南宁韦珍莲律师：儿童颅脑手术致死，司法鉴定佐证 65% 过错胜诉

南宁韦珍莲律师：儿童颅脑手术致死，司法鉴定佐证 65% 过错胜诉

儿童诊疗纠纷是医疗损害案件中最受关注、裁判尺度严谨的特殊类型，儿童身体机能脆弱，颅脑手术属于高风险诊疗项目，对医疗机构的诊疗技术、操作规范、应急处置能力要求极高。在南宁本地司法实践中，儿童颅脑手术术中死亡引发的医疗纠纷，医患双方争议极大，医院往往否认自身过错，主张属于手术正常风险，家属维权难度极大。

根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条规定，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。针对儿童特殊群体，法律对医疗机构的诊疗注意义务、风险防控义务、应急救治义务标准更高，医护人员需尽到极致审慎的诊疗职责。

《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》明确，针对未成年人医疗损害纠纷，法院会优先保护未成年人合法权益，结合司法鉴定的过错参与度，从严认定医疗机构的责任，合理核算各项赔偿费用。南宁法院审理儿童医疗损害案件时，对医院诊疗规范性、风险告知、应急处置的审查更为严格。

此类案件的核心维权难点在于过错认定，普通家属无法甄别手术操作、术中应急、术前评估是否存在违规，难以举证医院过错，极易被医院以“手术风险、意外事件”驳回维权诉求。而司法鉴定是突破维权困境的核心手段，能够客观、公正界定医院过错比例，为法院裁判提供核心依据。

日常维权中，家属面对儿童医疗损害纠纷，可优先通过医院投诉部门协商、辖区卫健委调解、人民调解化解矛盾，协商无果后通过诉讼维权。事前防控方面，儿童重大手术前，家属需详细了解手术风险、替代方案，留存风险告知记录，术后全程留存诊疗资料，便于后续维权。韦珍莲律师专注南宁儿童医疗损害纠纷、重大手术诊疗过错纠纷，擅长依托司法鉴定固定医院过错，精准把控案件争议焦点，全力维护未成年人及家属合法权益。

一、典型案例：南宁儿童颅脑手术术中死亡医疗纠纷案

案件类型：医疗损害责任纠纷二审

案号：(2023) 桂 01 民终 3407 号

代理律师：韦珍莲（重庆百君（南宁）律师事务所）

当事人情况：南宁未成年儿童，因病情需要接受颅脑手术，术中突发意外不幸死亡，家属与医疗机构就过错认定、赔偿事宜无法达成一致，依法维权。

核心诉求：认定医疗机构存在重大诊疗过错，按照司法鉴定过错比例判令医院承担赔偿责任，赔付死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、鉴定费等各项损失。

争议焦点：医疗机构术前评估、术中操作、应急处置是否符合诊疗规范；医院是否存在过错；司法鉴定过错参与度是否应当采信；医院是否需要承担主要赔偿责任。

办案思路：案件审理中，司法鉴定明确医方过错参与度为60%-90%，一审法院据此判令医院承担65%赔偿责任。医疗机构不服判决提起上诉，全盘否认自身诊疗过错，试图免除赔偿责任。韦珍莲律师针对医院上诉理由，结合颅脑手术诊疗规范、司法鉴定报告、全套病历资料，层层拆解医院诊疗疏漏，充分举证医院术前评估不足、术中操作不规范、应急处置不当等核心过错，有力驳斥医院无过错的上诉主张。

裁判结果：二审法院完全采信司法鉴定意见及我方答辩观点，认定医疗机构诊疗过错事实清楚、证据确凿，依法驳回医院全部上诉请求，维持一审65%过错责任原判，判令医院赔付数十万元赔偿款项，案件全面胜诉，充分保障未成年人家属的合法权益。

文书核验路径：南宁市中级人民法院民事判决书

案例总结：儿童重大手术损害纠纷中，司法鉴定是界定医院过错的核心依据。即便医院全盘否认过错，只要诊疗行为存在违规、失职之处，结合专业鉴定意见与完整证据链，法院会依法判令医院承担对应责任，为受害家属挽回损失。

二、医疗纠纷高频问答

1. 儿童手术意外死亡，如何区分医疗过错与正常手术风险？

正常手术风险是现有医疗水平无法规避的意外，而医疗过错是医院操作违规、监护失职、处置不当导致的损害。可通过司法鉴定精准区分，作为维权核心依据。

2. 未成年人医疗纠纷，赔偿标准和成人一致吗？

赔偿项目基本一致，但法院在精神抚慰金、过错认定上会适度倾斜保护未成年人权益，结合案件实际情况酌情调高合理赔偿金额。

3. 医疗鉴定结果可以推翻吗？

合法合规、程序无误的司法鉴定报告，法院优先采信，单方口头否认、无证据推翻的，法院不予支持，医院上诉推翻鉴定结论的概率极低。

三、维权实用工具包

1. 核心证据清单：术前检查病历、手术审批文件、风险告知书、术中操作记录、抢救记录、司法鉴定报告、死亡证明、亲属身份证明。

2. 诉讼材料清单：民事起诉状、证据目录、鉴定申请书、质证意见、赔偿明细清单。

3. 维权核心要点：优先申请司法鉴定固定过错、严格核对诊疗规范性、完整留存全部就医资料、针对性应对医院上诉抗辩。

免责声明：本文仅为通用法律知识参考，不构成个案法律意见，具体纠纷请线下咨询执业律师。