湖北
8月，在宜昌市中心人民医院核医学科阅片室，代文莉正在认真看着一批PET/CT影像，黑白灰的断层图像层层铺开，每一个细节都关乎临床决策的走向......
“核医学是用微小的核素去探测大病。”
代文莉是市中心医院核医学科主任，肿瘤分期、心脑血管评估、脑内蛋白沉积检测，这些临床决策的关键依据，就藏在她每天判读的影像里。
“以肺癌为例，确诊后大家最关心的就是有没有转移扩散。肿瘤病灶代谢活性高，PET/CT上摄取显像剂后就会在图像上‘亮’起来，全身有没有转移一目了然。”代文莉说，PET/CT是目前肺癌诊断、分期与再分期、疗效评价的最佳方法。不止肺癌，在多种复杂疾病的诊断中，核医学都充当着临床“侦察兵”的角色。
除了精准诊断，核医学技术在肿瘤治疗领域也占据着重要地位。其独特的“靶向放疗”方式，可对全身病灶进行精准治疗，尤其在甲状腺癌、骨转移癌、前列腺癌的治疗中，展现显著优势。随着一系列新型治疗性核药物的陆续上市，晚期肿瘤患者正迎来更多治愈希望。
不少人提起“核医学”就心存顾虑，误以为带有“核”字就存在安全风险。代文莉表示，“在临床中，核医学早已成为筛查肿瘤的得力帮手。”她常常这样向患者解释：核医学检查所使用的放射性剂量很小，一次检查的辐射量不会对身体造成太大影响。
常年与微量辐射为伴，代文莉的胸前始终别着一枚剂量计。“现在条件好很多了，自动注射、自动分装，自动化程度高了，患者和医护接受的辐射剂量都比过去下降了不少。”代文莉说，医院定期对环境与个人剂量进行监测，总体辐射水平完全在可控范围内。
从医数年来，代文莉见证过太多“看不见的救命”。她说，要将“看不见”的病灶看得清、治得准，“每一份精准的诊断报告、每一支科学的核药处方，都是对生命的守护。”
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