扭转“减肥就是节食跑步”的认知误区，并逐一建立健康电子档案，动态记录数据变化。

采用“3+1”融合模式：每周三下午在社区医院运动中心开展一节实践课堂，进行“科学认知与身体评估”“小胖墩的烦恼与科学出路”专家讲座、“营养大师”动手课、“有趣的燃脂之旅”运动课等主题实践；日常依托“健康打卡”微信群，学生每日打卡饮食与运动，由营养师和体育老师在线点评指导，形成“评估—处方—执行—反馈”的管理闭环，让健康管理融入每一天。

体重问题常伴随心理压力，改变必须身心同步。课程不仅传授健康知识，更通过团队活动、成长日志分享提升学生的自我接纳度和心理韧性；参营学生还走进班级担任“健康小讲师”，在主题班会上分享所学，完成从“被管理者”到“健康传播者”的转变。

实施过程性评估（学生成长日志、每周打卡完成率、医校双向观察记录）与结果性评估（体测数据前后对比、健康知识问卷、学生及家长满意度调查）相结合，同步沉淀《校社合作体重管理课程包》、项目纪念视频和一批“健康家庭”典范，为模式推广奠定基础。

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典型案例

小宇（化名），13 岁初二学生，入营时 BMI 达肥胖标准、体脂率超标，体育课总躲在队伍最后，性格内向少言。专家团队评估发现，他不仅体脂偏高，还存在肌肉量不足问题，单纯节食只会适得其反。团队为他开具“有氧+抗阻”组合运动处方和分餐制营养方案。

训练营中，小宇在“营养大师”课上学会了看食品标签，回家教妈妈调整菜谱；在“有趣的燃脂之旅”中找到自己喜欢的运动项目，从最初需要催促打卡，变成每天在群里第一个“报到”。通过系统干预后，小宇体重增长趋势得到有效控制，体脂率下降，肺活量和耐力明显提升，体能测试顺利达标。更可喜的是，开学后他主动报名担任班级“健康小讲师”。家长在满意度调查中写道：“这个项目让我们全家也跟着‘健康’了起来。”本次活动先后被江苏新闻、江苏城市、南京日报、南京晨报等多家媒体报道推广。

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思考与展望

一是社区医院是医防融合的天然阵地，凭借贴近居民、服务连续的优势，基层医疗机构完全可以在健康促进前端发挥更大、更主动的作用；二是医校协同实现了“1+1＞2”，学校有组织动员和日常教育优势，医院有不可替代的专业权威，家庭是巩固成果的关键阵地，三元协同有效破解了“学校缺技术、医院缺场景”的双重困境；三是体重管理必须身心共育、家庭同频，“打卡+社群”的轻量模式成本低、可持续。同时，项目也存在覆盖面有限、长期效果追踪机制有待健全、经费与师资保障需进一步加强等不足。

首期“莲花少年”训练营已圆满落幕，但它播下的种子正在发芽。下一步将青少年体重管理纳入家庭医生签约服务中，实现“筛查—转介—干预—随访”全流程闭环管理路径，积极联动体育、教育等部门扩大受益面，为儿童青少年健康促进工作贡献可复制、可推广的“莲花路径”。

医校协同，守护少年健康

莲花社区卫生服务中心体重管理实践

从专业评估到运动处方，从营养指导到心理护航，莲花社区卫生服务中心用医校协同的合力，帮助“小胖墩”们实现健康逆袭。

当体重管理从碎片化说教走向系统化服务，儿童青少年健康促进的“莲花路径”，正在为更多基层机构提供可复制的样本。

医校协同，助“小胖墩”健康逆袭。

编辑：朱红剑　　　　校审：郑艳玲

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