北京
作者 | 颜色
编辑 | 郑瑶
广西公布最新一批药品价格治理名单，11个化药、7个中成药被暂停挂网。
01
从调价到暂停挂网
价格治理处置力度升级
近日，广西壮族自治区医保局公布《部分明显高于市场零售价的挂网药品价格治理结果》。
此次主要对部分挂网价格高于广西社会药店零售价格集中区间和网络“即时达”价格（淘宝、京东、美团即时达价格的平均价）集中区间1.3倍的药品进行价格治理。
此次共有18个药品被暂停挂网，其中有1个药品企业申请暂停挂网，有7个药品企业提出申诉但理由不成立，有10个药品企业未申诉。涉及7个中成药、11个化药。
赛柏蓝观察发现，广西此前对药品价格治理多以调价为主，此次直接公布暂停挂网名单，处置力度明显升级。
近段时间来，上海、安徽、辽宁、湖南、广东、江苏等省份相继发布药品价格治理消息；宁夏、河南、黑龙江等省份开展多渠道价格监测比较工作，各省围绕挂网价格、全国最低挂网价、市场实际交易价格等维度对药品价格进行动态调整。
治理所依托的价格参考维度也在增多。各地逐步引入全国最低挂网价、外省交易价、零售市场价格、线上即时零售价格等多维价格参考。
如安徽省选择全国最低省级有效药品挂网价；湖南选择外省同价格形成方式的活跃区最低价；广西以挂网价高于线上“即时达”价格1.3倍作为治理线。
部分省份药品价格治理动态
02
中成药：7个
价差相对较大、涉及大品种
广西此次被暂停挂网的18个药品中，7个为中成药，占比超35%，涉及安宫牛黄丸、牛黄清心丸（局方）、秋梨润肺膏、壮腰健肾丸、解痉镇痛酊等（以通用名计）。
这些被暂停挂网的中成药不乏销售规模上亿的大单品。如米内网数据显示，安宫牛黄丸在中国城市实体药店终端销售额逐年走高，2023年突破50亿元；牛黄清心丸（局方）2025年中国医疗机构终端销售额超过4亿元。
销售规模大并不意味着一定存在价格问题，但安宫牛黄丸、牛黄清心丸这类成熟大品种由于覆盖终端广、价格体系复杂，不同渠道间更容易出现价差。
当渠道间价差明显时，挂网价与市场实际交易价的偏离更容易被监测到。
如某企业安宫牛黄丸挂网价214.2元，线上即时达均价仅85.33元，价差约2.5倍，远超1.3倍治理阈值；另一企业的牛黄清心丸（局方）挂网价249.6元，线上即时达均价145.2元，价差1.7倍。
类似情况并非个例。此前上海阳光医药采购网曾暂停采购某品牌安宫牛黄丸，原因是医院挂网价格约为药店价格的4倍以上。
除渠道差异外，不同企业的中成药也可能因原料、工艺、品牌定位等因素形成价格分层。过去靠品牌溢价撑起的价格空间正在被压缩，中成药企业需要更加关注药品价格体系管理纳入日常管理治理。
03
化药：11个
价差相对较小、但覆盖面广
化药价格体系通常较中成药更加标准化，但不同企业之间仍可能因渠道、竞争程度和区域价格差异出现挂网价格偏高。
广西被暂停挂网的11个化药中，涉及炉甘石洗剂、盐酸特比萘芬喷雾剂、克霉唑乳膏、氨溴特罗口服溶液等（以通用名计）。
药渡数据显示，炉甘石洗剂、氨溴特罗口服溶液2025年在中国公立医疗机构的销售额分别为1.24亿元、3.83亿元。
与中成药较大的价格分层不同，本批化药挂网价与即时达均价的差距相对集中，基本在1.37-1.79倍之间。此次并非仅仅对高价药品进行治理，更多的还有挂网价与市场实际交易价的偏离的药品。
其中，炉甘石洗剂单价虽低，但使用面广，价格变动同样受关注。该品种此次挂网价4.8元，线上即时达均价2.97元，价差约1.6倍。
相较于炉甘石洗剂，氨溴特罗口服溶液市场集中度更高，2025年市场份额第一的企业市占率超过77%。该药品的挂网价格为39.8元，线上即时达均价为28.81元，价差达到1.38倍。
挂网价过去主要作为医疗机构采购的参考，但随着零售、电商等市场价格更加透明，挂网价格与终端交易价格之间的价差成为监管重点。
国家医保局发布《全民医疗保障“十五五”规划》的通知明确提出，深化药品耗材价格治理。
图片来源：《全民医疗保障“十五五”规划》
当挂网价越来越频繁地与零售价、线上即时达价格同框比较，医院与药店、线上与线下之间的价格差，正在被逐省抹平。
本期素材组图片来源：https://unsplash.com/s/photos/
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